玻璃化冻融囊胚助孕妊娠妇女娩出胎盘Grb10表达分析研究

目的 对玻璃化冻融囊胚助孕妊娠妇女娩出胎盘中生长因子受体结合蛋白10(Grb10)表达进行分析,评价其安全性.方法 收集2012年1月至2014年5月在福建省妇幼保健院产科门诊玻璃化冻融囊胚助孕妊娠的妇女(观察组)50例及同期自然妊娠妇女(对照组)50例病例数据和胎盘标本.采用免疫组织化学、Western blot检测胎盘Grb10蛋白的表达,Real-time PCR检测Grb10 mRNA表达.对两组妊娠妇女的产科结局及胎盘Grb10的表达进行比较分析.结果 两组孕龄、胎龄,胎儿性别、体质量、身长、头围、腹围比较差异均无统计学意义(P＞0.05),娩出胎盘面积、胎盘质量比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组胎盘组织Grb10蛋白表达率、表达强度、免疫组织化学评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Real time PCR、Western blot分析结果进一步显示两组胎盘组织中Grb10 mRNA与蛋白表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 玻璃化冻融囊胚助孕有可能会增加娩出胎盘的面积与质量.但发育相关分子Grb10在胎盘的表达未见明显改变.     

SCSA法检测精子DNA碎片指数与辅助生育结局关系的meta分析

目的:探究精子染色质结构分析法(SCSA)检测精子DNA碎片指数(DFI)与体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)妊娠结局的关系。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane library、EMBASE、Springer Link、CNKI、万方和维普等数据库,收集使用SCSA法检测DFI(DFI阈值27%或30%)与IVF、ICSI妊娠结局关系的文献,由两位检索人员根据纳入、排除标准独立筛选文献,提取数据后采用Stata 12.0软件进行meta分析。妊娠结局包括生化妊娠(BP)、临床妊娠(CP)、流产(PL)。相对危险度(RR)和95%可信区间(95%CI)用于评估DFI与妊娠结局的关系。结果:meta分析中纳入9篇有效文献(共2008个周期)。meta分析结果显示,DFI升高显著增加ICSI组生化妊娠率(RR=1.24,95%CI 1.00~1.52)、流产率(RR=2.21,95%CI 1.29~3.78),而与临床妊娠率无显著相关;DFI升高与IVF组的生化妊娠率、临床妊娠率、流产率均无显著相关。结论:SCSA法检测DFI对ICSI的妊娠结局有预测价值,而对IVF的妊娠结局无预测作用,仍需要纳入更多的大样本优质研究以进一步验证。     

卵丘颗粒细胞GOLPH3表达对单精子卵胞浆内注射助孕结局的影响

目的 探讨卵丘颗粒细胞高尔基磷酸化蛋白-3(GOLPH3)表达对单精子卵胞浆内注射(ICSI)助孕结局的影响.方法 收集2012年4月~2014年6月,因男性不育症行ICSI助孕的119例女性患者的卵丘颗粒细胞,采用细胞免疫化学,Western bloting方法检测颗粒细胞GOLPH3蛋白的表达,采用real-time荧光定量PCR方法检测GOLPH3基因表达.比较分析ICSI妊娠组与非妊娠组病例卵丘颗粒细胞GOLPH3表达率差异,并分析它们与ICSI实验室结局各项指标:穿卵泡数、获卵数、获卵率;受精数、受精率;卵裂数、卵裂率;优质胚胎数、囊胚形成数及囊胚冷冻数之间的相关关系.结果 对119份卵丘颗粒细胞涂片进行免疫细胞化学分析GOLPH3的表达,结果发现GOLPH3主要表达在细胞质中,妊娠组与未妊娠组卵丘颗粒细胞GOLPH3表达率与表达强度组间差异均有统计学意义(P均<0.05).卵丘颗粒细胞GOLPH3表达率与ICSI实验室结局指标:穿卵泡数,Ⅲ级OCCs数,ICSI卵子数,受精数,卵裂数,平均优质胚胎数,平均囊胚数,优质囊胚数,平均冷冻胚胎数等呈显著正相关关系(P均<0.01).Real-Time PCR,Western blot检测妊娠组与未妊娠组颗粒细胞GOLPH3蛋白与基因表达组间差异也均有统计学意义(P均<0.05).结论 GOLPH3在卵丘颗粒细胞的表达,可能影响卵母细胞的成熟,卵子的发育能力,进而与ICSI助孕结局有关.     

生长分化因子-9和骨形成蛋白-15对多囊卵巢综合征患者卵丘细胞凋亡的影响

目的探讨控制性超促排卵(COH)周期多囊卵巢综合征(PCOS)患者生长分化因子-9(GDF-9)、骨形成蛋白-15(BMP-15)的表达对卵丘细胞凋亡的影响。方法收集本院行卵胞质内单精子注射(ICSI)治疗的PCOS组(n=30)和对照组(n=60)患者的卵丘细胞。TUNEL法及流式细胞术检测卵丘细胞凋亡;免疫组织化学方法检测卵丘细胞GDF-9、BMP-15蛋白表达,运用Motic Med 6.0数码医学图像分析系统对染色强度定量分析;Real-time PCR技术检测卵丘细胞GDF-9、BMP-15、B细胞淋巴瘤/白血病-2(BCL)-2、BCL-2相关X蛋白(BAX)mRNA表达。结果 PCOS组穿刺卵泡数、获卵数高于对照组(P0.01);PCOS组卵丘细胞凋亡率高于对照组(P0.05);GDF-9、BMP-15蛋白在PCOS组和对照组卵丘细胞胞质中均呈阳性表达;PCOS患者卵丘细胞GDF-9、BMP-15、BCL-2、BAX mRNA的表达低于对照组(P0.05),BAX/BCL-2比值高于对照组(P0.05)。Pearson相关分析结果显示PCOS患者GDF-9、BMP-15与BCL-2 mRNA表达呈正相关,与BAX mRNA的表达呈负相关。结论 PCOS患者卵丘细胞GDF-9、BMP-15异常表达可能是卵丘细胞凋亡增加的原因之一。     

IVF-ET与ICSI选择2个胚胎移植助孕结局分析

目的:探讨选择2个胚胎移植对IVF-ET与ICSI助孕结局的影响。方法:回顾2008年12月～2010年9月在福建省妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的494个新鲜周期病例,对3天体外培养胚胎进行全面评级后,各年龄组均选择2个胚胎移植,按含0、1、2个优质胚胎分成3组,比较其对助孕结局的影响。结果:494周期中,2个均为优质胚胎移植的391个周期,占79.14%;含1个优质胚胎移植的74个周期,占15.00%;2个均非优质胚胎移植的29个周期,占5.87%。总的周期妊娠率为40.16%,种植率为25.81%,多胎率为27.27%,其中4例为3胎,50例为双胎。选择2个优质胚胎移植组妊娠率为46.04%,种植率为30.05%,多胎率为29.44%。结论:通过提高优质胚胎选择的准确性,选择2个最优质胚胎移植有助于提高胚胎着床能力和临床妊娠率,获得良好的妊娠结局,但多胎妊娠的发生率并不降低。     

微量元素锌、铜与体外受精-胚胎移植临床结局的关系

目的 探讨微量元素锌、铜元素与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的关系.方法 回顾性分析43例IVF-ET治疗周期的临床资料以及绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清和取卵日卵泡液内锌、铜元素含量.结果 应用Pearson相关分析显示,在43例治疗周期中卵泡液内铜浓度与获卵数、受精数和卵裂数呈正相关关系(r值分别为0.392、0.327和0.321,P值分别为0.0094、0.0325和0.0361).临床妊娠组与未妊娠组相比,卵泡液内锌、铜元素浓度差异均无统计学意义(P均＞0.05);hCG注射日血清雌二醇差异有统计学意义[(4513.65±2538.3) ng/L与(6495.29±3402.8)ng/L,t=2.177,P=0.0353];hCG注射日血清锌含量差异有统计学意义[(98.60±18.08) μmol/L与(87.89±10.61) μmol/L,t =2.153,P=0.0372].结论 微量元素锌、铜在IVF-ET过程中可能发挥着重要作用.     

宫腔内人工授精术治疗不孕症524例分析

目的 探讨宫腔内人工授精术的临床应用。方法 用Percoll梯度离心法对精子进行筛选。结果 524例施术者中妊娠116例，妊娠率达22．14％。结论 宫腔内人工授精术适用面广，是治疗不孕症的有效方法。     

精子形态学与动力学参数间的相关性研究

正近年来由于环境污染加剧、社会压力增大、生活节奏增快等原因,男性的生育能力日趋下降[1,2]。对男性不孕不育的诊断已经不能仅仅依靠常规的精子动力学检查来完成了,精子形态学的分析被越来越受到重视。有研究[3,4]表明精子的正常形态率与男性的生育能力存在一定的相关性。精子形态学参数与精子动力学参数是否存在着相关性、精子形态学的异常是     

输卵管及卵巢手术对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 探讨输卵管及卵巢手术对体外受精－胚胎移植（IVF－ET）结局的影响。方法 对157例162周期因不孕行IVF－ET的患者按以往手术史分为输卵管手术（46例），卵巢手术组（19例）及非手术组（97例）。比较其基础FSH值，平均Gn用量，平均获卵数，受精，卵裂及妊娠率。在卵巢手术组中比较一侧卵巢切除与部分卵巢切除的上述指标。结果 （1）血FSH基值卵巢手术组高于输卵管手术组与非手术组，但无统计学 差别；一侧卵巢切除者显著高于部分卵巢切除者（P＜0．01）。（2）Gn的平均用量手术组高于非手术组，但无统计学差别。（3）妊娠率卵巢手术组显著低于输卵管手术组与非手术组（P＜0．01），一侧卵巢切除组平均获卵数及妊娠率均显著低于卵巢部分切除者（P＜0．01）。（4）输卵管积水的患者切除积水的输卵管后可显著提高妊娠率但Gn用量也明显增加。结论 （1）输卵管，卵巢手术后IVF－ET患者需增加促超排卵药物的用量。（2）卵巢手术尤其是一侧卵巢切除者可明显降低获卵数及妊娠率。（3）切除积水的输卵管有助于提高IVF－ET的成功率。     

淋菌性尿道炎合并砂眼衣原体及溶脲脲原体感染的诊断和治疗

淋菌性尿道炎合并砂眼衣原体及溶脲脲原体感染的诊断和治疗康跃凡，涂书清，李长琪淋病（ＮＧ）、砂眼衣原体（ＣＴ）和溶脲脲原体（ＵＵ）均为性传播疾病（ＳＴＤ），后两者是非淋菌性尿道炎、附睾炎等病的主要病原体，且是引起不孕不育的重要原因之一。我们从１９９４年...