蔗糖铁治疗肾性贫血的护理

总结了静脉滴注蔗糖铁治疗肾性贫血的护理经验,主要包括心理护理,过敏反应和延迟反应的护理,饮食护理。认为蔗糖铁治疗慢性肾脏病非透析患者的肾性贫血疗效肯定,适当的护理措施有助于提高患者的依从性,保证治疗的顺利进行。     

胃镜下网蓝圈套帮助胶囊内镜进入小肠的技巧

目前为止,虽然已经有食管、胃及结肠胶囊内镜的研发与临床应用,但是临床工作中胃、食管及结肠的检查相对来讲还是简便易行,经济安全,并不需要借助胶囊内镜来完成对胃、食管及大肠的检查;多数进行胶囊内镜检查的患者,检查目的仍然是为了进一步明确小肠疾病的诊治。但是由于胶囊内镜本身的工作原理的特性(在胃肠道内自行移动过程中摄取图像),造成了胶囊内镜对小肠的检查存在不完整或完     

乙型肝炎发病情况调查对比分析

目的:了解乙型肝炎(乙肝)发病情况与乙肝疫苗预防接种效果,为临床治疗及预防提供参考资料。方法:ELISA法对调查人群进行HBsAg及两对半检查,结果进行统计分析。结果:2000年以后出生人群乙肝发病率明显降低。结论:乙肝疫苗预防接种是非常有效的预防方法;乙肝新增病例虽明显降低,但其发病率亦然是非常高的一种传染病;乙型肝炎病程长、预后差、恶变率高,因而治疗不容忽视。     

IL-6和sE-选择素与肺炎病情及预后的相关性分析

目的研究外周血白细胞介素-6(IL-6)和可溶性E选择素(sE-选择素)水平在判断肺炎病情、预后方面的价值。方法采集社区获得性肺炎重症患者37例、非重症患者35例及健康查体者36例外周血,分别作为A组、B组、C组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-6和sE-选择素水平,同时测定超敏C反应蛋白(hsCRP)、中性粒细胞百分比(PMN%)、氧合指数(PaO2/FiO2)。结果 A组血清IL-6和sE-选择素水平较B、C组均明显升高(P<0.001);重症肺炎并发多脏器功能障碍(MODS)者明显升高(P<0.001);所有入组肺炎患者治疗前后IL-6和sE-选择素、hsCRP、PMN%均显著下降(P<0.001);外周血IL-6与sE-选择素、hsCRP、PMN%分别呈显著正相关(r分别为0.406、0.752、0.678,P分别为0.006、0.008、0.009),与PaO2/FiO2呈显著负相关(r=-0.612,P=0.007),sE-选择素与hsCRP、PMN%呈显著正相关(r分别为0.832、0.791,P分别为0.008、0.007),与PaO2/FiO2呈显著负相关(r=-0.689,P=0.009)。结论 IL-6和sE-选择素水平测定在评估肺炎严重程度、判断疗效及预测预后方面有较好的临床应用价值。     

结节性胃炎合并胃癌二例

例1:患者男,35岁.主因上腹疼痛、饱胀不适2个月,于2007年3月9日来我院内镜中心行常规胃镜检查术.检查中见胃底体交界大弯侧被巨大不整形深溃疡占据,底覆厚脏苔,周边黏膜环堤状隆起,有杵状皱襞形成,与周边黏膜分界不清,局部胃壁僵硬,取检硬脆.病理检查为:低分化腺癌;同时胃窦黏膜见均匀分布的、较致密的瓷白色小结节,病理取检结果提示:胃黏膜慢性炎,淋巴滤泡形成及淋巴细胞灶状浸润;快速尿素酶试验:幽门螺旋杆菌(HP)( ).诊断为结节性胃炎合并胃癌,转外科治疗.     

张瑞霞主任医师治疗肝硬化顽固性腹泻临床经验

介绍名老中医张瑞霞主任医师治疗肝硬化顽固性腹泻的经验。其认为,肝硬化顽固性腹泻主要因肝失疏泄、气机不畅、脾失健运、水运失司、水谷清浊不分所致,肝郁脾虚为本病基本病机,治疗以疏肝健脾为主,以四逆散为基础方,临证重视四诊合参、辨证论治、动态化裁,常联合调和肝胃、温阳健脾、养血滋阴、温补肾阳等法,临床疗效颇佳。附典型病案1则以验证。     

CT-PLD与开放手术治疗椎间盘突出症的护理比较

目的 探讨系统护理对37例经CT引导下经皮穿刺腰椎间盘切除术患者的临床疗效.方法 回顾性抽取我院经CT引导下经皮穿刺腰椎间盘切除术患者37例,开放椎间盘切除患者36例,2组均采用系统护理治疗.结果 2组病人手术后ODQ评分均较手术前升高(P＜0.01),各时间ODQ评分的差异均有统计学意义,2组间ODQ差异无统计学意义(P＞0.05).手术后2组患者在伤口长度、术中出血量、术后引流量、平均住院天数等方面,差异有统计学意义,CT-PLD组的效果明显优于传统手术组(P＜0.05).结论 配合系统护理措施,CT引导下经皮穿刺腰椎间盘切除术患者康复情况较好,并发症少,值得推广.     

不使用异物钳解除枣核在食管嵌顿的方法研究

<正>枣核是内镜下最常见的食道异物之一,尤其多见于在每年端午节前后及秋冬季节。因枣核质硬,两端尖锐,常横亘于食管狭窄处,不能自行下行至胃内,如不及时取出,会导致穿孔、大出血、食管及气管瘘等多种并发症,严重情况下甚至危及生命。采用内镜取出食管异物是目前临床上认可的最安全、快捷、有效的诊疗方法[1,2],而一些基层医院,往往因为缺乏必要的内镜下辅助器械,如异物钳、网篮等,不能及时处理,延误了枣核的取出,导致患者出血穿孔的风险增大。针对     

湖南地区少年儿童维生素D营养状况分析

目的:了解湖南地区0～18岁少年儿童维生素D营养状况。方法:采用英国IDS公司生产的酶标试剂盒,检测2011年1～5月来院体检合格的285名少年儿童血清25羟维生素D【25(OH)D】水平。结果:血清25(OH)D水平随年龄增长而降低,各年龄组儿童血清25(OH)D水平间比较差异有统计学意义(F=18.922,P<0.05);0～岁组儿童维生素D充足率最高(68.2%),12～岁组最低(9.5%)。结论:湖南地区少年儿童维生素D缺乏问题不仅存在于0～3岁婴幼儿,也存在于儿童和青少年中。     

巨细胞病毒肝炎患儿血清同型半胱氨酸水平变化及意义

目的探讨巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及意义。方法采用循环酶法检测32例CMV肝炎患儿和30例正常对照儿童的血清Hcy水平,同时检测两组儿童的血清总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(AKP)等相关肝功能指标的浓度,并观察CMV肝炎患儿的血清Hcy水平与各指标的关系。结果 CMV肝炎组血清Hcy水平[(13.18±1.48)μmol/L]明显高于正常对照组[(7.38±1.06)μmol/L],两组比较差异有统计学意义(P=0.00);CMV肝炎组血清Hcy水平与TBiL、ALT、GGT、AKP、TBA浓度呈正相关(P<0.05),与AST无明显相关性(P>0.05)。结论 CMV肝炎患儿的血清Hcy水平升高,并且Hcy水平与TBiL、ALT、GGT、AKP、TBA浓度呈正相关;对CMV肝炎患儿应定期监测血Hcy水平,及早发现Hcy水平升高并早期采取干预措施,减轻对患儿的损害。