结节性甲状腺肿外科治疗217例分析

目的探讨结节性甲状腺肿外科治疗的时机、方法和效果。方法回顾分析217例结节性甲状腺肿手术病人临床资料。结果 217例全部手术治疗,单纯手术治愈170例(78.3%),手术+替代治疗治愈38例(17.5%),复发9例(4.2%),总治愈率95.8%。结论结节性甲状腺肿外科治疗效果应以提高手术技巧为主,在完全切除结节前提下,尽可能保留正常腺体,合理替代治疗术后甲状腺功能低下。     

先天性心脏病与ABO血型的关系

目的了解先天性心脏病患者的ABO血型分布。方法通过某院2003年-2010年病案管理系统数据库,按国际疾病分类（ICD-10）对符合先天性心脏病诊断标准的1543例病例资料进行回顾性调查,统计先天性心脏病患者的A、B、AB、O血型的百分比,并分别统计室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的心脏病患者ABO血型分布情况。结果先天性心脏病患者的ABO血型分布与正常人血型分布差异无统计学意义（P〉0.05）。结论先天性心脏病与患者ABO血型间无显著相关性关系,血型因素不是先天性心脏病的显著易感因素。     

螺旋藻多糖诱导BEL7404细胞凋亡的研究

目的：研究螺旋藻多糖对肝癌细胞凋亡的影响,以探讨其抗肝癌的机制。方法：以不同浓度（300、500、1000mg/L）的螺旋藻多糖处理BEL7404细胞,用倒置显微镜观察BEL7404细胞的形态变化;并以流式细胞仪测定BEL7404细胞的凋亡情况;免疫细胞化学法检测螺旋藻多糖处理BEL7404细胞后凋亡相关蛋白bax、bcl-2、Apaf-1表达的变化。结果：在形态学观察试验中,螺旋藻多糖使BEL7404细胞24h后出现凋亡,其凋亡率随着浓度的增加而增加;螺旋藻多糖也可使凋亡相关蛋白bcl-2表达降低,bax、Apaf-1蛋白表达增加。结论：螺旋藻多糖具有诱导肿瘤细胞凋亡作用,其作用机制可能是通过下调bcl-2蛋白表达,上调bax、Apaf-1表达来诱导细胞凋亡。     

实践性教学法在生理学教学中的应用

实践性教学法是近年来引起国内外教学理论界广泛关注的一种教学方法,是指在教师指导下,通过实践和活动为主来引导学生学习,并在实践过程中培养学生主动获取知识、应用知识、解决问题的能力。生理学是一门重要的医学基础学科,要使学生掌握扎实的基础理论内容,实践性教学是其中必不可少的重要组成部分。实践性教学法不仅可以提高学生的学习兴趣,培养学生动手能力、应用能力,同时它还可以培养学生的自主创新能力。1联系临床,理论与实际相结合生理学属于机能科学,有些章节理论性相对较强,内容比较抽象。学生对纯理论的东西没有兴趣,所以教学中临床事例的应用就显得非常重要。通过生动有趣的临床事例,可开阔学生的视野,活跃课堂气氛。如在讲内因子的功能时,可联系胃大部分切除病人术后出现的贫血,讲糖皮质激素的生理作用时,可引用滥用糖皮质激素的副作用,如满月脸、水牛背、诱发或加重消化性溃疡等。通过联系临床资料可以帮助学生理解课堂内容,开发学习能力,培养分析问题、解决问题的能力。通过临床资料的介绍,为学生提供了感性材料,缩短了基础理论与临床的距离,为临床课的学习打下了良好基础。2充分使用多媒体辅助教学多媒体课件具有能够在有限的时间和空间内直观、生动、形象地传送...     

肝性脑病患者预后影响因素的Logistic回归分析

肝性脑病(HE)是严重肝病中最常见的并发症之一,其治疗困难,预后差,有关其预后影响因素的报道不多.为降低HE患者病死率,指导临床工作,本研究对130例HE患者的预后影响因素进行Logistic回归分析.     

脑出血急性期并发症

在急性脑出血的病程中,除因出血引起的昏迷水肿等症状外,还有许多由急性脑出血引起的其它脏器或系统的疾病,即并发症需要诊治。本文将我科(1993～1994年间)32例脑出血及其急性并发症作一分析。     

临床路径健康教育模式在脑卒中患者中的应用

目的探讨临床路径健康教育模式在脑卒中患者中的应用效果。方法选择住院的脑卒中患者96例,按时间顺序分为观察组和对照组各48例,观察组按临床路径健康教育模式实施,对照组采用传统健康教育模式。比较两组患者心理状态、对疾病相关知识的掌握程度、平均住院日、住院费用和对护理工作满意度。结果观察组焦虑的发生率显著低于对照组(P<0.05),健康教育达标率显著高于对照组(P<0.05),临床治疗效果显著高于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01),住院费用显著少于对照组(P<0.01),患者的满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论在脑卒中患者中实施临床路径健康教育模式,可使患者获得优质的护理服务,促进其早日康复。     

螺旋藻激酶对动脉粥样硬化大鼠炎性因子及血管生长因子的影响

目的 研究螺旋藻激酶对动脉粥样硬化大鼠血管的影响。方法 将SD大鼠随机分为6组：对照组、模型组、阳性药组和低、中、高剂量实验组。对照组大鼠给予常规饲料,其余组大鼠给予高脂饲料和维生素D3构建动脉粥样硬化大鼠模型,低、中、高剂量实验组分别灌胃给予80,160和320 U·kg^-1螺旋藻激酶溶液,阳性药组灌胃4 mg·kg^-1辛伐他汀混悬液,对照组和模型组灌胃给予等体积的0.9%NaCl溶液,每天给药1次,持续12周。以酶联免疫吸附法检测血清C反应蛋白（CRP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）的含量;以蛋白质印迹法检测腹主动脉的血管内皮生长因子（VEGF）蛋白的表达水平;以免疫组化法检测腹主动脉VEGF蛋白的表达水平;以苏木精-伊红染色法观察腹主动脉病理变化,并用Image Pro Plus软件测量其内膜-中膜厚度（IMT）。结果 对照组、模型组、阳性药组和低、中、高剂量实验组的CRP的含量分别（1 633.75±23.94）,（2 177.50±145.06）,（1 833.75±132.88）,（1 971.50±37.67）,（1 790....     

妇科腹腔镜手术中结扎束血管闭合系统与双极电凝止血的对比研究

目的：比较结扎束血管闭合系统（简称结扎束）与双极电凝在妇科腹腔镜手术中应用的效果及安全性。方法：对180例妇科腹腔镜手术的患者进行回顾性分析（包括输卵管切除术、输卵管及卵巢切除术、子宫全切术）,90例使用结扎束血管闭合系统（LigaSure血管闭合系统）闭合卵巢和子宫血管,另90例使用普通双极电凝钳凝固闭合卵巢和子宫血管,比较2组手术时间、术中出血量、术后恢复情况及近期术后并发症的发生情况。结果：2组术后住院时间及排气时间差异无统计学意义（P＞0.05）,手术时间及术中出血量差异有统计学意义,结扎束组少（短）于双极电凝组（均P＜0.05）;术后最高体温结扎束组低于双极电凝组（P＜0.05）。结论：结扎束血管闭合系统较双极电凝更安全,更有效地闭合血管,减少出血量及缩短手术时间,减少术后发热。     

脂蛋白脂酶基因Hind Ⅲ和Pvu Ⅱ多态性与子痫前期相关性研究

目的:运用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法研究脂蛋白脂酶(LPL)基因Hind Ⅲ和Pvu Ⅱ酶切位点多态性.从遗传学角度探讨其在子痫前期(PE)发生发展中的作用,并筛选易感基因,为PE的预防和治疗提供科学依据.方法:实验组按照乐杰主编<妇产科学>第6版标准,选取42例诊断子痫前期的患者,对照组选取50例年龄、孕周与实验组相近的正常孕妇.采用PCR-RFLP的方法,检测LPL基因Pvu Ⅱ和Hind Ⅲ酶切位点的多态性.结果:实验组LPL基因H+H+基因型33例(0.85),H+H-与H-H-基因型共6例(0.15),未出结果3例;对照组LPL基因H+H+基因型30例(0.60),H+H-与H-H-基因型共20例(0.40).实验组等位基因H+71例(0.91),H-7例(0.09);对照组等位基因H+72例(0.72),H-28例(0.28).基因型及等位基因分布频率组间比较,均P<0.05(基因型P=0.011,等位基因P=0.002),差异有统计学意义.LPL基因Pvu Ⅱ酶切位点基因型(P+P+,P+P-,P-P-)及等位基因(P+,P-)分布频率在两组之间无明显差异(基因型P=0.627,等位基因P=0.941).结论:LPL基因Hind Ⅲ酶切位点多态性与PE的发生存在一定相关性,携带H+等位基因的孕妇可能更易发展成为PE.Pvu Ⅱ酶切位点的基因多态性及等位基因P+与PE的发生无明显关联.