改良B-Lynch缝合术在预防剖宫产术后大出血中的应用

目的 探讨改良B-Lynch缝合术在预防剖宫产术后大出血中的临床应用价值.方法 收集2005年1月至2006年1月南京医科大学附属南京第一医院收治的剖宫产时子宫收缩乏力患者60例,随机分为改良B-Lynch缝合治疗组30例(A组)和常规方法治疗组30例(B组),观察患者术后阴道出血量、产后出血率、输血量、手术前后血红蛋白(Hb)的变化、月经恢复时间、并发症等指标.结果 A组患者术后24 h内出血量(70.5±77.6)ml,与B组[(204.5±199.3)ml]比较,差异有统计学意义(P<0.01);A组产后出血发生率6.7%,B组产后出血发生率为30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组术前Hb与术后24 h的差值为(2.55±1.07)g·L-1,与B组[(3.76±1.09)g·L-1]比较差异有统计学意义(P<0.01).A、B两组患者输血量分别为(40±99.5)ml和(95±179.1)ml,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者月经恢复时间分别为(7.3±3.6)个月和(6.9±4.1)个月,差异无统计学意义(P0.05).术后随访12个月,A组患者未见特殊并发症出现.结论 在剖宫产时,对有产后出血高危因素的患者行改良B-Lynch缝合术,可以有效减少手术后出血量和降低产后出血发生率,从而降低围产期孕妇病率.     

脑血管疾病介入治疗的护理体会

使用全方位护理技术配合医生行脑动脉DSA介入性救治,使脑动脉瘤栓塞术栓塞成功,没有因护理不当而出现护理并发症.     

螺旋藻对力竭运动小鼠胃组织的影响

目的:观察海洋生物螺旋藻对力竭运动小鼠胃组织的影响。方法:实验于2005-09/2005-12在广西医科大学生理实验室完成。选用健康昆明种小鼠60只,抽签法随机分为安静组、力竭运动组、螺旋藻组,每组20只。安静组、力竭运动组普通饲料喂养,螺旋藻组在饲料中加入15%螺旋藻干粉喂养,共喂养4周。力竭运动组、螺旋藻组两组进行4周的游泳训练,每周游6d。第1周每天无负重游泳30min,然后每周加10min,至第4周末进行最后1次力竭游泳。力竭以经过10s后动物仍不能返回水面,同时运动极度不协调为标准。所有动物饲养4周后取材。即刻观察各组小鼠胃溃疡指数、胃组织丙二醛和一氧化氮含量。一氧化氮的测定采用硝酸还原酶的化学比色法,蛋白质的测定采用考马斯亮兰化学比色法。结果:小鼠60只全部进入结果分析。力竭运动后力竭运动组小鼠发生应激性溃疡。与安静组相比,力竭运动组胃组织丙二醛、一氧化氮含量增加[(3.58±0.39),(4.47±0.32)nmol/g;(9.77±0.48),(11.02±0.59)μmol/g;P<0.01]。与力竭运动组相比,螺旋藻组溃疡指数、胃组织丙二醛降低,一氧化氮含量升高[17.86±3.05,13.67±2.15;(4.47±0.32),(3.82±0.29)nmol/g;(11.02±0.59),(11.64±0.53)μmol/g,P<0.01,P<0.05]。结论:螺旋藻可减少力竭运动后脂质过氧化而产生的自由基,增加一氧化氮对胃的保护,具有保护胃组织的作用。     

住院病案的交叉质控管理

对我院2009年的10,574份住院病案的交叉质控情况进行了回顾性的分析与总结,病案交叉质控的重点为对乙级、丙级病案单项否决筛查,以及对病历的完整性检查,对存在问题的病案发出修改通知,结果表明,病案交叉质控有效地促进了我院病案质量的提高。     

脑卒中的高危因素与护理干预

本文对脑卒中的定义、发病高危因素和护理干预措施等进行了综述,针对脑卒中高危致病因素,提出了相关的护理干预措施,有助于降低脑卒中的发生率,并提高患者的疗效和生活质量。     

小剂量阿糖胞苷治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞水平的克隆性疾病,且高危发展成急性白血病(AI),目前缺乏有效的治疗手段.我们于1986年以来应用小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)治疗15例MDS,4例获完全缓解(CR),3例获部分缓解(PR),总结报告如下.     

螺旋藻激酶对内皮细胞分泌vWF的影响

目的:探讨螺旋藻激酶(SPK)对肾上腺素损伤人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌人血管性假血友病因子(vWF)的影响,推测SPK抗血栓作用机制.方法:用不同浓度SPK对HUVEC预孵育后进行肾上腺素损伤,取细胞培养上清液,用酶联免疫吸附法检测vWF的含量.结果:与空白对照组相比,肾上腺素刺激的HUVEC分泌vWF明显增加,与肾上腺素模型组相比,SPK可剂量依赖性抑制损伤细胞分泌vWF,并随时间延长而逐渐明显.结论:SPK可以减少肾上腺素刺激下HUVEC分泌vWF,增强抗血栓作用.     

关于结肠息肉的 ICD-9-CM-3 手术分类

临床上根据结肠息肉的部位、性质、大小、多少以及有无癌变的倾向,通常采取4类手术方式,分别是结肠息肉内镜下摘除术、经腹结肠息肉切除术、结肠部分切除术和结肠全部切除术,其手术编码均有所不同。编码员要熟练掌握相关的编码原则和方法,翻阅病案,结合病理,才能做到编码的准确。     

螺旋藻对运动大鼠肾组织自由基影响的实验研究

观察螺旋藻对运动大鼠肾组织脂质过氧化物和超氧化物歧化酶活性的影响。结果表明，运动使肾组织ＬＰＯ浓度升高和ＳＯＤ活性降低；螺放心藻可缓解ＬＰＯ的升高和ＳＯＤ活性的下降，提示其可能有抗运动性肾损伤的作用。