产前超声在前脑无裂畸形诊断中的意义

目的 探讨产前超声检查在胎儿前脑无裂畸形诊断及鉴别诊断中的价值.方法 对27 680例我院产前超声检查中发现的13例胎儿前脑无裂畸形超声声像图及引产后尸检资料进行回顾性分析.结果 13例前脑无裂畸形中,无叶型及半叶型前脑无裂畸形12例,叶状前脑无裂畸形1例.无叶型及半叶型前脑无裂畸形(HPE)超声表现:单一原始脑室、丘脑融合、脑中线结构缺如、中线性颜面部畸形.叶状HPE超声表现:侧脑室前角融合、透明隔腔及胼胝体缺如.结论 产前超声检查是胎儿前脑无裂畸形的主要检测手段,对临床处理具有重要意义.     

腹腔镜术后并发下肢静脉血栓的护理体会

目的：腹腔镜手术比常规开腹手术易发生静脉血栓,针对并发下肢静脉血栓的患者进行护理措施的干预。方法：从下肢静脉血栓的成因和诱发因素等各个方面,对腹腔镜手术的患者在术前、术中、术后加强针对性的护理措施。结果：加强病情观察和患肢护理,确实有效减少了血栓的发生和临床症状的出现。结论：慎重、准确、明确的应用当前所获得的研究依据,同时结合护士的专业技能和多年临床经验,可制订出适合腹腔镜术后并发下肢静脉血栓患者实际情况的护理计划。     

去氨加压素在腹腔镜手术中的临床应用

目的：观察使用去氨加压素在腹腔镜手术中的临床应用。方法：回顾性分析2004年2月～2008年8月收诊的普外科腹腔镜手术患者,按照使用止血药物的种类分为单纯去氨加压素治疗组和普通止血药治疗组,未使用止血药物治疗为对照组,统计其术中出血量和手术时间,及术后深静脉血栓的发生率。结果：三组间的术中出血量无统计学意义．去氨加压素治疗组和普通止血药治疗组手术时间与对照组有统计学意义,两组间的术后深静脉血栓的发生率有统计学意义。结论：使用止血药能缩短手术时间,在腹腔镜手术前和术中使用去氨加压素对于减少术后下肢静脉血栓的形成有临床意义。     

老年人上消化道穿孔保守治疗87例护理分析

目的:总结老年人上消化道穿孔保守治疗的护理措施和体会。方法:回顾性分析2008年10月至2013年10月我院收治的上消化道穿孔行保守治疗的老年患者87例的临床护理资料。结果:痊愈65例(74.7%),中转手术治疗后痊愈20例(23.0%),2例死亡(2.3%)。结论:对上消化道穿孔保守治疗老年人进行严密观察、细心护理可取得满意临床疗效。     

胎儿出生缺陷及染色体病产前诊断流程临床应用效果分析

目的 研究优化的产前诊断技术及流程对胎儿出生缺陷及染色体病的影响.方法 2006-2008年应用优化的产前诊断流程,研究沈阳市妇婴医院孕检的30 370例孕妇产前诊断结果及住院分娩的11 435例孕妇妊娠结局.结果 与2004-2005年相比,2006-2008年经产前诊断并终止妊娠的病例构成比上升7.2%(64.7%、57.5%)(χ2=11.567 P<0.001),其中神经管缺陷上升最多,达3.86%;活产的出生缺陷构成比下降13.9%(18.1%、32.0%)(χ2=9.0266 P<0.005),其中染色体异常下降最多,达0.6%.结论 实施优化的产前诊断流程,对减少出生缺陷尤其是降低活产出生缺陷率及染色体病患儿出生率起到重要作用.     

超声检测中晚期妊娠胎儿鼻骨异常的染色体分析

本研究通过超声检测胎儿的鼻骨发育,探讨胎儿鼻骨发育不良与染色体异常的关系. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2006年4月至2008年6月到我院做系统超声检查孕妇5200例,发现鼻骨异常16例,知情选择下行羊膜腔穿刺术或脐带血穿刺术检查胎儿染色体核型9例.孕妇年龄21～41岁,平均31.2岁.孕周22～38周,平均30周.     

沈阳地区孕中期产前筛查母血清标志物水平中位数的探讨

目的:建立沈阳地区孕中期母血清标志物水平的中位数。方法:2001年1月～2003年12月沈阳市内5区及苏家屯、东陵、新城子3个郊区孕中期产前筛查的孕妇24715例,采用时间分辨免疫荧光法对孕妇血清中甲胎蛋白(hAFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(FreehCGβ)进行检测,分别按孕龄确定其中位数并与软件给定的西方白种人群相应的中位数进行比较。结果:经过体重校正前后,沈阳地区孕妇血清标志物的中位数值与Multicalc软件内嵌参数源人群(欧洲高加索人)有差异(16～19周)。结论:人种和体重对标志物水平均有影响,各地区实验室应该建立自己的中位数并且重视体重的校正,从而提高筛查质量。     

原发性胃恶性淋巴瘤诊断和治疗——附32例病例分析

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1988年12月～2003年12月收治的32例原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)患者临床资料。结果上腹部不适或黑便为PGML主要临床表现。术前胃镜下明确诊断15例(46．88％)。误诊17例(53．13％)，其中误诊为胃癌12例(37．50％)、误诊为胃巨大溃疡5例(15．63％)。28例患者进行了胃癌根治术，手术切除率87．50％(28／32)。余4例患者行姑息性手术。均为原发性非何杰金氏淋巴瘤，免疫组化分型为B淋巴细胞性淋巴瘤29例，T淋巴细胞性淋巴瘤2例，浆样细胞淋巴瘤1例。30例术后进行了1～8次辅助性CHOP化疗，总有效率90．2％。24例获得随访，随访率75．00％。5年生存率为43．75％。结论PGML易于误诊，无特征性临床表现。胃镜特别是超声胃镜下活检最有诊断价值。手术方式以彻底切除病变胃壁的胃大部切除术为佳，病理类型是判断预后的重要指标，术前术后化放疗及抗幽门螺杆菌是重要的辅助性治疗措施。     

涉外婚前医学检查的外籍人员染色体异常分析

为掌握涉外婚前医学检查 (简称婚检 )中外籍人员的异常染色体发生率 ,并对此类婚检人员提供优生优育的相关指导 ,我们对其中部分人群进行了染色体核型分析 ,结果如下。1　对象与方法1.1　 对象　 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 4月来我院婚检门诊检查的男性外籍人群 ,受检者表型均     

403例羊水细胞培养产前诊断

本文分析403例经孕中期筛查为唐氏综合征高风险,并知情选择自愿进行羊水细胞染色体分析的病例。全部患者取羊水细胞培养,染色体分析。共检出胎儿染色体核型异常13例,其中21三体4例,18三体2例,XXY 1例,平衡易位及倒位6例。通过本文分析,我们认为要防止或减少唐氏综合征及其他染色体异常患儿出生,羊水细胞培养染色体分析是重要的产前诊断方法。