经颅直流电刺激技术应用于脑卒中患者康复治疗的专家共识

经颅直流电刺激(tDCS)是一种适用于人体的非侵入性脑刺激新技术,具有无创、便捷、费用低、副作用少等优点。近年来tDCS被逐渐引入康复治疗领域,其在脑卒中患者神经功能康复中的应用不断增多。本共识由国内脑卒中康复及神经调控等相关领域的专家在循证医学方法学指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨...     

白内障术前眼球生物学参数测量和应用专家共识(2023)

白内障是全球主要的可治疗性致盲眼病, 目前手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体(IOL)是治疗白内障的主要方法, IOL屈光力的准确计算是提高术眼术后视觉质量的关键, 其计算涉及术眼术前眼球生物学参数的准确测量。白内障术前应重点关注眼球生物学参数的测量和应用, 主要包括精准的眼球生物学参数测量设备的选择和IOL屈光力计算公式的选择等。为了更好地满足术眼术后视觉质量和生活质量的需求, 本专家共识依据国际上的重要文献和循证证据对白内障术前眼球生物学测量参数的选择和测量方法提出推荐意见, 既包括传统的眼轴长度、角膜曲率、前房深度、晶状体厚度、角膜直径及中央角膜厚度等眼球结构参数, 还纳入了Kappa角、Alpha角及波前像差等视光学参数。本共识同时还推荐了IOL屈光力计算公式需要的参数, 旨在规范临床医生对白内障患者实施白内障手术术前眼球生物学测量参数的选择、测量和应用, 从而提高白内障手术后的屈光效果和视觉质量。     

健康教育在小儿哮喘护理中的临床应用效果

目的：评价健康教育在小儿哮喘护理中的临床应用效果。方法：取我院哮喘患儿90例展开调查,依据电脑随机分配法分组,对照组(常规护理)和观察组(健康教育)各45例,评价对比两组患儿干预效果。结果：干预前两组患儿的肺功能指标和各项生活质量对比差异无意义,干预后观察组患儿的各指标与对照组比较,统计差异有意义(P<0.05);观察组患儿干预后的各项遵医行为评分均显著比对照组高,统计结果P<0.05;相比于对照组,观察组患儿家长对健康知识的掌握度更高,结果P<0.05。结论：在小儿哮喘护理中实施个性化健康教育,不仅能规范患儿的治疗行为,还能提高其生活质量,改善肺功能,值得临床推广。     

几种新型教学模式在方剂学教学中的应用现状与分析

目的  归纳总结方剂学教学中的新型教学模式，为实现方剂学教学“以学生为中心”为目的的教学改革提供借鉴。方法  查阅近10年方剂学教学中新型教学模式探索的相关研究文献，总结目前方剂学教学中应用的几种新型教学模式，分析各模式在方剂学应用的优缺点。结果  目前方剂学教学模式改革主要有两大类：一是基于课堂的教学模式的改革，包括对分课堂、PBL、TBL、CBL、Sandwich教学和翻转课堂；二是基于互联网技术的线上教学模式改革，包含MOOC、SPOC教学和线上线下混合式教学等，这些教学模式都具有“以学生为中心”的特点，有利于增加学生学习主观能动性，培养学生中医思维，但是，这些教学模式改变了学生固有接受式学习思维模式，可能给学生带来更大的学习压力，因此对教师而言，需投入更多时间和精力做好教学设计，给教师提出更高的要求。结论  教无定法，教师应不断学习并汲取各教学模式优点，根据自身学生特点，有规划地应用于方剂学讲授的不同内容环节中，创建符合自身的教学模式，方能有效达成方剂学教学目的。     

沙盘推演案例教学法在新发感染病教学课程中的应用

目的观察沙盘推演案例教学法在新发感染病课程教学中的应用效果。方法选取2020年12月16日-12月25日于我院学习新发感染病的本科医学生80名，根据教学方法的不同，将学生随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用传统教学方法，观察组采用沙盘推演案例教学法，设计教学问卷，比较两组教学质量，并调查学生感兴趣的教学方法及对教学的满意度。 结果在教学质量方面，观察组学生在对新发感染病定义的认识、传播途径、流行的影响因素、防治对策等方面评分高于对照组，但差异未见统计学意义；观察组的新发传染病概论总分数高于对照组(514.4±75.9 vs. 463.4±77.3)，差异有统计学意义 (P<0.05)，观察组与对照组之间在对新型冠状病毒肺炎(89.5±21.6 vs. 93.1±20.6)及其他新发感染病(67.0±18.4 vs. 62.0±18.0)方面的认识程度评分差异无统计学意义。观察组学生对教学方法的满意度（97.5%）高于对照组（87.5%）。学生最感兴趣的教学方法是多种教学方式的组合(60%)，不拘泥于传统教学方式。 结论在新发感染病教学中采用沙盘推演案例教学法的教学模式效果理想，能提高一定的教学质量,但对于具体的新发感染病认知并不优于传统教学方法，故认为可将沙盘推演案例教学法与传统教学相结合同时应用。     

信息技术与实验课程整合在基础医学教育中的应用

以郑州大学基础医学院实验教学改革为例，通过建立机能学虚拟仿真实验、数字化智慧实验室、形态学数码互动实验室、网络信息化教学平台等项目，将现代网络信息技术与医学实验课程深度融合，实现了传统医学实验课程教学的网络信息化改革，阐述了“互联网+医学教育”教学模式的优点与不足，为医学高校形成完善规范的数字信息化医学实验教学模式提供参考。     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)ⅩⅤ--小肠移植术后感染的防治

小肠移植术后感染的防治 小肠移植是肠衰竭病人最为理想的治疗方法,包括单独小肠移植、肝小肠联合移植和含小肠的腹腔多器官联合移植.     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)ⅩⅤ--小肠移植术后感染的防治

小肠移植是肠衰竭患者最为理想的治疗方法 ,包括单独小肠移植、肝 小肠联合移植和含小肠的腹腔多器官联合移植。小肠移植术后感染发生率及病死率非常高 ,平均每位患者发生 4次感染 ,感染约占移植术后死亡原因的 5 0 % [1] ,因此小肠移植术后感染并发症的有效预防与治疗极为重要。一、小肠移植感染性并发症的危险因素1.手术前因素 :( 1)由于原发病 ,小肠移植患者在术前一般要经历一次甚至多次腹部手术 ,部分患者直到小肠移植前 ,可能仍存在消化道瘘和 (或 )尚未控制的腹腔感染灶 ;部分患者有长时间入住ICU病房和长期应用大剂量广谱抗菌药物…     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)Ⅶ

~~应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)Ⅶ@《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见》撰写协作组