急性盆腔炎误诊为阑尾炎2例分析

急性盆腔炎误诊为阑尾炎２例分析东台市第二人民医院庄明我院自１９９３年底共收治急性盆腔炎１６例，除２例误诊为阑尾炎外，其余均确诊，现报道如下：１病例摘要例１，４７岁，因下腹持续性坠痛且进行性加重１１天入院。体检：Ｔ３８．４℃，急性病容，腹平坦，全腹压痛...     

软组织平衡对全膝关节置换时膝外翻畸形的矫正作用观察

目前认为,膝关节周围软组织不平衡是影响全膝关节置换术后远期效果的主要因素之一,可使金属假体与聚乙烯内衬之间应力集中,加速内衬磨损,也可由于膝关节不稳定而导致假体松动。因此,保证全膝关节置换术中软组织平衡极为重要。膝外翻畸形患者行人工全膝关节置换术难度较大,争议颇多,我科2006-2010年行膝关节置换矫正外翻畸形23例,术中应用软组织平衡技术,取得了较好疗效,现报告如下。     

浮膝损伤中膝关节稳定性的恢复与重建

目的 探讨浮膝损伤中骨和韧带等稳定装置的恢复与重建的方法和疗效. 方法 对2000年1月-2006年1月我院收治的38例浮膝损伤合并急性膝关节不稳患者的治疗方法进行总结,评定术后疗效. 结果 38例患者术后均得到随访,时间1～4年,平均1.5年,骨折均愈合.术后伤口感染3例,内固定松动2例,前交叉韧带松弛1例,骨关节炎2例.按照改良美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)系统评价膝关节功能:优良32例,中上5例,下中1例,优良率占84%. 结论 浮膝损伤治疗中不仅仅要重视骨结构连续性的重建,更要重视韧带、半月板、关节囊、肌肉等稳定结构的恢复.     

枇杷清肺饮加减联合加味颠倒散治疗痤疮的临床观察

目的探讨枇杷清肺饮加减联合加味颠倒散治疗痤疮的临床疗效。方法将80例痤疮患者随机分为两组,治疗组给予枇杷清肺饮加减内服联合加味颠倒散外用;对照组给予红霉素肠溶胶囊口服联合阿达帕林凝胶外用,两组疗程均为4周。结果治疗组与对照组总有效率分别为92.5%和87.5%,两组结果无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照组的复发率分别为5.3%和25.8%,两组复发率之间具有显著性差异(P<0.05)。结论采用枇杷清肺饮内服联合加味颠倒散外用治疗痤疮,临床疗效好,复发率低,不良反应少。     

腹腔镜术后发现右侧迟发性创伤性膈疝一例

患者女,51岁,因阵发性中下腹痛12 h入院,入院时查体:体温38.5 ℃,双肺呼吸音清,右侧呼吸音稍轻;全腹平软,中下腹有散在轻压痛,无反跳痛,无肌卫.血常规:白细胞:16.70×109/L,中性粒细胞:91.8%,血红蛋白139 g/L,血小板:223.0×1012/L.CT示:双侧附件区见多发囊性低密度灶,考虑输卵管积液或积脓.     

钙吸收利用与钙摄入量关系的动物实验研究

目的 :探讨钙吸收利用与钙摄入量间的关系。方法 :给初断乳Wistar大鼠喂饲 3周缺钙饲料后 ,按体重随机分为缺钙组、钙适宜组和高钙组 ,进行 12周喂养 ,并于实验第 5周进行 3天代谢试验。结果 :适宜补钙可明显增加骨钙、骨密度、骨矿物质含量和股骨的重量 (P <0 .0 5 ) ,加大补钙剂量 ,补钙效果未见增加。相关分析发现 ,摄入钙与骨钙、骨密度、骨矿物质含量呈正相关 ,而与吸收率、存留率呈负相关。量效研究发现 ,大鼠钙摄入量 (X)与吸收率 (Y)间的关系呈双曲线函数形式 ,所得回归方程为 :^Y =e6 .80 6 8×X- 0 .882 1 +2 0 ,(F =4 7.315 4 ,P <0 .0 0 0 1)。提示骨钙与骨矿物质含量具有良好的线性关系。结论 :钙吸收率与钙摄入量呈双曲函数关系 ,骨矿物质含量是评价大鼠钙补充效果的理想指标。     

周围型小肺癌的X线及CT诊断(附14例报告)

周围型小肺癌的Ｘ线及ＣＴ诊断（附１４例报告）庄明（连云港市第一人民医院放射科２２２００２）关键词肺肿瘤放射摄影术断层摄影术，Ｘ线计算机薄层中图法分类号Ｒ８１６．４１Ｒ７３４．２直径≤３ｃｍ的周围型肺癌，又称周围型小肺癌，由于其体积较小，工作中有时易漏...     

Ilizarov外固定器结合病灶清除及植骨术在治疗感染性骨不连及慢性骨髓炎的应用

【摘要】〓目的〓探讨应用Ilizarov外固定器治疗骨感染和骨不连的技术和经验。方法〓2012年~2013年,对18例骨感染和骨不连病人接受治疗,其中感染性骨不连12例,骨髓炎6例。根据感染的部位和范围预先在患肢安装Ilizarov外固定器,将感染波及的骨干彻底整段切除后,再在缺损段的远或(和)近侧干骺端行一期截骨延长。结果〓16例患者一期伤口痊愈且无破溃,骨愈合良好,随访10个月无骨髓炎复发的表现。2例患者术后1个月再次伤口破溃流脓,提示感染复发,按上述方法重新治疗后愈合。随访12~18个月,所有患者均达到骨性愈合,肢体外观和功能效果令人满意。结论〓应用Ilizarov技术,采用大段病骨切除同时截骨延长的方法是治疗外伤后感染性骨不连与骨髓炎的有效方法,并同时恢复肢体长度和矫正马蹄足畸形。     

沐舒坦经支气管镜肺泡灌洗治疗28例支气管扩张合并感染的临床观察

目的探讨纤维支气管镜下沐舒坦灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法选择28例经常规吸氧、抗感染、解痉化痰治疗效果不佳,且痰液黏稠堵塞不易咳出的支气管扩张合并感染患者进行纤支镜沐舒坦肺泡灌洗治疗。结果显效18例（64．28％）,有效7例（25．0％）,无效3例（10．71％）,总有效焉孟为89．28％。结论对于感染未得到控制且痰液黏稠不易咳出的支气管扩张合并感染患者,及时进行支气管镜肺泡灌洗,有利于稀化痰液,减少气道黏液分泌,促进痰液排小,迅速解除气道痰液堵塞,改善通气以及感染的控制。纤支镜肺泡灌洗技术是一种安全有效,经济简单,容易让患者接受的治疗方法,沐舒坦经纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染能有效地缓解病情,值得临床推广应用。     

带线锚钉固定修复急性膝关节韧带/肌腱附着点损伤

目的探讨带线锚钉在膝关节韧带/肌腱附着点损伤修复中的疗效。方法采用带线锚钉一期修复膝关节韧带/肌腱附着点损伤36例,术后指导康复训练,至完全康复。结果 36例患者术后随访5～24个月,所有患者膝关节创口一期愈合,膝关节稳定性好,关节活动范围及运动功能恢复良好,工作生活恢复满意,X线显示锚钉在骨内无移位。结论选用锚钉治疗膝关节韧带/肌腱附着点损伤具有创伤小、操作便捷、固定可靠、康复迅速、并发症少、无需二次手术等优点。