拓展训练改善中学生心理健康水平和社会适应能力的研究

探讨拓展训练对中学生心理健康水平和社会适应能力的影响,为提高中学生心理健康水平及社会适应能力提供参考依据.方法 以整群随机抽样方法,选择珠海市某中学初二年级2个班120名学生为拓展训练组,同时选择该中学初二其余班级所有学生共539名为对照组.拓展训练组除了补充20次拓展训练外,其他学习安排均同于对照组.在训练前1周及完成训练后1周,均采用“中学生心理健康自我检测量表”及“中学生社会适应性量表”对两组中学生进行测评.结果 开展拓展训练前,两组中学生在心理健康水平和社会适应能力上的差异均无统计学意义(P值均>0.05).拓展训练后,拓展训练组在中学生心理健康自我检测量表偏执[(1.80±0.73) vs.(1.98±0.72)]、适应不良[(1.70±0.66) vs.(1.94±0.66)]、情绪不平衡[(1.93±0.67) vs.(2.15±0.71)]分量表的得分低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为1.99,2.84,2.11,P值均<0.05);拓展训练组在中学生社会适应性量表人际关系[(104.80±13.23) vs.(96.98±15.50)]、行为规范[(83.94±15.49) vs.(78.84±13.05)]、环境适应[(73.48±13.19)vs.(69.00±12.23)]、心理资源[(81.72±19.11)vs.(77.13±16.63)]分量表的得分高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.19,2.48,2.18,2.06,P值均<0.05).结论 拓展训练可以改善中学生心理健康水平及社会适应能力.     

社区护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的影响分析

目的观察分析社区护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的影响。方法我院2018年1月-2018年12月收治的100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为本次研究对象,按照是否给予社区护理干预将所有患者分为对照组(50例:常规护理干预)与实验组(50例:社区护理干预),比较两组患者预后情况。结果实验组患者护理干预4w后总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等相关血脂均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者护理干预4w后生活质量量表(WHOQOL-BREF)生活领域、心理领域、社会关系领域、环境领域以及总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于冠状动脉粥样硬化性心脏病社区护理干预效果明显优于常规护理。     

学龄期注意缺陷多动障碍儿童智力发育的年龄特征

目的 分析学龄期注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）儿童智力的自然发育特征。方法 306例未经治疗的注意缺陷多动障碍儿童，按照年龄不同分为3组（6～7岁组；8～9岁组；10～11岁组）；患儿年龄在6～11岁之间，平均（8.36±1.45）岁，其中男256例、女50例，采用中国韦氏儿童智力量表（Chinese Wechsler Intelligence Scale for children，C WISC）测试其智力并对测试结果进行分析。结果 三组儿童在知识、词汇、领悟、积木、拼图、译码的有统计学意义（P<0.05），除译码外，均表现为高年龄组优于低年龄组；8～9岁组和10～11岁组在言语理解因子上的量表分明显优于6～7岁组；10～11岁组在知觉组织因子上的量表分明显优于6～7岁组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；3组儿童在其他分测验、言语量表、操作量表、全量表及记忆/注意因子上差异无统计学意义（P>0.05）。结论 未经治疗的学龄期ADHD儿童智力发育存在异常；随着年龄增长，除记忆/注意因子外，其他发育异常因子有逐渐缓解的趋势。     

重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心功能及心室重构的影响

目的研究重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心功能及心室重构的作用。方法选取2016年1月至2017年1月在我院进行进行治疗的106例慢性心力衰竭患者,随机均分对照组53例与观察组53例,其中53例对照组患者采取常规治疗,其余53例观察组患者在对照组的基础上采取重组人脑利钠肽治疗,对比分析重组人脑利钠肽治疗价值。结果治疗后观察组的治疗有效率98.11%远远高于对照组的73.58%;且观察组的血浆N末端脑利钠肽前体、醛固酮、肾素、内皮素、血管紧张素及抗利尿激素水平远远低于对照组;观察组左室舒张末期内径、收缩末期内径较对照组短,室间隔厚度较对照组薄,但左室射血分数远远高于对照组;经随访后一年,观察组并发症发生率3.77%,较对照组低,两组各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽是治疗慢性心力衰竭的科学方案,其能改善机体心功能状况,具有良好的治疗效果。     

血清炎性细胞因子与孤独症谱系障碍相关性的探讨

目的研究炎性细胞因子与孤独症谱系障碍(ASD)的相关性,寻找诊治该病的新的血清标志物。方法采用蛋白质芯片技术对20例ASD病例及20例健康对照儿童血清标本的干扰素γ、白细胞介素、巨噬细胞炎性蛋白等40种炎性细胞因子进行测定分析。结果 ASD病例组的粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子,多种白细胞介素如IL-4、IL-5、IL-10、IL-11、IL-13、IL-17A,以及CXC类趋化因子9等细胞因子表达水平高于健康对照组(P0.05);而巨噬细胞炎性蛋白1α、巨噬细胞炎性蛋白1β、血小板源生长因子B亚基、CC类趋化因子5、金属蛋白酶组织抑制剂1、金属蛋白酶组织抑制剂2、肿瘤坏死因子受体Ⅱ等细胞因子表达水平低于健康对照组(P0.05)。结论 ASD儿童血清中巨噬细胞炎性蛋白等多种炎性细胞因子呈显著性升高或降低,提示ASD的发病机制与免疫系统受炎性刺激有关。     

急性亚硝酸盐中毒15例救治及分析

目的总结突发性群体亚硝酸盐中毒的急诊救治经验。方法对本院收治的15例亚硝酸盐中毒患者,迅速应用催吐、洗胃、导泻清除胃肠道内未吸收毒物,全部患者应用亚甲蓝1～2mg／kg,加25％葡萄糖溶液40ml缓慢静注,大剂量维生素C3～6g,加10％葡萄糖溶液500ml液体静脉滴注及对症处理。结果15例中毒患者,经抢救在24～72h内出院;成功率100％。结论及时正确诊断、迅速清除胃肠道内尚未吸收的毒物、正确应用亚甲蓝是成功救治急性亚硝酸盐中毒的关键。     

综合干预对孤独症儿童的疗效分析

目的 探索综合干预对孤独症儿童的疗效,为提高患儿生存能力提供参考依据。方法 依据美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-IV)中孤独症的诊断标准,在专科收集60例(男51例,女9例,年龄1.5~5.5岁之间)孤独症患儿进行自身前后对照研究。采取诊断评估后,按照患儿特征制定个别化的教育干预治疗计划,治疗中采取应用行为分析疗法(ABA)、结构化教育(TEACCH)及关系发展干预(RDI)相融合的综合性干预措施,并强调家庭参与到患儿的治疗干预中。用孤独症治疗评估量表(ATEC)及婴儿-初中生社会生活能力量表(SM)进行干预疗效评估。 结果 60例患儿ATEC总分由训练前的(79.83±16.98)分下降到(46.82±6.95)分,量表中语言、社交、感知觉、行为四个分项目得分都明显下降,且<3岁干预组在语言、社交、行为上的分数下降较>3岁干预组更甚;SM由训练前的(7.43±1.16)分提高到(8.87±1.06)分,<3岁干预组提升优于>3岁干预组,差异均有统计学意义(P<0.01),表明通过综合干预,孤独症儿童在社交能力、语言能力及生活适应能力上得到一定程度提高,尤其是3岁前进行干预的孤独症儿童能力提高更为明显。 结论 综合干预在一定程度上可减轻孤独症症状及改善其适应能力。     

孤独症儿童能力发育特征探讨

目的 探索孤独症儿童能力的自然发育特征,为临床诊治提供科学依据。方法 300例未经干预的孤独症儿童,其中男270例、女30例,年龄在12~96月之间,采用修订版心理教育评定量表(PEP-R)中的功能测验对其进行能力发育特征测评。结果 89.33%孤独症儿童总体发育商<70,且随着年龄的增长,其总体发育商有逐步下降的趋势(P<0.01);同一年龄段内,各个功能发育商发育明显不均衡(P<0.01),模仿及认知理解障碍最突出(P<0.01),认知理解与认知表达发育相分离(P<0.01),而大运动发育基本正常。 结论 未经干预的孤独症儿童能力发育进展和次序存在异常,随着年龄增长,这种异常有逐渐加重的趋势。     

匹伐他汀钙对高血脂伴糖尿病患者颈总动脉血管弹性的影响

目的研究匹伐他汀钙对高血脂伴糖尿病患者颈总动脉血管弹性功能的改善作用。方法高血脂伴糖尿病患者50例随机分为对照组和治疗组。对照组患者服用阿卡波糖,治疗组服用阿卡波糖和匹伐他汀钙,疗程均为8周。测量治疗前后2组患者血糖、血脂、血管弹性参数。结果对照组治疗前后血脂差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组治疗后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和三酰甘油（TG）水平较治疗前显著降低而高密度脂蛋白（HDL）较治疗前水平显著升高（P〈0.01）;对照组治疗前后血管弹性参数差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组经治疗后如血管参数较治疗前差异具有统计学意义,并且较对照组差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论匹伐他汀钙具有调节血脂紊乱及改善血管弹性的作用。