缺血预处理联合右美托咪定对骨科手术患者肢体缺血再灌注诱发肺损伤的影响

目的评价缺血预处理联合右美托咪定对骨科手术患者肢体缺血再灌注诱发肺损伤的影响。方法择期在脊椎-硬膜外麻醉下行骨科手术需要使用止血带的患者75例, 性别不限, 年龄50～89岁, BMI<35 kg/m2, ASA分级Ⅱ或Ⅲ级, 采用随机数字表法分为4组:对照组(C组, n=17)、缺血预处理组(IP组, n=19)、右美托咪定组(D组, n=19)和缺血预处理联合右美托咪定组(IPD组, n=20)。IP组和IPD组于手术前24 h时上肢绑止血带并充气至200 mmHg, 持续5 min, 放气5 min, 如此重复3个循环;D组和IPD组麻醉后, 患者仰卧位即刻, 经15 min静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg, 随后以0.5 μg·kg-1·h-1的速率静脉输注至术毕;C组以相同速率输注等容量生理盐水。于使用止血带前(T0)、止血带松开即刻(T1)和术后24 h(T2)时记录MAP、HR。于T0和T1时行动脉血气分析, 记录pH值、PaO2、PaCO2和乳酸(Lac), 计算肺泡-动脉血氧分压差(PA-aDO2)、肺泡氧合指数(OI)和呼吸指数(RI), 记录松开...     

河北汉族人群D9S1122/D10S1435/D12ATA63 miniSTR基因座四色荧光标记分型体系的构建及遗传多态性研究

短串联重复序列(short tandem repeats,STR)由于在人类基因组中分布广泛,并且具有丰富的多态性、高度的稳定性及分型技术简单、快速等优点,目前已成为法医学中最主要的遗传标记。miniSTR基因座分析技术是通过聚合酶链反应(polymerasechain reaction,PCR)引物设计的尽可能靠近重     

腹腔镜辅助结直肠癌根治术221例临床研究

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床治疗效果.方法 221例结直肠癌病人施行腹腔镜手术,记录手术时间、出血量、并发症、肠功能恢复时间、住院时间.结果 221例手术中除16例中转开腹外其余均完成腹腔镜手术,平均手术时间为156.4 min,失血量50～200 mL,平均肠功能恢复时间32.5 h,平均住院时间8.1 d.结论腹腔镜结直肠癌手术技术上是可行的,具有手术创伤小、术后恢复快、胃肠道干扰小、术后疼痛轻、瘢痕小等优点,其中短期效果令人满意,长期效果值得进一步探索.     

高护本科自学考试成绩的因子分析

应用因子分析法对护理学自学考试成绩进行了分析。结果表明,护理学研究、毛泽东思想概论、护理学导论、社区护理学是决定第1个因子的主要指标,计算机应用基础、技能操作、论文答辩、整体护理学是决定第2个因子的主要指标,内科护理学、精神障碍护理学是决定第3个因子的主要指标,儿科护理学、马克思主义政治经济学原理、急救护理学是决定第4个因子的主要指标,英语是决定第5个因子的主要指标。为护理学自学考试的考试课程的设置提供了参考。     

针刺治疗假性球麻痹吞咽困难89例

假性球麻痹属于上运动神经元延髓麻痹,常见于两侧半球血管病变,如脑梗死、多发性腔隙性梗塞、脑出血等疾病。临床表现为构音障碍,吞咽困难,饮水呛咳,患者不能进食、进水,出现营养不良。笔者运用针刺治疗假性球麻痹89例,疗效显著,现报道如下。     

金复康口服液对裸鼠人肺腺癌细胞凋亡相关基因表达的影响

目的探讨金复康口服液诱导裸鼠人肺腺癌LAX-83移植瘤细胞凋亡的作用及其分子机制。方法以LAX-83人肺腺癌瘤株在裸鼠皮下移植传代,将造模的裸鼠随机分为荷瘤对照组、金复康治疗组、顺氨氯铂(DDP)对照组。药物干预21d后,观察各组裸鼠瘤重及抑瘤率,并检测肿瘤组织中细胞凋亡情况及凋亡相关基因的蛋白表达。结果金复康治疗组抑瘤率为49.64%,平均瘤重与荷瘤对照组比较有显著差异(P<0.05),与DDP对照组比较无显著性差异(P>0.05);电镜下可见典型的早期凋亡细胞和凋亡小体。FCM检测细胞凋亡率为(17.51±3.56)%,TUNEL法观察凋亡细胞数为7.07±1.53,与荷瘤对照组及DDP对照组比较均有显著差异(P<0.01);免疫组化结果表明,金复康治疗组和DDP对照组均能降低Bcl-2基因蛋白表达,增加Bax和Fas基因蛋白表达,与荷瘤对照组比较P<0.01,两组对P53基因蛋白表达与荷瘤对照组比较,P>0.05。结论金复康口服液有诱导肿瘤细胞凋亡的作用,可降低Bcl-2基因蛋白表达,增加Bax和Fas基因蛋白表达。     

血清REG4、CA199水平与胃癌患者化疗预后的相关性

目的:观察胃癌患者化疗预后与血清再生基因4(Human regenerating geneⅣ,REG4)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)水平的关系.方法:选取2018年6月至2019年9月医院收治98例胃癌患者作为研究对象,患者完成3个周期化疗且至少观察1个月后,分析血清REG4、CA199水平与胃癌患者化疗预后的关系.结果:预后不良组化疗前血清REG4、CA199水平高于预后良好组(P<0.05),胃癌患者化疗前血清REG4、CA199、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)异常表达与化疗预后有关,是胃癌患者化疗预后不良的风险因子;化疗前血清REG4、CA199水平联合预测胃癌患者化疗预后不良风险的价值较高.结论:胃癌患者化疗前血清REG4、CA199水平异常高表达可能提示化疗预后不良高风险.     

角黄汤灌肠辅助治疗慢性重型肝炎30例总结

目的:观察角黄汤保留灌肠辅助治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法:选择慢性重型肝炎(早、中期)患者58例,随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组用西医综合治疗,治疗组采用角黄汤保留灌肠治疗,观察两组主要症状、体征等变化及并发症发生情况,以及对肝、肾功能的影响。结果:治疗组总有效率为86.7%,而对照组仅为60.7%,两组比较,P<0.05。结论:角黄汤保留灌肠辅助治疗慢性重型肝炎有较好疗效。     

表面麻醉下白内障超声乳化并人工晶体植入术

白内障超声乳化吸出 (Ｐｈａｃｏｅｍｕｌｉｓｆｉｃａｔｉｏｎ)并人工晶体植入术 ,因其切口小 ,恢复快 ,近年来在国内得到迅速推广 ,并不断得到改进。我院自 1999年 5月～2 0 0 0年 12月 ,采用表面麻醉行白内障超声乳化并人工晶体植入术 2 6 2眼 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　病人为我院门诊及住院病人 ,共 2 5 2例 ,双眼 10例 ,共 2 6 2眼 ;其中男 12 2眼 ,女 140眼 ;年龄最小 30岁 ,最大 85岁 ,平均 6 4岁 ,以老年性白内障为主 ,另有少量先天性白内障。晶体核硬度 ,Ⅰ级 12眼 ,Ⅱ～Ⅲ级 96眼 ,Ⅳ眼 116眼 ,Ⅴ…     

PCEA在TURP术后的应用

目的：探讨PCEA在TURP术后的应用效果。方法：选择经尿道前列腺电切术患者400例,随机均分为使用PCEAI组和未使用PCEAⅡ组,记录术后膀胱区疼痛情况、心率、血压、经皮脉搏血氧饱和度及不良反应。结果：Ⅱ组出现膀胱区疼痛明显高于Ⅰ组（P〈0.01）,Ⅱ组心率、血压波动明显高于I组（P〈0.05）。结论：PCEA的应用是预防和治疗创面疼痛和TURP术后继发膀胱痉挛疼痛的较好方法。