多器官损伤的麻醉处理

我院几年来共收治多种器官复合伤56例,现将麻醉处理总结报告如下。 1 临床资料 致伤原因有车祸、砸伤、摔伤、爆炸伤等 伤情种类以颅脑外伤为主,复合四肢及盆腔骨折24例,复合腹腔脏器损伤5例,以腹腔脏器损伤为主合并脑外伤18例;其他复合伤9例,其中重度失血14例。 术中死亡2例,术后死亡3例,均为伤情危重所致与麻醉无关。其余51例病人,均经麻醉、手术急救,加强支持治疗后痊愈出院。 2 麻醉方法 全部病人均采用气管内插管静脉复合麻醉,其中8例辅用低位连续硬膜外麻醉。浅昏迷及清醒者均用快速诱导,以2.5％硫喷妥钠3～5mg/kg,琥珀胆碱1～2mg/kg静注,行气管内插管,深昏迷者可仪给琥珀胆碱1mg/kg插管,麻醉维持以1％普鲁卡因复合     

健康成年人肾上腺形态定量分析及意义

应用形态定量法对３５例健康成年人的７０份肾上腺标本的体积及不同结构层次的重量、髓质／皮质比值作了测定。结果：新鲜标本的体积左侧５．２３±０．１１ｃｍ×２．４８±０．１２ｃｍ×０．５１±０．０２ｃｍ，右侧３．８７±０．１１ｃｍ×３．１７±０．１１ｃｍ×０．５５±０．０２ｃｍ；总重量左侧４．２３±０．１２ｇ，右侧４．０４±０．１１ｇ；皮质重量左侧３．６５±０．１２ｇ，右侧３．４６±０．１３ｇ，占总重量的８６％；髓质重量左侧０．３９±０．０２ｇ，右侧０．３７±０．０１ｇ．占９％；其他组织重量左侧０．２２±０．０２ｇ，右侧０．２３±０．０２ｇ，占５％；两侧髓质／皮质比值为０．１０±０．０１。与对照组（柯兴综合征患者手术切除的肾上腺）８份标本比较，其体积、总重量、皮质（Ｐ＜０．００１）及髓质／皮质比值（Ｐ＜０．０５）均有显著性差异。本研究为国人正常肾上腺重量及病理学诊断提供了参考依据。     

鼠伤寒沙门氏菌噬菌体实用价值的研究——鼠伤寒沙门氏菌噬菌体初步分离与鉴定

<正> 噬菌体(BacterioPhage)是感染细菌的病毒,具有一定的形态、结构。其特点具有高度的特异性、寄生性和溶菌性。对于相应的细菌具有特异的裂解作用,常用于细菌的分型和快检。具有很多的优越性。关于用噬菌体做为细菌的分型或种的鉴定,在微生物学中早己有应用1954年。Cherry 发现的沙门氏菌0—1噬菌体具有广谱裂解沙门氏菌属作用,故可用于快要。1981     

环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎

<正>狼疮性肾炎是红班性狼疮(SLE)最常见和严重的内脏损害,是国内目前常见的继发性肾脏疾病。近5年来我们对12例狼疮性肾炎(LN)应用环磷酰胺(CTX)联合中、小剂量强的松治疗,取得满意疗效,现报道如下。 1.临床资料 一般资料 12例LN为本院住院患者,男1例,女11例,年龄17～41岁,平均32.5岁,病程3月～7年,平均19月。病例选择:(1)用强的松50mg/d治疗6～8周病情无改善或减量后复发;(2)因合并感染无法耐受足量激素或长期大量应用激素后出现严重并发症,而不能继续使用激素,其中2例肾活检为膜增殖性肾炎。 治疗方法 去除诱发因素,如日光过敏,避免曝晒。     

糠秕孢子菌毛囊炎12例误诊分析

糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形糠秕孢子菌和卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎性病变,多见于青、中年。典型皮疹为圆形毛囊性红色小丘疹,直径约2～4mm,部分皮疹有细小鳞屑或毛囊性小脓疱,皮疹广泛、散在而对称,互不融合,好发于胸、背、面、肩、颈等皮肤油腻处,偶见于前臂、手背和小腿,有不同程度的痒感,常因全身使用抗生素及外用皮质类固醇激素而使病情加重。于皮损处刮取皮屑置玻片上用氢氧化钾或亚甲蓝染色直接镜检找到圆形、卵圆形孢子或菌丝有助诊断[1]。由于本病皮疹特点及分布酷似痤疮及毛囊炎,故临床上常易误诊。近几年来我院门诊发现误诊12…     

抗癌药—碘油乳剂肝动脉栓塞加门静脉灌注治疗恶性肝肿瘤16例

本文采用抗癌药(MMC、DDP、ADM)—碘油乳剂经导管肝动脉栓塞并脾动脉或/肠系膜上动脉灌注,对16例恶性肝肿瘤进行了治疗。治后病人症状缓解,AFP或/和γ—GT值下降,肿瘤缩小,患者生存期延长,且有利于肿瘤手术切除。     

退行性腰椎失稳力学机理与临床关系探讨

退行性腰椎失稳是存在于许多腰椎疾患的病症。现就其腰椎失稳的力学机理进行分析。临床资料1．一般资料：本组病例，男34例，女30例；年龄43～71岁；病史5～18年不等；临床特点表现为下腰部的困、胀、酸、痛不适，并双下肢交替疼痛对例，表现为腰椎绞锁、反复发作性的腰腿痛24例，表现为腰痛、间歇性破行，以X光片显示腰椎体后滑脱者19例。2．临床诊断：临床表现除具有上述三项临床特点外，放射学诊断还应具有：（1）应力性摄片椎体有异常位移；（2）椎间隙狭窄；（3）CT片显示椎间盘突出、黄韧带、小关节突肥厚、增生；（4）脊柱后滑脱；…     

人卵巢癌中肿瘤转移抑制基因nm23-H1编码蛋白的表达

目的：探讨人卵巢癌标本中，肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３－Ｈ１编码蛋白ＮＤＰＫ－Ａ表达的临床意义及其与预后的关系。方法：应用免疫组织化学抗生蛋白链菌素－过氧化酶结合（Ｓ－Ｐ）法，检测５８例人卵巢癌标本中ｎｍ２３－Ｈ１蛋白水平。结果：ｎｍ２３－Ｈ１蛋白的表达与患者手术时是否有淋巴结及大网膜转移相关（Ｐ〈０．０５），但原发灶与转移灶间的阳性表达率相差不显著；与患者术后生存时间密切相关（Ｐ〈０．０１），术后生     

速效伤风胶囊中人工牛黄鉴别方法的改进

速效伤风胶囊是常用药之一,地方药品标准对其中的人工牛黄仅作胆酸鉴别。且操作繁琐、费时,现象不明显。人工牛黄的主要成分是胆红素和胆酸,胆红素含量的高低是评价人工牛黄质量的主要指标。在一些含牛黄的制剂中,如只以胆酸鉴别是不可靠的,故在鉴别速效伤风胶囊中人工牛黄时应同时鉴别胆酸、胆红素。本文对胆酸的鉴别方法进行改进,并对胆红素的鉴别进行了探讨,     

李兴培教授验案拾萃

<正> 李兴培教授在30余年临床生涯中,创制了不少经效方剂,兹整辑举一二,以飨读者。藿佩陈平汤案叶某,男,30岁,工人。诉脘腹胀痛,胸闷暖气,不思饮食1月,经治未效而来诊。刻下:舌多黑苔有津液,脉细濡沉伏。证属阴寒湿浊之邪郁遏中焦。治以芳香