去卵巢、去松果体对大鼠齿状回突触泡膜素表达的影响

衰老及阿尔茨海默病 (Alzheimer' s,AD)多发于老年 ,主要为记忆障碍 ;受损脑区主要为联合皮质区、海马结构等 ;突触丢失是衰老尤其 AD病理特征之一。研究显示突触丢失在记忆障碍中起重要的作用[1 ] ,然而突触丢失的原因及机制至今不是很清楚。老年期雌激素 (E)、褪黑素 (MT)水平同时大幅下调 ,有些实验显示 E、 MT水平能影响突触的可塑性 [2～ 3] ,但是 E、MT单独及联合缺乏影响突触的可塑性的能力比较至今未见研究报道。突触泡膜素(SYN)是突触前膜上的特异性蛋白 ,可用来反应突触的可塑性。因为 E、MT分别主要在卵巢、松果体产生 ,…     

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征与一种新的线粒体DNA基因突变

目的 检测1例线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(MELAS)患者脑组织和外周血线粒体DNA(mtDNA)的基因突变类型。方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)方法对这例MELAS患者脑组织和外周血mtDNA的A3243G点突变进行检测，对检测过程中发现的异常扩增产物进行DNA测序分析。结果 该例MELAS患者脑组织和外周血白细胞PCR扩增产物行聚丙烯酰胺凝胶电泳时产生了两条带，一条为494bp，另一条为218bp。494bp的扩增产物是目的片段，而218bp的片段是一种异常扩增产物。我们对218bp的PCR扩增产物进行测序，发现在mtDNA3314—3589之间有276bp的碱基缺失。结论 mtDNA3314-3589位点之间276bp的碱基缺失可能是导致MELAs的一种新的基因突变类型。     

宁夏回族自治区精神专科医院医院感染管理现状

目的 调查宁夏回族自治区精神专科医院的医院感染管理工作现状,为提高精神专科医院医院感染管理能力提供参考。方法 于2020年12月对宁夏回族自治区现有的9所精神专科医院的医院感染管理情况进行督导检查,采用自编医院感染管理现状调查表进行现场调查。结果 9所（100.00%）精神专科医院均由医院主要负责人领导医院感染管理工作,5所（55.56%）医院成立了医院感染管理委员会,6所（66.67%）医院设置了独立的医院感染管理部门,1所（11.11%）医院制定了调查表中所列的全部13项医院感染管理相关制度和岗位职责制度。人员情况方面,9所精神专科医院共23名医院感染管理人员,其中专职3人（13.04%）,兼职20人（86.96%）。9所医院的医院感染管理基本制度落实情况评分为（3.28±2.22）分。结论 宁夏回族自治区精神专科医院的医院感染管理相关制度亟待完善并进一步落实,医院感染管理人员的专业性有待提高。     

干燥综合征神经系统损伤的临床病理分析

目的探讨原发性干燥综合征(Sjgren综合征)神经系统损伤的临床病理特征及其机制。方法8例患者均符合欧洲原发性Sjgren综合征的诊断标准,其中唇黏膜活检5例,腓肠神经活检5例,肱二头肌活检1例,全部标本均进行了组织和免疫病理学检查。结果对称性感觉运动性周围神经病2例,多发性单神经病2例,感觉性周围神经病1例,脑神经损伤2例,累及中枢神经2例。唇黏膜活检示部分腺体萎缩,腺泡及间质内可见淋巴、单核吞噬细胞浸润,主要为CD8阳性的毒性和抑制性T细胞。腓肠神经活检示1例有典型血管炎改变,4例无血管炎性改变。可见有髓纤维丢失、轴索和髓鞘断裂,小静脉周围可见CD68阳性单核吞噬细胞及CD45RO阳性T细胞。肌活检示肌纤维有轻度变性坏死,间质内可见少量淋巴及吞噬细胞。结论Sjgren综合征导致的神经损伤呈多样性,且常先于Sjgren综合征的诊断之前出现,因此追述有无眼干、口干症状对诊断有重要价值。血管炎及非血管炎性免疫介导的炎性细胞浸润可能是Sjgren综合征神经损伤的重要机制。     

藻酸双酯钠对椎基底动脉供血不足患者血流动力学的影响

背景:藻酸双酯钠具有扩张血管,抑制血小板聚集,增加红细胞的可塑性等广泛的药理作用,但藻酸双酯钠能否改善椎基底动脉供血不足患者的脑血流动力学尚未深入研究。目的:采用经颅多普勒技术研究藻酸双酯钠治疗前后,椎基底动脉供血不足患者的脑血流动力学变化。设计:病例对照研究。单位:解放军济南军区总医院神经内科。对象:按照全国脑血管病诊断标准,共有52例椎基底动脉供血不足患者入选本研究。男32例,女20例,年龄51～76岁。所有病例均经头颅CT或/和MRI检查排除颅内其他器质性病变。52例患者随机分为两组:藻酸双酯钠组:26例,男18例,女8例,平…     

假性甲状旁腺功能减退致颅内钙化一例报道

患者,男性,19岁,因言语不清、右手活动不灵3 d入院。发病前3 d晨起后无明显诱因出现舌根发硬、言语欠流畅,次日自觉右手活动不灵,写字时手指笨拙,偶有饮水呛咳,无其他伴随症状。其母诉患者小时智力佳,初中后逐渐出现易疲劳、记忆力减退、成绩下降,被迫高中肄业。无相关家族史。查     

一种新的线粒体DNA基因突变:线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征1例基因与残障特征分析

背景线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(MELAS)是线粒体脑肌病中最常见的一种临床类型,多种线粒体基因突变均可导致MELAS.目的探讨1例MELAS患者的临床表现和线粒体基因突变的关系.设计临床、病理和基因分析对照研究.地点和对象实验在解放军济南军区总医院神经内科病房、神经病理实验室和神经分子生物学实验室进行.患者,男,13岁,因发作性头痛、呕吐,肢体抽搐1个月于2001-06-04入院,入院后逐渐出现失明和智能减退.血乳酸和丙酮酸水平升高,临床诊断MELAS.干预对患者行头颅MRI检查、脑活检病理检查和线粒体基因分析.主要观察指标临床表现特点、MRI病变特征、脑组织病理改变特点以及线粒体基因突变类型.结果患者不存在能引起MELAS的较常见的突变,但在线粒体3314～3589之间有276 bp的碱基缺失.结论线粒体DNA 3314～3589位点之间276 bp的碱基缺失可能是能够导致MELAS的一种新的基因突变类型,也是导致患者出现失明、癫痫和痴呆的原因.     

新冠肺炎疫情期间医疗机构工作人员心理健康状况及与职业倦怠的关系

目的:探究新型冠状病毒肺炎疫情期间医疗机构工作人员的心理健康状况及与职业倦怠的关系。方法:采用现况研究方法于2020年2月25日至3月25日对宁夏医疗机构工作人员进行问卷调查,包括自编一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、安全感量表(SQ)、一般自我效能感量表(GSES)、自尊量表(SES)和职业倦怠量表(MBI)。结果:疫情期间医疗机构工作人员睡眠障碍、抑郁症状、焦虑症状及职业倦怠的检出率分别为72.8%、34.6%、22.2%及54.3%。无序多分类Logistic回归分析显示,有抑郁症状、消极应对、低自我效能感、自尊水平低者更易出现轻度职业倦怠;援鄂一线医务人员、有睡眠障碍、抑郁症状、消极应对、自尊水平低者更易出现中重度职业倦怠(P<0.05或P<0.01)。结论:新冠肺炎疫情期间医疗机构工作人员心理问题发生频率较高,有抑郁症状、消极应对、低自我效能感、自尊水平低以及援鄂一线医务人员是职业倦怠影响因素。     

甲状腺片替代治疗剂量不足致短暂性脑缺血发作一例报告

短暂性脑缺血发作(TIA)是指短暂发作的神经功能障碍,由局灶性脑或视网膜缺血所致,症状持续时间一般不超过1 h,且没有急性缺血性卒中的明确证据 [1].TIA病因多种多样,在此报道1例因甲状腺片替代治疗剂量不足,致心动过缓从而影响脑灌注的病例.     

甲状腺片替代治疗剂量不足致短暂性脑缺血发作一例报告

短暂性脑缺血发作(TIA)是指短暂发作的神经功能障碍,由局灶性脑或视网膜缺血所致,症状持续时间一般不超过1 h,且没有急性缺血性卒中的明确证据 [1].TIA病因多种多样,在此报道1例因甲状腺片替代治疗剂量不足,致心动过缓从而影响脑灌注的病例.