围术期综合护理干预对剖宫产产妇疼痛及预后的影响

目的：探讨围术期综合护理干预对剖宫产产妇疼痛及预后的影响。方法随机选取2012年、2013年剖宫产产妇各100例,将2012年剖宫产产妇设为对照组,给予常规护理,2013年剖宫产产妇设为观察组,围术期内给予针对性的综合护理干预。比较两组产妇术后疼痛及预后情况。结果观察组产妇重度疼痛发生率低于对照组（ P＜0.05）,产妇平均VAS评分低于对照组（P＜0.05）,产妇术后初次排气、下床活动及平均住院时间均较对照组短（均P＜0.05）,产妇术后并发症发生率显著低于对照组（ P＜0.05）。结论围术期内给予剖宫产产妇针对性综合护理干预,可有效降低产妇疼痛程度,促进早期康复,预防并发症的发生。     

屈螺酮炔雌醇片促进人工流产术子宫恢复及减少并发症的作用

目的探讨屈螺酮炔雌醇片对促进人工流产术子宫恢复和减少并发症的临床作用。方法回顾性分析马鞍山市中心医院收治的116例行人工流产术患者的临床资料,根据治疗方式不同分为治疗组和对照组各58例,对照组患者术后给予抗生素预防感染和收缩子宫类药物促进子宫收缩,治疗组患者在对照组的基础上加用屈螺酮炔雌醇片,比较术后两组患者阴道出血时间、阴道出血量、月经复潮时间和子宫内膜厚度以及并发症发生情况。结果治疗组患者阴道出血时间、阴道流血量、月经复潮时间分别为（6.84±2.13）d、（47.34±8.04）mL、（25.48±5.85）d,均显著少于或短于对照组的（8.23±3.72）d、（63.86±9.35）mL、（32.34±6.33）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;子宫内膜厚度观察组为（8.59±2.17）mm,显著厚于对照组的（5.87±1.43）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者并发症总发生率为13.79%,对照组患者并发症总发生率为15.52%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片,显著缩短了阴道流血时间、促进月经周期恢复和子宫恢复,并发症发生率明显降低。     

老年人自发性气胸58例

老年人自发性气胸５８例高云峰，常琦我院１９９０～１９９４年１月收治老年自发性气胸５８例，其临床资料及诊治体会分析如下。１临床资料５８例中男５０例，女８例；年龄６０～８２岁，平均６６．４岁。基础疾病：但性阻塞性肺病３５例，肺结核１８例，肺癌２例，特发性...     

爱宝疗治疗宫颈糜烂临床观察

目的:研究爱宝疗治疗宫颈糜烂的疗效。方法:选择宫颈糜烂患者66例,月经干净2-3天,采用爱宝疗浓缩液湿敷宫颈,隔日一次,共6次,同时患者自行上阴道爱宝疗栓剂,与湿敷间隔开,一个月经周期为一个疗程。结果:单纯型显效35例、有效7例,颗粒型显效12例、有效7例,乳头型显效1例、有效1例。经统计学分析,单纯型显效率高于其他两型(P<0.05)。结论:爱宝疗治疗宫颈糜烂安全有效。     

“好不容易老了”

有人说“人生是一首诗”。既然是一首诗，就该有诗的节奏，诗的韵律，诗的意境。呱呱落地是诗的开篇，雄姿英发时应该是诗的高潮，满头银发时便是诗的低吟浅唱。我曾经读过一篇文章，题目叫“潇洒老一回”，是一位老作家写的。有人对老畏之如虎，他却对老喜形于色，竟说“好不容易老了”。那是怎样的从容、大度和豁达啊。     

胎肝、胸腺、脾混悬液治愈伤寒伴发急性再障一例

患者,男,25岁。1988年9月12日开始发热,全身不适,拟诊“上感”;至9月19日仍中度发热而住入县医院内科,给予氯霉素、氨苄青霉素等,仍不规则发热(T37～40.5℃),3次化验血象,白细胞均正常(6～4.6×10~9/L),肥达氏反应阳性,拟诊伤寒。9月28日转入传染病科,予以氨苄青、氯霉素、氧哌嗪青霉素等,高热时用过氨基比林、保太松等。白细胞渐下降(10月2、6、10、16日分别为3.6×10~9/L,2.6×10~9/L,1.8×10~9/L,1.2×10~9/L)血小板降至48×10~9/L。于10月16日转本院附院。入院时T39.3℃,BP120/76,中度贫血貌。鼻衄。躯干及四肢有紫癜和两处小淤斑。心肺(-)。肝肋下lcm、质尚软、轻触痛。脾未扪及。血象:Hb50g/L,     

原发性食管小细胞癌预后因素与治疗模式分析

目的探究原发性食管小细胞癌(PESC)的预后因素与最佳治疗模式。方法检索收集在郑州大学第一附属医院治疗的116例PESC患者的临床资料并进行随访,经SPSS 21.0统计学软件处理,应用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验各生存曲线间差异,Cox比例风险回归模型进行多因素分析,χ~2检验比较组间差异。结果 98例患者纳入生存分析,中位生存期为20个月,1、3、5年生存率分别为62.4%、21.2%、8.8%。单因素分析显示,N分期、M分期、TNM分期、VALSG分期、是否手术、是否化疗与预后显著相关(P=0.036、0.047、0.001、0.047、0.026、0.003)。COX多因素分析显示:TNM分期(P=0.001)和是否化疗(P<0.001)是患者预后的独立影响因素。局限期患者中,综合治疗组的患者中位生存期(30个月)与单一治疗组(12个月)比较,差异有统计学意义(P=0.002)。广泛期患者中,综合治疗组的患者中位生存期(23个月)与单一治疗组(11个月)比较,差异有统计学意义(P=0.029)。结论 N分期、M分期、TNM分期、VALSG分期、是否手术、是否化疗与PESC患者的预后相关,TNM分期和是否化疗是患者预后的独立影响因素。不论局限期还是广泛期,推荐PESC应用以化疗为基础的综合治疗。     

转铁蛋白修饰多柔比星脂质体靶向抑制乳腺癌细胞增殖的研究

目的：利用转铁蛋白（TF）修饰多柔比星脂质体,并探讨其对乳腺癌细胞增殖的影响。方法采用薄膜超声法制备脂质体,利用硫酸梯度法制备多柔比星脂质体,然后采用后插入法制备 TF修饰多柔比星脂质体。激光共聚焦显微镜检测乳腺癌细胞 MCF-7和 MDA-MB-231对 TF-多柔比星脂质体的摄取,四甲基偶氮唑盐比色法（MTT 法）检测 TF-多柔比星脂质体靶向作用 MCF-7和 MDA-MB-231细胞后的杀伤能力,软琼脂克隆集落实验检测 TF-多柔比星脂质体对 MCF-7和 MDA-MB-231细胞的生长抑制作用。结果激光共聚焦显微镜观察显示,MCF-7细胞和 MDA-MB-231细胞对 TF-多柔比星脂质体摄取率显著高于多柔比星脂质体;MTT 法检测结果则显示,TF-多柔比星脂质体对 MCF-7细胞[（20．8±3．2）μmol／L]和 MDA-MB-231细胞[（20．1±3．0）μmol／L]杀伤的 IC50显著低于多柔比星脂质体[（158．6±24．6）μmol／L;（160．1±25．1）μmol／L）]和游离多柔比星[（161．7±26．2）μmol／L;（166．9±27．0）μmol／L）],差异有统计学意义（F ＝116．03,P ＜0．001;F ＝75．29,P ＜0．001）。软琼脂克隆集落实验显示,TF-多柔比星脂质体对克隆集落的生长抑制显著优于多柔比星脂质体、游离多柔比星及对照组[MDA-MB-231细胞直径：（60．5±10．4）μm、（94．3±16．8）μm、（131．8±22．6）μm、（162．8±30．3）μm;MCF-7细胞直径：（31．8±5．5）μm、（62．1±11．1）μm、（108．6±18．6）μm、（157．4±29．3）μm],差异有统计学意义（F ＝87．17,P ＜0．0001;F ＝178．23,P ＜0．0001）。结论 TF-多柔比星脂质体对乳腺癌细胞体外增殖具有显著的抑制作用,能够高效、特异地杀死乳腺癌细胞,为体内治疗乳腺癌提供了一定的理论依据。     

CTLA-4基因多态性-318T/C,CT60G/A,+49G/A与结直肠癌易感性的相关分析

目的:探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T lymphocyte antigen 4,CTLA-4)基因多态性-318 T/C,CT60 G/A,+49 G/A与结直肠癌发生的相关性,为早期预测结直肠癌的发生提供理论依据.方法:自2016年7月至2017年3月,共有167例结直肠癌患者纳入该研究,并选取同期体检健康者245例作为对照.抽取空腹外周静脉血提取DNA后,采用聚合酶链式反应(PCR)技术扩增后直接测序法检测CTLA-4-318 T/C,CT60 G/A,+49 G/A基因位点的多态性,比较两组-318 T/C,CT60 G/A,+49 G/A基因型发生的频率、不同等位基因的分布,分析CTLA-4-318 T/C,CT60 G/A,+49 G/A基因多态性与结直肠癌易感性的关系.结果:与对照组相比,不规律的饮食、排便及肠道基础疾病(息肉、炎症)均可能是结直肠癌患者的高危因素.与携带CTLA-4+49 AA基因型患者相比,携带CTLA-4+49 GG基因型患者发生结直肠癌的危险性为OR=1.698;同时,疾病组+49 G等位基因频率显著高于对照组(OR=0.669,P=0.005).不同CTLA-4+49 G/A基因型在不同分期结直肠癌患者中的分布具有明显统计学差异(P<0.05).结论:CTLA-4+49 G/A基因多态性与结直肠癌的发生有关.