重度颅脑外伤病人血清T细胞激活性低分泌因子、γ-干扰素诱导蛋白10表达及其预后相关性

目的 探究重度颅脑外伤病人血清T细胞激活性低分泌因子（RANTES）、γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平及其与预后的关系。方法 选取2016年1月至2019年7月中国人民解放军第四军医大学第二附属医院诊治的颅脑外伤病人174例进行研究,根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）将病人分为轻度组（n=58例）、中度组（n=58例）、重度组（n=58例）,并选取同期体检健康者58例进行对照研究（健康组）。酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清RANTES、IP-10水平;Pearson法分析重度颅脑外伤病人血清RANTES水平与IP-10的相关性;比较两组不同预后重度颅脑外伤病人血清RANTES、IP-10水平;采用受试者操作特征曲线（ROC）评价血清RANTES、IP-10对重度颅脑外伤病人预后的评估价值。结果 颅脑外伤病人血清RANTES[(1.36±0.38)μg/L、（1.68±0.43）μg/L、（2.06±0.60）μg/L]、IP-10[(247.49±54.45)ng/L、（290.53±62.76）ng/L、（362.18±68.82）ng/L]水平均显著高于健康者（0.88±...     

多囊卵巢综合征患者听损伤特点及影响因素研究

背景已有研究证实多囊卵巢综合征（PCOS）患者存在听损伤,但关于PCOS患者听损伤的影响因素未得到充分阐释。目的探究PCOS患者听损伤特点并分析其影响因素。方法选取2018年3月至2021年2月苏州市第九人民医院妇科确诊的PCOS患者203例（406耳）为PCOS组,选取同期本院30例体检健康女性（60耳）为对照组。比较两组的听力学检查结果。采用多因素Logistic回归分析探讨PCOS患者听损伤影响因素。结果PCOS组中低频（0.25~2.00 kHz）听阈值与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;PCOS组高频（4.00 kHz、8.00 kHz）和扩展高频（10.00~20.00 kHz）听阈值均高于对照组（P<0.05）。203例PCOS患者听阈测试中听损伤者占25.62%（52/203）。PCOS患者病程越长,其听损伤发生率越高、损伤程度越重（χ2趋势=42.475,P<0.001）。PCOS患者中伴有听损伤患者胰岛素抵抗发生率低于非听损伤患者（χ2=12.765,P<0.001）;伴有听损伤PCOS患者的C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）均高于非听损伤患者（t=2.490、2.819、2.419、4.436,P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,病程和胰岛素抵抗、CRP、Hcy、FBG、TG是PCOS患者听损伤的影响因素（P<0.001）。结论PCOS患者的病程和胰岛素抵抗、CRP升高、高血糖、Hcy高表达、血脂异常是PCOS患者听损伤的影响因素,临床应根据各诱因采取措施来防止或延缓PCOS患者听损伤的发生与发展。     

心理干预对宫颈癌患者术前焦虑的疗效探讨

目的:探讨心理干预对宫颈癌患者术前焦虑状况的影响。方法:将96例宫颈癌择期手术患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理的基础上于手术前进行支持性心理治疗和自我放松训练等心理干预。分别在护理干预前和干预后对患者的心理状况进行评价。结果:经过护理干预后,干预组术前焦虑紧张、悲观失望、失眠、情绪不稳者所占的比例均明显低于对照组;治疗后两组患者的SAS评分均有所降低,但干预组比对照组较低,差异具有统计学意义。心理干预组的患者满意度远高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对宫颈癌患者进行心理干预可以有效减轻患者的焦虑与抑郁情绪,值得在临床上推广应用。     

总后勤部卫生部部署高温天气中暑预防和热射病救治工作

正近期,全国大部分地区持续高温。为有效做好中暑预防和热射病救治工作,确保官兵健康和军事训练任务顺利完成,总后卫生部下发通知,要求全军各级卫生部门加强中暑预防和热射病救治工作的组织领导,根据高温预警提出科学训练建议,高温时段尽量减少露天训练强度,完善医学保护措施;密切部门协同,做好防暑降温饮食饮水和药品保障,及时组织训练指导和监督检查;加强训练伤监测报告管理,发生10人以上中暑或者1例热射病时,必须在3小时内报告大单位卫生部门;采取多种形式普及中暑防护知识,强化官兵防范意识和自救互救能力;组派专家深入部队,开展中暑防病救治     

鼻中隔改良缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的 总结与探讨鼻中隔改良缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用价值。方法 80例行鼻中隔偏曲矫正术的患者随机分为填塞组和缝合组,每组40例。对两组患者术后吞咽困难、鼻部疼痛、头痛、溢泪、耳闷、睡眠困难等症状进行视觉模拟量表(VAS)评分,并比较两组患者术后在鼻中隔血肿、鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、局部感染等方面的发生率。结果 术后24 h,填塞组在吞咽困难、鼻部疼痛、头痛、耳闷、睡眠困难等方面的VAS评分值均高于缝合组(t=14.14、21.54、18.60、28.58、23.00,P均<0.05);术后48 h清理鼻腔时,填塞组的疼痛评分显著高于缝合组(t=26.80,P<0.05);此外,术后填塞组出现4例鼻中隔血肿、2例鼻腔粘连,而缝合组仅出现1例鼻中隔血肿,两组术后并发症的发生率经比较差异具有统计学意义(χ²=3.91,P<0.05)。结论 鼻中隔偏曲矫正术中应用鼻中隔改良缝合技术能明显改善患者术后的不适感,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

铜绿假单胞菌感染的药物治疗

[编者按]铜绿假单胞菌是院内感染、免疫缺陷患者及囊性纤维化(CF)患者肺感染的主要原因.其导致的感染不仅常见,而且比其他细菌性病原体有更高的发病率和病死率.本文重点讨论铜绿假单胞菌感染的预防及治疗策略以及CF患者铜绿假单胞菌感染的药物治疗.     

关于改进玻璃瓶装注射用药铝封包的建议

<正> 为保证注射用药物的稳定理化性质,使在贮藏、运输过程中免受污染,便于消毒等,除安瓿剂型外,多用玻璃瓶、橡胶盖、铝密封,乃堪称医药行业的传统方法,如青霉素、链霉素、500mL及250mL注射液等。这种封包的药物临床用途广、用量大,但截止目前尚没有推广象氨基酸注射液那样科学而简便的启封法。在各级各类医院仍取手术刀片割、镊子挖、抽屉拉手揭等方法,存在有易割破手指、操作粗糙、无菌程度低等弊端,早被医务界同道所公认。为此,建议有     

调整医疗仪器维修专业计算机类课程的设置加强计算机技术教学

为了提高医疗仪器维修专业学员的计算机技术应用水平,依据多年教学实践,在实际调查研究的基础上,本文提此专业计算机类课程设置的调整方案。     

抗洪抢险部队临时营地医学动物记录

1998年8～9月,我队受命赴长江流域,负责九江到赤壁段抗洪抢险部队的卫生防疫保障。为防止虫媒传染病的发生和流行,重点对部队驻地进行大面积消杀灭,同时对部队营地中的蚊、蝇、虻、蠓、蟑螂、鼠主要种类做了调查。种　　　类采　集　地种　　　类采　集　地1　蚊类3　虻类中华按蚊Ａｎｏｐｈｅｌｅｓｓｉｎｅｎｓｉｓ黄梅、黄陂、嘉鱼、武汉、仙桃华文原虻Ｔａｂａｎｕｓｓｉｇｎａｔｉｐｅｎｎｉｓ潘家湾骚扰阿蚊Ａｒｍｉｇｅｒｅｓｓｕｂａｌｂａｔｕｓ黄陂、黄岗、陆溪口、潘家湾金黄黄虻Ａｔｙｌｏｔｕｓｆｕｌｖｕｓ潘家湾白纹伊蚊Ａｅ…     

一起食用亚硝酸盐中毒的调查分析

20 0 1年 8月 4日 ,某驻军部队干部食堂发生一起食用亚硝酸盐中毒。现将调查结果报告如下。1　流行病学调查1 1　中毒发生经过　病人当日中午在单位干部食堂购“孜然羊肉”带回家晚餐时加热后食用 2ｈ后发病。主要症状为口唇、双手手指呈紫黑色 ,头晕、心慌。急诊怀疑为亚硝酸盐中毒 ,经催吐、吸氧和静脉滴注解毒剂亚甲蓝等治疗后症状缓解。1 2　现场卫生调查　该食堂为社会化保障食堂 ,操作间卫生状况较差 ,食品摆放混乱 ,冷荤间存有 1ｋｇ袋装亚硝酸钠 ,严重违反卫生要求和操作规范。1 3　检验结果　事发次日 ,对采集的样品进行了亚硝…