1998年～2000年泰兴市主要死因对人群潜在寿命及工作损失年数分析

随着社会、经济、文化卫生事业等方面的发展，威胁人群健康状况的疾病谱发生了变化，为了解泰兴市人群死因变化情况及疾病危害，确定主要公共卫生问题，运用PYLL等指标对1998年～2000年死因监测资料进行分析研究，旨在为明确防治对象以及制定防治策略和干预措施提供科学依据。     

预防性护理联合Autar风险评估对髋部骨折术后患者深静脉血栓发生率的影响

目的 探讨预防性护理联合Autar风险评估对髋部骨折术后患者深静脉血栓发生率的影响.方法 取2019年1月～2019年12月因髋部骨折来我院接收手术治疗的108例患者为研究对象,随机设为研究组与对照组.对照组取常规干预,研究组则采取预防性护理与Autar风险评估相结合的方案.比较两组干预前后的实验室及下肢检测指标,肿胀...     

江苏省社区居民结核病防治健康教育效果评价

目的 对江苏省社区居民结核病防治健康教育效果进行初步评价,为进一步深入开展此项工作提供科学依据.方法 以重复横断面研究设计、分层整群抽样方法,对江苏省张家港、丹阳、泰兴20～ 69岁居民开展的结核病防治健康教育干预活动效果进行初步评价;采用自填式问卷进行调查,效果评价指标包括结核病防治知识的知晓率及相关态度情况,采用多因素非条件logistic回归对婚姻、文化程度校正,比较干预前后效果.结果 干预前后调查人数分别为19 106和11 384人,结核病防治8条核心知识总知晓率和合格知晓率(8条知识答对≥6条)分别由基线调查的60.1％和46.4％上升为终点调查的67.5％和52.8％,正确对待结核病人的态度由68.0％上升为78.9％、非条件logistic回归分析结果显示,干预前后居民结核病防治知识知晓率差异有统计学意义(P=0.000).结论 社区居民对结核病防治知识知晓率较低,健康教育后,知晓率有所提高,但仍未达到全国结核病防治规划(2011-2015)的防治目标.     

基层医务人员艾滋病知识态度及职业防护行为现状

目的调查分析江苏省基层医务人员艾滋病相关知识、态度和职业暴露防护行为现状及其影响因素,为开展艾滋病综合防治及职业防护提供依据。方法采用分层抽样的方法,对江苏省泰兴、张家港和丹阳的各级医疗卫生服务机构医务人员进行艾滋病相关知识、态度和职业暴露防护行为状况的问卷调查,并分析其影响因素。结果医务人员对艾滋病的基本知识总知晓率为81.41%(40 370/49 588);58.4%(841/1 439)的临床一线医务人员认为自己有感染艾滋病的危险;当同事或朋友感染人类免疫缺陷病毒(HIV)时,表示会对其更加关心,并注意自我保护的医务人员占78.8%(1 132/1 436);36.1%(519/1 439)的医务人员面对HIV感染者/艾滋病患者时会感到恐惧;83.9%(1 207/1 439)的医务人员不拒绝为HIV感染者/艾滋病患者提供治疗;仅58.3%(839/1 439)的医务人员将所有诊疗病人的血液或体液当作艾滋病潜在传染源来防护;职业暴露后进行局部处理、预防性用药者分别占87.9%(1 262/1 435)、50.2%(721/1 435);多因素logistic回归分析结果表明,年龄、职称、工作科室和接受培训情况对医务人员艾滋病知识知晓率有影响;性别、年龄、三级网络、工作科室及自觉有感染HIV危险对医务人员面对艾滋病恐惧心理有影响;培训、曾经诊断艾滋病和工作科室对医务人员艾滋病职业暴露防护行为有影响。结论医务人员艾滋病知识缺乏全面性、系统性,对艾滋病患者和HIV感染者仍然存在恐惧心理,职业暴露相关防护行为正确率较低。     

肝爽颗粒对肝硬化和抑郁症“异病同治”的网络药理学机制分析

[目的]通过网络药理学分析肝硬化和抑郁症的共同发病机制。构建肝爽颗粒中药-成分-靶点网络、蛋白互作网络,初步探索肝爽颗粒“异病同治”肝硬化和抑郁症的共同作用机制。[方法]通过OMIM和Drugbank数据库获取肝硬化和抑郁症相关靶点,结合TCMID、TCMSP和Batman-TCM数据库及相关技术平台挖掘肝爽颗粒化学成分和作用靶点。使用Ingenuity Pathway Analysis(IPA)软件,寻找肝硬化和抑郁症靶点相关的共同通路和功能。将肝爽颗粒治疗两种疾病的共同作用靶点导入BioGPS和Genecards数据库中获得组织和亚细胞分布,并进行通路和功能注释分析,绘制疾病治疗网络。[结果]肝硬化和抑郁症的共同潜在发病机制可能与免疫功能失调(树突细胞成熟、Th1和Th2活化信号通路、白细胞迁移)、炎症反应(急性期反应信号、糖皮质激素受体信号、HMGB1信号、器官炎症反应)和糖脂代谢异常(肝脏胆汁淤积、葡萄糖代谢障碍、糖尿病)相关。肝爽颗粒可能通过免疫调控、抗炎和调节糖脂代谢作用治疗两种疾病。[结论]肝硬化和抑郁症共同发病机制涉及免疫功能失调、炎症反应和糖脂代谢异常。肝爽颗粒可能通过调节免疫功能和糖脂代谢治疗两种疾病,为深入阐述肝爽颗粒治疗作用及药理机制提供方向。     

独立设置医科大学学科融合的重要意义

医学院校与综合性大学合并已成为高校体制改革的重要内容。然而,在合并后也出现了一些诸如行政层级增加致使管理效率降低,综合大学管理过程中忽略医学学科自身特点以及医学与非医学学科交叉整合不充分等问题。为了探索独立办学医科大学学科建设发展的路子,本研究以独立办学医科大学的视角,从学科建设的背景、可行性、构建原则、融合方案等方面,探索了独立办学医科大学的学科建设模式,为独立设置的医科大学学科发展提供参考。     

术前MTX化疗对输卵管妊娠腹腔镜保守性手术的影响

[目的]探讨提高输卵管妊娠腹腔镜保守性手术成功率的方法。[方法]65例诊断为输卵管妊娠的患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),观察组病例经MTX化疗后行腹腔镜开窗取胚术,对照组病例直接行腹腔镜开窗取胚术,比较两组术中出血、手术时间、输卵管保留率、持续性宫外孕发生率、肝肾功能等方面的差异。[结果]观察组和对照组术中出血量分别为(38.26±16.02)ml、(83.13±28.15)ml,手术时间分别为(24.16±8.09)min、(45.08±17.32)min,输卵管保留率分别为100%(33/33)、75.00%(24/32),持续性宫外孕发生率分别为0.00%(0/33)、20.83%(5/24),差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组肝肾功能差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]术前MTX化疗能减少输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中出血量、缩短手术时间,提高输卵管成功保留率。     

大剂量缩宫素用于晚期妊娠引产的疗效观察

目的观察大剂量缩宫素对晚期妊娠引产的效果。方法将112例具有引产指征的晚期妊娠孕妇随机分成实验组和对照组各56例,实验组使用大剂量缩宫素引产,对照组使用小剂量缩宫素引产,比较两组的引产效果与安全性。结果实验组缩宫素输入总量、达到有效宫缩时间及总产程与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组阴道分娩率、引产成功率高于对照组（P〈0.05）,剖宫产率低于对照组（P〈0.05）;产时产后并发症无明显差异（P〉0.05）。结论大剂量缩宫素能安全有效地提高缩宫素引产的成功率,且不增加并发症的发生,可在临床推广应用。     

新型冠状病毒肺炎引起细胞因子风暴的损伤机制及中医药防治

细胞因子风暴是新型冠状病毒感染引起免疫病理损伤的关键机制。免疫细胞的活化程度决定细胞因子风暴的严重程度,过度活化的免疫细胞释放大量细胞因子,导致细胞因子风暴和多器官功能衰竭。细胞因子风暴引起的多器官功能衰竭是重症及危重症新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者死亡的主要原因。中医药通过抑制免疫细胞过度激活和降低炎性细胞因子能有效控制细胞因子风暴。从COVID-19引起细胞因子风暴的损伤机制出发,讨论中医药在防治细胞因子风暴中的作用,为明晰COVID-19的发病机制和临床治疗提供参考。