局部注射消痔灵促进胃癌细胞凋亡的初步研究

消痔灵是一种血管收敛剂,临床上主要用于治疗痔疮,我们采用消痔灵注射液对裸鼠人胃癌模型进行局部治疗的研究,观察抑瘤率和胃癌组织病理变化,检测消痔灵促胃癌细胞凋亡情况,从而掌握消痔灵的抗癌效果,并探讨其抗癌作用机理,为临床应用消痔灵治疗胃癌提供理论依据。     

256层CT全肝灌注评估肝硬化段性功能储备

目的:以临床Ch ild-pug h分级为标准,应用256层CT全肝灌注扫描对肝硬化患者行段性功能储备评估。方法:20例无明显肝脏疾患的患者及23例肝硬化患者均行全肝灌注检查,得到肝脏灌注图像,分别测量肝脏各段灌注参数:肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、肝总灌注量(TLP)、肝动脉灌注指数(HAPI)以及门静脉灌注指数(HPPI)。对正常组及肝硬化组行肝段性灌注测量,对肝脏各段血流灌注参数行统计学分析。结果:正常肝脏各段间HAP、HPP、TLP、HAPI、HPPI均无统计学差异,HAP:HPP=1/3~1/4;Ch ild-pug h A级H A P、T LP存在段间差异(P<0.05),H A P:H PP=1/2~1/3;Ch ild-pug h B级H A P存在段间差异(P<0.05),HAP:HPP=1/2~1/3;Child-pugh C级各灌注参数均存在段间差异(P<0.05),HAP:HPP=2/1~2/3。正常组与肝硬化各组间比较:除Ⅱ、Ⅲ段HAP组间无统计学差异外,Ⅰ-Ⅷ段各灌注参数均存在部分组间差异(P<0.05),Ⅰ-Ⅷ段HPP肝硬化各组与正常组均有统计学差异,随着肝功能受损程度的加重,肝脏各段HAP、HAPI值呈上升趋势,HPP、TLP、HPPI值呈下降趋势,肝动脉与门静脉系统血供比例逐渐增大。结论:256层CT全肝灌注模式可用于直观定量反映肝硬化肝脏各段血流灌注特征,对肝脏储备功能分段评估具有一定临床应用价值。     

早期肠内营养联合肠外营养在老年上消化道恶性肿瘤术后的应用价值

<正>上消化道恶性肿瘤是普通外科常见的肿瘤,多数患者术前即有不同程度的营养不良,且术后一般需要禁食,术后若过早进食则容易引起吻合口瘘,术后禁食期间若单纯通过常规补液支持或肠外营养难于提供足够的能量并增加了患者机体负担,而早期肠内营养联合肠外营养对患者的康复及减少手术并发症的发生具有重要的意义,回顾分析我     

正常胰腺在MSCT冠状面上的长度测量及其意义

目的 测量正常胰腺在(MSCT)冠状面上的长度值,为胰腺MSCT灌注方法的选择提供依据. 资料与方法 搜集282例(胰腺正常)行MSCT上腹部平扫+双期增强扫描患者资料,依据患者性别、年龄随机分成4组.对所有患者在MSCT工作站上横断位、冠状位及矢状位上界定胰腺的上下缘,测量出胰腺冠状面长度值,并对4组间结果行统计学分析.结果 胰腺的最上缘因形态不同可为胰头、胰体或胰尾,其最下缘多为钩突.胰腺在冠状面上长度值为4.3～12.0 cm,长度均值为(8.6064±1.2012) cm,与患者的性别、年龄有关.男性略长于女性,差异无统计学意义(P＞0.05)；随年龄的增长,胰腺冠状面长度有所减少,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胰腺冠状面长度进行界定、测量,可为胰腺疾病的灌注扫描提供重要的参照依据.     

1 例罕见的产后重度耻骨联合分离的思考

〔摘 要〕 孕妇顺产后出现的耻骨联合分离是产科少见的并发症，严重产伤性耻骨联合分离则更为少见。本研究回顾性 分析抚州健强第五医院收治的 1 例经阴道分娩后发生耻骨联合分离致尿失禁的产妇，其因 “ 产后耻骨联合分离 5 d，要求手 术治疗 ” 转入抚州健强第五医院骨科，自诉 5 d 前在抚州健强第五医院妇产科经阴道分娩后出现下腹下坠感、髋部疼痛不适， 翻身困难、不能下地行走，小便失禁，会阴肿胀疼痛，查体提示：耻骨联合之间缝隙约 85 mm。初步诊断：产后耻骨联合 分离；膀胱脱垂性尿失禁。考虑严重产伤性耻骨联合分离，保守治疗效果差，即在全身麻醉下行耻骨联合复位内固定术， 术后 24 h 后膀胱肌功能锻炼，3 d 盆底肌功能锻炼，患者髋关节疼痛逐渐消失，小便失禁逐渐好转。术后 4 周可搀扶下床活 动且漏尿情况较前改善。故罕见产伤性耻骨联合分离行切开复位前环内固定术可达到早日恢复骨盆解剖结构的目的。     

囊性肾癌5例CT诊断

囊性肾癌（cystic renal cell carcinoma，CRCC）是肾癌的一种少见类型，易误诊为良性病变。本文回顾性分析本院2000年12月～2006年5月经手术病理证实的5例CRCC的CT资料，探讨其CT表现。     

妊娠图对493例胎儿监护作用的分析

我院使用的妊娠图共监护4项指标，即孕妇体重、宫高、腹围及血压。我院从2000年开始使用妊娠图，效果显著，围产儿死亡率由1999年的15．1‰，下降到2001年的12．伪幻，到2003年的8．3‰。现将我院初级卫生保健站从2000年至2003年4年共监测的493例孕妇做一回顾性分析。     

妊娠期肝内胆汁淤积症90例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepatic cholestasis of preg-nancy,ICP)是妊娠特有的并发症 ,以皮肤瘙痒和肝内胆汁淤积为主要临床表现 ,症状持续至产后消失 ,再次妊娠可能复发。ICP对母儿均有不良影响。本文对我院 90例 ICP进行临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1     

不良精神因素、家族史及肝脏疾病史与肝癌

目的 研究不良精神因素、肝脏疾病史和肝癌家族史与肝癌的关系。方法 采用病例对照方法对400例肝癌按年龄、性别和居住地进行以全人群为基础1：1配对。结果 不良精神因素、肝脏疾病史和肝癌家族史与肝癌发生均有明显作用，而且三个暴露因素既是作用很强的独立因素，亦是明显的相乘作用。结论 应针对上述危险因素采取预防措施。     

严重创伤性休克的急救护理

创伤性休克具有病情紧急危重、复杂多变、并发症多、死亡率高等特点,争分夺秒抢救护理,对挽救病人生命至关重要。本文将外科1993年11月至2001年11月救治的17例严重创伤休克病员的护理体会总结如下:1 临床资料本组17例病员均有脏器损伤,其中肺脏、脾脏损伤6例,心脏、肺脏损伤3例,肺脏、肝脏、肾脏损伤2例,肝脏、胰腺损伤2例,脾脏、小肠损伤4例。合并肋骨骨折9例,合并血气胸12例,合并成人呼吸窘迫综合征(ARDS)2例。治愈15例,死亡2例,死亡原因为心脏刀刺伤造成的循环衰竭。2 术前急救护理及注意事项2.1 立即将病员安排在抢救室,给予平卧位,抢救车推于病人床旁,生命体征监测,给予大流量高浓度氧气吸入,4～6升