三期辨证治疗小儿咳嗽

介绍了临床上分三期治疗小儿咳嗽的方法，即：一期以清热宣肺为主；二期以化痰止咳为主；三期以滋养肺阴、益气健脾、调理善后为主。并附案例一则以资验证。     

加减木贼宣痹汤治小儿湿热发热

我院儿科肖正安教授运用加减木贼宣痹汤治疗小儿湿热发热,疗效显著。介绍于下: 方药:木贼、郁金、枇杷叶、射干、通草、豆豉、黄芩、滑石、青皮、半夏、槟榔、芦根。表证不显者去豆豉加青蒿。     

感咳双清胶囊治疗外感风热证(急性上呼吸道感染、急性支气管炎)的Ⅱ期临床研究

目的:观察成都济生堂药业有限公司生产的"感咳双清(原双舒)胶囊"治疗外感风热证的临床疗效,并评价其安全性.方法:通过与阳性药"清感穿心莲片"多中心、随机、双盲双模拟平行对照的方法.其中,急性上呼吸道感染治疗组21例,清感穿心莲片组21例,连续治疗三天;急性支气管炎治疗组20例,清感穿心莲片组22例,连续治疗七天.结果:在对急性上呼吸道感染治疗的总有效率中,治疗组95.65%,清感穿心莲片组91.3%;在对急性支气管炎治疗的总有效率中,治疗组95.24%,清感穿心莲片组100%,两组疗效比较无显著性差异,但止咳效果"感咳双清(原双舒)胶囊"优于"清感穿心胶囊".结论:"感咳双清(原双舒)胶囊"是治疗外感风热证(急性上呼吸道感染、急性支气管炎)的一种安全可靠有效的新型中药制剂.     

外用复方紫草油治疗小儿尿布皮炎的Meta分析

目的:评估外用复方紫草油治疗小儿尿布皮炎的有效性和安全性。方法:通过检索主要的中英文数据库,收集局部外用复方紫草油治疗小儿尿布皮炎的RCT,运用ROB对文献进行偏倚风险评估,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析共纳入11项RCT,合计小儿尿布皮炎1468例;外用复方紫草油治疗小儿尿布皮炎,与局部其他治疗(外用菜籽油、香油、护臀霜、鞣酸软膏、氧化锌油、红霉素软膏或炉甘石洗剂)相比,在有效率、痊愈率和平均痊愈天数方面均有极显著性差异。11项RCT治疗组共计802例,均未提及有不良反应。结论:局部外用复方紫草油治疗小儿尿布皮炎能明显提高有效率、治愈率,明显缩短治疗时间,尚未发现不良反应。但因纳入研究的样本数量较少,证据质量级别较低,临床使用该证据时仍需谨慎。     

尿血Ⅰ号方对SD大鼠肾小球系膜细胞增殖影响的实验研究

目的：观察尿血Ⅰ号方对体外培养的系膜细胞（Mesangial cell,MsC）增殖的抑制作用。方法：用SD大鼠30只,随机分成正常组、雷公藤多甙片组、尿血Ⅰ号方高、中、低剂量组,提取动物血清;采用MTT法测定OD值,并求出抑制率（%）,观察各组在48 h、72 h对MsC增殖的影响。结果：作用48 h后,雷公藤多甙片组、尿血Ⅰ号方高、中、低剂量组与正常血清组比较有显著差异（P＆lt;0.05~0.01）;雷公藤多甙片组与尿血Ⅰ号方高剂量组比较无显著差异（P＆gt;0.05）;尿血Ⅰ号方高剂量组较中、低剂量组有显著差异（P＆lt;0.05）。作用72 h后,雷公藤多甙片组、尿血Ⅰ号方高、中、低剂量组与正常血清组比较有显著差异（P＆lt;0.01）,但与48 h比较对细胞生长的抑制作用有减弱的趋势。结论：尿血Ⅰ号方能够抑制MsC的增殖。     

真武汤对阿霉素肾病大鼠血AVP含量的影响

目的探讨真武汤对阿霉素肾病大鼠水钠潴留的影响及其可能的作用机制。方法40只大鼠随机分成正常对照组（Nc组），阿霉素肾病组（NS组），阿霉素肾病＋真武汤干预组（A组）和阿霉素肾病＋福辛普利干预组（F组），每组10只，分别在第1、2、3、4周末时检测各组大鼠尿蛋白，同时在第4周末检测了大鼠血AVP含量。结果①阿霉素大鼠在1周末尿蛋白明显升高，真武汤能明显减少大鼠尿蛋白；②真武汤能下调阿霉素肾病大鼠血AVP含量。结论真武汤能改善阿霉素肾病大鼠水钠潴留状态，其机制可能与其调节血AVP含量有关。     

引火归元法治疗小儿紫癜性肾炎血尿(肝肾阴虚证)的疗效研究

目的:探讨引火归元法治疗儿童紫癜肾炎血尿(肝肾阴虚证)的临床疗效。方法:选取2015年10月至2016年12就诊于成都中医药大学附属医院门诊的符合纳入标准和诊断标准的3~18岁患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予自拟方新知柏地黄汤治疗,对照组给以知柏地黄汤原方治疗,持续治疗8周,观察2组患儿在治疗前和治疗后血尿、中医证候的变化。结果:2组方药对患儿隐血、尿红细胞计数及改善中医证候都有疗效,且观察组的疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:新知柏地黄汤治疗小儿紫癜性肾炎血尿(肝肾阴虚证)取得了较好的临床疗效,且无明显不良反应,说明引火归元法治疗小儿紫癜性肾炎疗效肯定,值得推广。     

小寒热方治疗小儿哮喘（外寒内热型）临床观察

目的：应用四川省中医院成都中医药大学附属医院儿科常克主任医师以小青龙汤为基础自拟方剂小寒热方治疗哮喘外寒内热型,探讨小寒热方的疗效。方法：运用门诊电子病历系统以＂哮喘（外寒内热型）＂为主题词调出病例,筛选出符合纳入标准病例60例,随机分为中药治疗组和西药对照组。治疗组30例,采用口服自拟方剂小寒热方;对照组30例,采用口服孟鲁司特钠咀嚼片5mg,疗程4周,进行疗效分析。结果：治疗组痊愈率为21.43%,显效率为60.71%,无效率17.86%,总有效率82.14%;对照组痊愈率为10.31%,显效率37.93%,无效率51.72%,总有效率48.28%。结论：小寒热方治疗哮喘（外寒内热型）,疗效显著,疗程短,值得临床推广使用。     

敌蛋汤治疗小儿紫癜性肾炎蛋白尿的临床疗效

目的:观察敌蛋汤治疗小儿紫癜性肾炎蛋白尿的近期疗效。方法:将60例紫癜性肾炎蛋白尿热毒瘀滞证患儿,分别予治疗组敌蛋汤方治疗,对照组强的松片治疗8周后,运用统计学进行用药前后疗效分析,以观察主证蛋白尿及中医证候近期疗效。结果:敌蛋汤治疗主症蛋白尿疗效方面总有效率为96.67%;阳性药物对照组总有效率80.00%。前者明显优于后者。在中医证候疗效方面,敌蛋汤总有效率为100%,阳性药物对照组总有效率为96.67%。结论:运用敌蛋汤治疗小儿紫癜性肾炎热毒瘀滞型蛋白尿近期疗效确切,且具有一定的临床指导作用。     

常克教授静肝汤治疗儿童抽动——秽语综合征经验

儿童抽动——秽语综合征是以多发性的运动肌抽搐(如眨眼,噘嘴,耸肩,点头等)或不自主发声(如频繁清嗓、说秽语脏话等)为主要表现的儿童神经系统性疾病,常克教授结合多年临床经验,针对该病自拟静肝汤,在临床上立足于中医辨证,运用静肝汤灵活加减,治疗效果显著。