介绍一种开发医疗诊断专家系统的工具MDEST

本文详细地介绍了专家系统开发工具ＭＤＥＳＴ的设计与实现，ＭＤＥＳＴ是一个具有多种知识表示、多种推理机制的组合型专家系统开发工具，主要用于医疗诊断专家系统。     

高等医学教育适应社会主义市场经济浅析——学习市场经济与高等教育改革的体会

高等医学教育适应社会主义市场经济浅析——学习市场经济与高等教育改革的体会席焕久（院部）党的十四大明确提出，我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制，这是在社会主义发展史上具有划时代意义的贡献。社会主义市场经济做为一种新观念，不仅在理论上丰富和...     

拉萨城区青少年血清总钙及钙调节激素水平的检测

目的　探讨藏族青少年青春期发育过程中钙代谢规律。方法　采用偶氮胂Ⅲ法应用全自动生化分析仪测定血清总钙 (TCa) ,ELISA法检测甲状旁腺激素全段 (PTH -sp)、降钙素 (CT)含量。结果　男性TCa :(2 87± 0 19)mmol/L ,女性TCa :(2 83± 0 14 )mmol/L ;男性PTH -sp :(10 39± 11 35 )ng/L ,女性PTH-sp :(7 4 2± 8 0 4 )ng/L ;男性CT :(6 5 0± 2 2 5 )ng/L ,女性CT :(6 79± 2 6 3)ng/L。三个指标男女组别总体水平无显著性差异 (P >0 0 5 )。 16岁组女性PTH -sp水平明显低于男性 [(5 11± 3 0 7)ng/Lvs (14 82± 13 91)ng/L ,P <0 0 5 ]。 结论　藏族青少年青春期阶段钙代谢基本稳定 ,不受性别及年龄因素的影响     

拉萨藏族男女青少年手腕部和膝部长骨干骺融合时间与新疆哈萨克族及辽宁省开原市农村青少年的对照

目的:了解拉萨市藏族青少年手腕部和膝部长骨发育情况,分析拉萨市藏族青少年长骨干骺融合时间是否存在性别差异,不同性别间长骨干骺融合率是否存在年龄差异及与平原地区(新疆哈萨克族、辽宁省开原市)青少年干骺融合时间的对比情况。方法:于2003-07/2003-09采用分层整群抽样的方法选取拉萨市藏族14～22岁青少年868人(男440人,女428人),均自愿参加且无手腕部和膝部损伤史。利用摄片法拍摄手腕部和膝部X片,观察其干骺融合情况。计算长骨干骺融合年龄。长骨干骺融合年龄采用均数±标准差和中位数表示。结果:按意向处理分析,拉萨市藏族14～22岁青少年868人均进入结果分析。①拉萨市藏族青少年长骨干骺融合时间:男性桡骨远端为20.27(20.22±1.24)岁,股骨下端为19.39(18.90±1.55)岁,胫骨上端为(19.12±1.39)19.48岁,腓骨上端为19.95(19.62±1.42)岁;女性则分别为(18.99±1.30)19.26,(17.06±1.29)17.17,(18.13±1.67)18.18和(18.38±1.57)18.55岁(括号外数字为中位数)。②桡骨远端干骺半数融合时间:男性在19～20岁,女性在18～19岁。③股骨下端干骺半数融合时间:男性在17～18岁,女性在15～16岁。④胫骨上端干骺半数融合时间:男性在17～18岁,女性在15～16岁。⑤腓骨上端干骺半数融合时间:男性在18～19岁,女性在16～17岁。⑥拉萨藏族青少年桡骨远端干骺融合时间及膝部各长骨干骺大部分融合时间均晚于新疆哈萨克族和辽宁省开原市农村青少年。结论:①在进行性别比较时发现,拉萨市藏族青少年手腕部和膝部长骨的干骺融合时间都呈现女性早于男性,说明女性骨发育到成熟比男性早。②拉萨市藏族青少年手腕部和膝部各长骨干骺融合顺序从早到晚依次为:股骨、胫骨、腓骨、桡骨。③拉萨市藏族青少年相对于平原青少年,其融合时间总体延迟。④中位数的方法所得出的干骺融合时间比均数±标准差方法所得时间晚。     

拉萨藏族成人体成分现状

目的:了解拉萨藏族成人体成分现状,进一步探讨拉萨藏族与锦州汉族体成分差异。方法:随机抽取拉萨藏族健康成人1 149例(男为560例,女为589例),采用生物电阻抗法对所有受试者进行体成分的测量。所得数据经SPSS 20.0统计软件包进行统计学处理。结果:拉萨藏族成年男性除脂肪量、体脂率低于女性外,其他各项指标均高于女性,且性别间差异具有统计学意义。随着年龄增加,拉萨藏族成年男女性身高、蛋白质含量均逐渐降低,去脂体质量保持相对稳定,身体水分变化幅度相对较小;体质量、肌肉量、骨含量男性在30岁组、女性在40岁组达峰值,之后呈逐渐降低趋势;身体质量指数随年龄增加呈波动变化,男性30岁组出现1次小高峰,50岁组达峰值后开始下降,女性则是40岁组达峰值后出现一过性下降,50岁组后又开始呈增加趋势。男性脂肪含量出现2次高峰,分别是30岁组和50岁组,之后开始下降;体脂肪率随年龄增长呈增加趋势,50岁后女性增加幅度更明显,但男性呈下降趋势。拉萨藏族成人体成分各指标均值均低于锦州汉族成人男、女性,且差异具有统计学意义。结论:拉萨藏族成人体成分随年龄的增长发生变化,尤其在30、40岁年龄组变化明显;藏汉族体成分差异的原因,可能与两地居民生活环境、经济文化水平不同有关,尤其是海拔的差异可能是主要原因。     

那曲藏族成人身体各部肌肉量分析

目的:通过检测那曲藏族人群体成分数据,探讨身体各部肌肉量的分布及随年龄变化特点,并分析身体各部肌肉量之间的相关性。方法:随机整群抽取那曲藏族成年人共646例(男359例,女287例),采用生物电阻抗法检测受试者身体各部肌肉量,所获数据录入SPSS20.0软件,并进行统计学分析。结果:那曲藏族成人各年龄段肢体肌肉量,均表现为右侧大于左侧。除男性40~岁组左、右侧下肢肌肉量无差异外,其余各年龄组左右侧比较差异均具有统计学意义;那曲藏族成人所测身体各部肌肉量均表现为男性大于女性,性别间差异均具有统计学意义;随年龄增长各部肌肉量总体呈先上升后下降的变化趋势,其中男性多在30~岁组达峰值,女性多在40~岁组达峰值;上肢及全身肌肉量,男性30岁组、女性40岁组与同性别其他年龄组间差异有统计学意义;下肢肌肉量,高年龄组与低年龄组间差异有统计学意义;躯干肌肉量,20岁组与其他年龄组间差异有统计学意义;身体各部肌肉量之间相关性较高,相关系数多接近或大于0.9。结论:那曲藏族成人右侧肢体肌肉量大于左侧;随年龄增长四肢肌肉量总体呈先上升后下降的变化趋势,躯干与全身肌肉量变化幅度相对较小;躯干肌肉量与年龄呈正相关,下肢肌肉量与年龄呈负相关,各部位肌肉量间高度相关。     

影响高原儿童青少年生长发育的环境因素分析

目的 探讨环境因素特别是高原对生长发育的影响程度,以此作为改善高原儿童青少年健康的依据。 方法 收集14个省会城市7~18岁107 986名（男56 300;女51 686）健康儿童青少年的身高、体重和胸围资料以及这些城市的自然和社会环境变量。 结果 4项体质指数与海拔高度、人均GDP（GDPpc）、成人识字率(ALR)、期望寿命(LE)、期望寿命指数(HEI)、教育指数（EI）、GDP指数（GDPI）和人类发展指数（HDI）相关（P<0.01）。3项主成分解释了82.75%的变异。综合入学率（CER）,人类发展指数（HDI）和海拔高度是3个影响生长发育的主要影响因素。海拔高度对生长发育影响更大。社会环境的变化可能主要解释了环境对儿童青少年生长发育的影响。 结论 海拔高度是影响儿童青少年生长发育的基本因素,它代表了一组影响变量,社会环境因素起到重要作用,其中教育更为突出。     

西藏那曲地区藏族学生恒牙列初期错畸形调查及发病因素分析

错畸形是常见的口腔疾病之一,不仅影响患者颜面美观、咀嚼和语音等功能,还会影响患者的身心健康。了解其患病情况和发病因素,对预防和治疗该病具有重要意义。2004年,笔者对西藏那曲地区恒牙列初期的藏族学生进行横断面调查,以了解当地错!畸形患病的基本特征,并对发病因素进行分析,现报道如下。1材料和方法1.1研究对象参照全国和西藏调查的患病率结果,根据统计学对样本量估算要求,确定样本量为500人。采用单纯随机抽样的方法,选择父母均为藏族、本人在那曲地区出生和生活并且无正畸治疗史、年龄为12—17周岁的恒牙列初期藏族学生为研究对象…     

拉萨藏族儿童青少年掌骨皮质厚度的X线测量

目的:通过测量各掌骨皮质厚度,探讨拉萨藏族儿童青少年的骨发育状况.方法:随机抽取拉萨地区7～20岁儿童青少年1361例(男性674例,女性687例),拍摄左手X线片,测量各掌骨宽和髓腔宽,计算皮质厚度和骨皮质指数,用SPSS软件包统计学分析.结果:掌骨宽、髓腔宽、骨皮质厚度随年龄逐渐增大,15岁以后各掌骨宽和髓腔宽性别差异有统计学意义,男性大于女性.与其他掌骨比较,骨皮质厚度以第2掌骨最具代表性,处于领先地位.骨皮质指数拉萨藏族男性11岁以前大于哈尔滨市和黑龙江农村同龄人群,差异具有统计学意义.女性青春期以前也大于上述两地区,17～18岁低于上述两地区人群,差异具有统计学意义.结论:掌骨宽、髓腔宽、骨皮质厚度随年龄递增,15岁以后各掌骨宽和髓腔宽存在性别差异;第2掌骨骨皮质厚度处于领先地位.     

对人体解剖学教育的思考

人体解剖学是医学科学中重要的基础学科，恩格斯曾说过：“没有解剖学就没有医学”。在医学科学、生命科学高度发展的今天，解剖学就更重要了，CT、MRI、超声、介入医学、内窥镜等先进诊疗手段的发展无不依赖于解剖学。它在培养临床医生、健康保健工作者和某些领域科学家中起到中心的作用，可见人体解剖学发展的重要。