直肠癌中m7G调控因子构建的修饰模式探索

目的 构建基于N7-甲基鸟嘌呤(N7-methylguanosine,m7G)相关基因的直肠癌(rectal cancer,RC)预后预测模型。方法 本研究从TCGA和GEO数据库中收集了292例直肠癌患者资料,综合分析了26个m7G调控因子的表达水平、突变情况及与患者预后的关系。笔者定义了两种m7G修饰模式并使用主成分分析(PCA)构建了m7G评分系统。结果 与邻近正常组织比较,m7G调节因子在直肠癌中普遍存在差异表达,并且多数与患者预后相关。笔者进一步在RC样本中确定了两种不同的m7G修饰模式,发现不同m7G分型之间存在临床特征和总生存期差异,并且证明m7G评分系统可以判断患者的预后。结论m7G 甲基化修饰异常与直肠癌的发生密切相关,对大量直肠癌样本中不同m7G模式的分析增进了对肿瘤调控网络的理解,m7G评分系统的构建可以为患者的预后评估和个性化治疗策略提供新的思路。     

先天性心脏病患儿呼吸道异物8例护理体会

小儿呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一,而伴有先天性心脏病的患儿,其病情会更危重,手术危险性比较大,术后并发症多。1999年至2005年我科收治8例伴有先天性心脏病的小儿呼吸道异物,均安全取出,无1例出现并发症。现就此类呼吸道异物取出术的术前和术后护理体会介绍如下。1临床资料本组8例患儿中,男6例,女2例,年龄1岁1个月~5岁,平均3.05岁,病程3h~20d,平均5.5d。先天性心脏病的类型:室间隔缺损4例,房间隔缺损2例,法洛四联征1例,动脉导管未闭1例。1例2岁男孩因呼吸困难较重入院即急行直达喉镜检查术,于声门下钳取出异物外,其余7例均在…     

大学生群体中社会支持、自我效能感在应激与抑郁间的作用

目的:探讨社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用机制。方法:对370名大学生施测流调中心用抑郁量表(CED-S)、青少年生活事件量表(ASLEC)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)。采用层次回归分析和复回归分析验证社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用。结果:社会支持×应激显著预测了抑郁的变化;自我效能感中介了应激与抑郁的关系。结论:社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用机制是不同的,社会支持是调节变量,自我效能感是中介变量。     

儿童严重型肱骨髁上骨折手术入路的改进

1　临床资料1 .1　一般资料　本组 46例 ,男 3 1例 ,女 1 5例。左侧 2 9例 ,右侧 1 7例。类型 :伸直型 44例 ,屈曲型 2例 ,均为尺偏型 ,其中开放型骨折 3例。病因 :跌伤 3 6例 ,车祸伤 4例 ,其它伤 6例。合并桡神经伤 3例 ,正中神经伤 2例 ,尺神经伤 1例。外伤至手术时间 3 h至 2周。1 .2　手术方法　肘后 S形切口 ,切开皮肤、皮下组织、深筋膜 ,向两侧剥离皮瓣 ,至内外髁处 ,常规游离尺神经并保护之。不切断肱三头肌 ,从肱三头肌两侧进入 ,显露骨折处 ,清除血肿 ,解剖复位后 ,用 1 .5～ 2 .0 mm克氏针交叉固定。如发现尺侧骨质压缩或劈裂 …     

改良CT扫描检查肺部小病灶

肺部ＣＴ扫描小病灶易遗漏 ,扫描前对定位图像观察细致 ,定位准确 ,则可达到检出病灶的目的 ,现报告如下。１临床资料１９９７年８月至１９９８年１月１０例肺部０．５～０．８ｃｍ小病灶 ,男７例 ,女３例 ,年龄１７～８３岁 ,平均年龄５７岁。病人仰卧于检查床上 ,双手抱紧头部 ,臀部垫高１５°～２５° ,定位线对准锁骨连线中心 ,先扫描全肺像 ,再根据病变情况 ,设定扫描程序。我科采用美国ＧＥｓｙｓｔｅｃ３０００型全身ＣＴ机 ,取ＸＹ轴线 ,从小病灶上缘 ,以３ｍｍ层厚 ,３ｍｍ层距 ,扫到病灶下缘为止。其他肺野 ,可用１０ｍｍ层厚 ,１…     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者腹水中TNF-α及IL-6的测定及其意义

肝硬化易并发自发性细菌性腹膜炎（ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｂａｃｔｅｒｉａｌｐｅｒｉｔｏｎｉｔｉｓ,ＳＢＰ）,如不及时治疗,病死率高达４８％～９５％［１］。本病的临床表现、腹水检查很不典型,故其诊断十分困难。肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃ...     

腹腔镜与腹腔镜辅助乙状结肠代阴道术治疗MRKH综合征

目的 :总结使用全腹腔镜和腹腔镜辅助下乙状结肠阴道成形术各成功治疗1例Mayer Rokitansky Kuster Hauser综合征 (MRKH综合征 )的经验。方法 :全腹腔镜下使用腔镜闭合切割器切断乙状结肠的近端和远端。自肛门插入腔内圆型吻合器 ,将降结肠与直肠吻合。经会阴于尿道膀胱与直肠之间造穴。将带血管蒂的乙状结肠牵入穴道 ,完成阴道成形。腹腔镜辅助下阴道成形中 ,腔镜闭合切割器切断乙状结肠的远端后 ,于左下腹壁做一辅助切口 ,将近端乙状结肠经此切口拉出至腹腔外。切断乙状结肠近端 ,将乙状结肠的远端开口缝合 2层 ,使之成盲端。近侧端开口置入吻合器之钉钻 ,再行荷包缝合送回腹腔 ,用吻合器行肠吻合。其余步骤同全腹腔镜手术步骤。术后根据临床检查或磁共振成像测量新成形阴道的长度和宽度。结果 :全腹腔镜手术新成形的阴道长 18cm ,宽 4cm。腹腔镜辅助手术新形成的阴道长 19cm ,宽 4cm。两例新形成的阴道黏膜湿润 ,呈粉红色。无术中和术后并发症的发生。结论 :经腹腔镜乙状结肠移植段的长度完全能达到开腹手术的要求。与开放手术比较 ,全腹腔镜乙状结肠代阴道手术在腹壁上不留手术瘢痕 ,美容效果理想。而腹腔镜辅助下阴道成形 ,虽腹壁留有小手术疤痕 ,但操作简便 ,手术时间短 ,手术费用低     

卵巢组织冷冻保存和移植的研究进展

卵巢组织冷冻保存和移植技术为许多年轻女性患者提供了一种新的保存生殖及内分泌功能的方法。本文就卵巢组织冷冻和移植的动物及临床研究进展进行综述。     

中西医结合治疗带状疱疹142例的临床观察

我院于96年8月至2004年4月8年问，对收治的220例带状疱疹的患者分别进行了纯西医治疗和中西医结合治疗，取得了不同的效果，充分体现了中西医结合在治疗带状疱疹方面的卓越疗效。现报道如下：