原发性高血压血栓前状态标志物变化及其意义

目的探讨血栓前状态(PTS)在原发性高血压(EH)患者的作用和意义.方法使用酶联免疫吸附法和凝固法测量59例EH患者(EH组)和20例正常 者(对照组)外周血浆因子Ⅷ相关抗原(vWFAg)、血小板a颗粒膜蛋白-140(GMP-140) 、D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原(Fg)的水平变化.并对不同分级或分层的EH患者 的上述指标进行比较.结果与对照组相比,EH组血浆vWFAg、GMP-140、D-dimer、Fg水平均 显著升高(P<0.05).2、3级高血压或中危、高危、极高危EH患者上述指标与正常 者、1级或低危EH患者相比均显著升高(P<0.05,<0.01),而1级或低危EH患 者与正常者相比上述指标无显著意义的升高(P>0.05).结论EH患者存在PTS,PTS与血压水平和危险因素有关.     

Epworth嗜睡量表在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的作用评价

日间嗜睡是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要主诉之一,Epworth嗜睡量表是目前国际公认的一种较简易的患者自我评估表,本文就Epworth嗜睡量表在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的作用评价进行综述.     

疏血通注射液对心房颤动患者血栓前状态的影响

目的研究疏血通注射液对心房颤动患者血栓前状态的改善作用。方法将63例心房颤动患者随机分为疏血通组和对照组,疏血通组应用疏血通注射液治疗14d,对照组除不使用疏血通,其他用药与疏血通组相同。治疗前和治疗2周后测量两组血浆纤溶酶原激活物(tPA)及其抑制物(PAI-1)活性,D-二聚体(D-D)和血管性假血友病因子(vWF)水平。结果疏血通组和对照组在治疗前血浆tPA、PAI-1活性、D-D和vWF水平无统计学意义(P>0.05)。疏血通组治疗后血浆tPA活性显著性增高(P<0.05),血浆PAI-1活性、D-D和vWF水平均显著性下降(P<0.05),而对照组无显著性改变(P>0.05)。组间比较发现,疏血通组治疗后血浆PAI-1活性、D-D和vWF水平比对照组更低(P<0.05),而血浆tPA活性无显著增高(P>0.05)。结论短期疏血通静脉输注可以明显改善心房颤动患者的血栓前状态,这可能降低心房颤动患者的血栓栓塞危险。     

氨氯地平合用阿托伐他汀钙对高血压颈动脉及血管内皮功能的影响

动脉内-中膜厚度(IMT)是反映动脉硬化的敏感特异性指标,颈总动脉IMT能够独立预测心脑血管病事件,还可用于评价各种治疗方法对动脉硬化的逆转或消退作用[1].研究表明,苯磺酸左旋氨氯地平能逆转颈动脉IMI[2],他汀类能显著降低冠心病死亡率,已广泛用于防治动脉粥样硬化疾病.两者合用对颈动脉IMT及血管内皮功能的影响还少见报道.本研究观察苯磺酸左旋氨氯地平合用阿托伐他汀钙的降压作用及对高血压患者颈动脉IMT及血管内皮功能的影响.     

白细胞介素-10对慢性心力衰竭患者外周血单个核细胞炎性细胞因子分泌的影响

目的:探讨白细胞介素10(IL-10)对慢性心力衰竭(CHF)患者外周血单个核细胞(PBMCs)促炎性细胞因子分泌的影响。方法:15例CHF患者和15例健康人清晨采外周静脉血8ml,肝素抗凝,用淋巴细胞分离液分离出PBMCs。分3组对PBMCs进行培养:用1640培养基培养作为空白组;用含脂多糖(LPS,2mg/L)的1640培养基作为LPS组;用含LPS(2mg/L)和IL-10(20μg/L)的1640培养基培养作为IL-10组。把含有PB-MCs的培养板放在含5%二氧化碳的孵箱中37℃孵育24h,收集培养液离心,吸取上清液。检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果:CHF患者无论是空白组、LPS组还是IL-10组,TNF-α、IL-1β和IL-6水平均比健康人增高,均差异有统计学意义(均P<0.01)。LPS组比空白组TNF-α、IL-1β、IL-6升高,IL-10组比LPS组TNF-α、IL-1β、IL-6降低,均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:CHF患者PBMCs分泌炎性细胞因子增加,而IL-10具有明显的抑制作用。     

GRP78的表达对急性肺损伤上皮细胞凋亡和NF-κB信号通路的影响

目的探究免疫球蛋白重链结合蛋白(GRP78)的表达量降低对急性肺损伤(ALI)上皮细胞凋亡、增殖以及核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法采用脂质体Lipofectamine 2000将siRNA-GRP78转入肺上皮MLE-12细胞中,使用10μg/m L脂多糖(LPS)作用于生长状态良好的细胞24 h,建立急性肺损伤模型。实验分为4组:对照组为未经处理的细胞,模型组为LPS干预的细胞,空载体组为先把siRNA-NC转入细胞中然后经LPS干预,低表达组为先把siRNA-GRP78转入细胞中后经LPS干预。CCK-8检测细胞的增殖情况,流式细胞术检测细胞的凋亡率,蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞中GRP78、P65、核因子κB抑制蛋白(IκB)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达量。结果与对照组相比,模型组、空载体组、低表达组细胞中GRP78蛋白的表达量显著升高(P0.05);与模型组相比,低表达组显著降低(P0.05)。与对照组相比,模型组、空载体组、低表达组细胞的存活率显著下降(P0.05),凋亡率显著升高(P0.05);与模型组相比,低表达组细胞的存活率显著升高(P0.05),凋亡率显著降低(P0.05)。与对照组相比,模型组和空载体组细胞中P65(P0.05)、IκB(P0.05)、Cyclin D1(P0.05)蛋白的表达量显著降低;与模型组相比,低表达组细胞中P65、IκB、Cyclin D1蛋白的表达量显著升高(P0.05)。结论下调GRP78表达抑制急性肺损伤上皮细胞凋亡,促进其增殖,其作用机制可能是通过抑制NF-κB信号通路介导的下游靶基因的表达来发挥作用。     

丝氨酸苏氨酸激酶39基因单核苷酸多态性与血压相关性的研究现状

高血压以其较高的发病率及致残率成为全民健康和社会医疗的重大问题,世界卫生组织已将其视为全球性的公共危机[1].许多研究表明中国青少年和成人的高血压患病率均呈现明显的上升趋势[2-3],且不同国家和种族的高血压患病率存在较大差异[4].高血压受遗传和环境因素及其相互作用的影响[5],据报道,血压水平受遗传因素的影响为30...     

鸡冠花乙醇提取物对饲高脂大鼠锌铜铁钙的影响

选用SD雄性大鼠30只，随机分为三组，正常组喂基础饲料，高脂组和鸡冠花组喂高脂饲料，鸡冠花组每天灌胃培鸡冠花乙醇提取物100mg／kg，正常组和高脂组给等憬生理盐水灌胃，连续8周后结果表明，鸡冠花乙醇提取物可降低高脂大鼠血清代，升高血清HDI-C，并使高脂大鼠血清和肝脏锌升高．血清和肝脏铜下降(P(0＜05或P＜(0．01)。鸡冠花组血清钙铁无显性变化，而肝脏铁升高．钙下降(P(0＜05)。提示鸡冠花乙醇提取物可调节饲高脂大鼠体内锌铜铁钙代谢，影响血脂水平。     

高龄初产剖宫术患者心理分析与护理

剖宫术是当分娩不可能经阴道分娩或经阴道分娩对母婴将有危险时而选择的术式 ,高龄初产妇本身的生理特点使剖宫产率的量增加 ,同时伴随诸多心理问题。在这关键时刻 ,产妇产生的焦虑、紧张情绪达到高峰 ,由于难产而接受手术 ,产妇会对手术的效果与安全产生怀疑或者矛盾的心理 ,如若处理不当 ,势必影响手术的顺利进行及术后恢复。因此 ,手术室护士掌握此类孕产妇的心理 ,加强术中护理不容忽视 ,现将笔者对此类患者术中护理体会介绍如下。1　一般资料我院自 1994年 6月～ 1999年 6月共做高龄初产剖宫术 32例 ,年龄 35～ 38岁 ,其中一般情况良好…