针刺调控自噬保护脊髓损伤探析

自噬是机体内一种自我防御机制,是细胞维持生存、分化所必需的过程,但是过度自噬会启动细胞自噬性死亡,研究显示针刺不仅可以直接调控自噬体的数量,调控自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3、B淋巴细胞瘤基因2同源结构域蛋白和自噬底物蛋白p62的表达,还可以通过调控磷脂肌醇3激酶-蛋白激酶B-哺乳动物雷帕霉素(mTOR)及同源性磷酸酯酶张力蛋白(PTEN)-蛋白激酶B-mTOR相关通路来激活或抑制自噬,最终改善脊髓损伤(SCI)。通过总结近年来针刺调控自噬防治SCI的研究,探求针刺对SCI进程中细胞自噬的影响,归纳其可能的作用机制及途径,为临床推广运用针刺治疗SCI提供实验依据。     

血小板相关抗体水平对特发性血小板减少性紫癜预后的价值研究

目的：探讨血小板相关抗体水平对特发性血小板减少性紫癜预后的价值。方法：将我区医疗机构2011年3月～2016年3月接收的特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者45例作为实验组,选取同期收治的其他原因造成的IPT患者46例作为对照组,采集两组血液标本,对两组血小板实施免疫表型检测借助流式细胞分析仪计数,比较分析两组血小板计数及PalgA等的表达水平,研究分析血小板相关抗体水平与血小板计数变化的相关性。结果：治疗前,实验组血小板计数与对照组相比差异不大,无统计学意义,但是其PalgA等血小板相关抗体表达水平明显高于对照组,P<0.05;实验组治疗后,血小板计数显著高于治疗前,P<0.05,血小板相关抗体（PAIg）表达水平明显低于治疗前,差异有统计学意义;实验组血小板计数与PAIgA等血小板相关抗体表达水平具有明显负相关关系。结论：血小板相关抗体水平对特发性血小板减少性紫癜预后具有评价价值。     

尼莫地平结合阿司匹林用于脑血管痉挛性头痛头晕的疗效及安全性

目的 探究尼莫地平联合阿司匹林治疗脑血管痉挛性头痛头晕的效果及安全性。方法 106例脑血管痉挛性头痛头晕患者,根据数字表随机法分为对照组和研究组,每组53例。对照组应用尼莫地平片治疗,研究组采用尼莫地平+阿司匹林治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率94.34%高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率5.66%与对照组的3.77%比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组出现轻微腹部不适未经特殊处理,自行缓解。结论 尼莫地平+阿司匹林治疗脑血管痉挛性头痛头晕患者,疗效显著,不良反应少,安全可靠,值得临床推广。     

内镜引导下运用耳净散治疗耳疾3例

耳内吹粉疗法是将药物研成极细粉末,吹布于外耳道内或鼓膜上治疗耳部疾病的一种方法.后汉时期华佗已开始用此疗法治疗耳内湿疹、耳烂有脓等疾病,取得较好的效果.至晋代葛洪《肘后备急方》较详细地记载耳科外用药的有关方药、方法."耳净散"是首都医科大学附属北京中医医院赵炳南、徐大方等名老中医承袭古法研制而成的治疗耳疾的方剂,由硼砂...     

盆底肌锻炼联合经皮神经电刺激治疗前列腺癌根治术后尿失禁的临床研究

目的探讨盆底肌锻炼(PFMT)联合经皮神经电刺激(TENS)干预前列腺癌根治术(RP)后尿失禁的效果。方法回顾性选取2020年7月—2021年6月上海中医药大学附属曙光医院收治的RP术后尿失禁患者120例, 根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组, 每组各60例。对照组患者采用PFMT治疗, 观察组患者采用PFMT联合TENS治疗。比较两组患者的72 h尿垫使用量、最大尿流率、最大膀胱容量、最大尿道闭合压、腹压漏尿点压、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分以及临床疗效。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ²检验。结果治疗后, 观察组患者72 h尿垫使用量为(1.95±1.13)片, 低于对照组[(6.28±2.47)片], 差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后, 观察组患者的最大尿流率[(13.92±2.53) mL/s]、最大膀胱容量[(338.72±19.22) mL]、最大尿道闭合压[(69.75±5.04) cmH2O]、腹压漏尿点压[(90.56±5.26) cmH2O]均优于对照组[(11.4...     

耳内镜下鼓膜切开置管术治疗分泌性中耳炎

目的提高对分泌性中耳炎的诊疗水平。方法对36耳在耳内镜观察下行鼓膜切开置管术。结果 术后病人立即感耳闷减轻,听力明显提高,术前症状完全消失。纯音测听检查听力大致正常。结论对分泌性中耳炎的病人及时治疗,方可改善听力。     

针灸治疗腰痛的国内外研究评述

本研究回顾2005年至今国内外针灸治疗腰痛的研究,发现国内外研究的侧重点不同。国内研究侧重于某个穴位或某种针刺方法治疗腰痛效果,而国外学者研究的重点是针刺是否有效。通过对国内外研究的分析,提出增加样本量、明确纳入标准、采用适当和充足的针刺治疗方法、延长随访时间等建议,希望对今后的针灸治疗腰痛研究有所帮助。     

抑瘤素M与肿瘤研究进展

抑瘤素M（oncostatinM,OSM)是一种具有多种生物学活性的细胞因子，体外试验表明抑瘤素M能通过多种途径对数种肿瘤细胞的生长产生抑制作用。并能诱导某些肿瘤细胞继续分化。从抑瘤素M与信号转导，细胞周期，肿瘤免疫，原癌基因及其它细胞因子和细胞因子受体的关系等方面，介绍了近几年研究抑瘤素M抑制肿瘤细胞生长和诱导其分化方面所取得的新进展。     

血清sICAM1、TNFR1、miRNA155检测对早期1型糖尿病肾病诊断的价值研究

目的 探讨血清可溶性细胞间黏附因子1(sICAM1)、肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)、微小RNA(miRNA)-155在1型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法 选取我院收治的1型糖尿病(T1DM)患者101例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病(DM)组和早期糖尿病肾病(DKD)组,采用Logistic回归分析DKD的可能影响因素;建立受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析血清sICAM1、TNFR1、miRNA155对早期DKD的诊断价值。结果 101例T1DM患者发生DKD 37例,发生率为36.63%。早期DKD组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、sICAM1、TNFR1、miRNA155高于DM组,估算肾小球滤过率(eGFR)低于DM组(P<0.05)。Logistic结果显示,hsCRP(OR=2.140,P=0.023)、eGFR(OR=0.425,P=0.009)、sICAM1(OR=4.187,P=0.001)、TNFR1(OR=4.697,P<0.001)、miRNA155(OR=3.832,...     

针刺配合椎间孔松解治疗神经根型颈椎病临床观察

颈椎病是因颈椎间盘变性所致的颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变，使颈脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的临床症候群，又称颈椎综合症。而神经根型颈椎病是临床上最常见的颈椎病中的一种类型，本病多见于40岁以上，并从事伏案或低头工作的人群，由于他们长期低头使颈部肌肉处于一种非协调受力状态，颈后部的韧带和肌肉易受到牵拉劳损，由于颈椎活动度大而解剖结构相对薄弱，使椎骨间连接失去稳定，以致椎体和椎间关节不断发生磨损，久之，则发生反应性的椎体边缘、后关节、钩椎关节骨质增生，特别是钩椎关节的骨刺形成，因增生伸入到椎间孔内，使颈神经根受到压迫或刺激而引起颈、肩、臂的疼痛和麻木。笔者运用针刺配合椎间孔松解治疗神经根型颈椎病取得了满意的疗效，现报告如下：