双功彩超诊断退行性主动脉瓣病变及心功能测定

随着我国老龄化的进一步扩大，主Ａ瓣的退行性病变日浙增多，应用二维彩多普革诊断技术对１９８例患者进行定性量分析并测定其心功能，与对照组相比差异显著，对疾病的早期诊断及治疗有一定的价值。     

肝肾联合移植治疗原发性高草酸尿症一例

原发性高草酸尿症（PH）是一种少见的常染色体隐性遗传病，共分3种亚型，其中Ⅰ型（PHI）最为常见。2005年12月，我院为1例PHI患者行肝肾联合移植，术后因多器官功能衰竭死亡。报道如下：     

某区医院发热伴呼吸道症状病人临床分析

目的：探讨常见呼吸道发热疾病的临床特点及与传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症，SAGS)的鉴别。方法：发热门诊诊治的以发热体温高于38℃伴呼吸道症状患者702例，对病因、临床表现、实验室检查、胸部X线、治疗及转归进行比较。结果：常见呼吸道发热患者中，急性上呼吸道感染596例占总数的85％，577病例白细胞计数不高占82％，淋巴细胞计数不降低，X线检查正常或仅有支气管炎表现。有基础肺部或全身疾病患者，虽然有发热，但往往以肺部或全身原发疾病相应症状为重要或首发表现，可有气急，体温以中度发热为主，78％病例有白细胞计数及中性比例升高。胸片除肺炎改变外，多有肺部基础疾病的表现，抗生素治疗有效；而单纯性肺炎胸部X线多表现为节段性或局灶性肺炎。这部分病例也以发热为主要或首发症状，一般表现为咳嗽、咳痰，气急少见，易与SARS混淆。结论：临床呼吸道发热疾病以急性上呼吸道感染最多见，容易忽略，要注意筛查。单纯性肺炎与SARS的鉴别，应结合流行病史、治疗反应及实验室检查结果进行。     

胰腺结石的影像学诊断：（附20例报告）

本文回顾分析了20例胰腺结石的临床、病理及影像学表现。检查方法包括:腹部X 线平片,US,ERCP,CT,上消化道钡餐检查,静脉肾盂造影,静脉或口服胆囊造影及术中胰管造影。按结石的大小分为大胰石和小胰石,按分布情况分为弥漫型、多部位型及局限型.作者认为胰石的大小及其分布与胰管梗阻有密切关系。并强调腹部平片对提高胰石检出率的重要性。     

CT与MRI进展

1　多层螺旋ＣＴ　　自从 1999年ＣＴ设备出现了 4层采集的又一次换代性发展之后 ,ＣＴ设备的进一步发展提出并体现了‘ＣＴ绿色革命’的概念。即在所有的技术改良中 ,要突出实现更低的Ｘ线剂量、更快的采集与重建速度、更便捷和多样的重建处理、更短的病人等候时间及更好的病人舒适度。1.1　 16层采集的螺旋ＣＴ设备　　继 1990年的 4层采集、2 0 0 0年的 8层采集设备问世之后 ,2 0 0 1年厂家推出了 16层采集的螺旋ＣＴ设备。最薄的采集层厚为 0 5ｍｍ～ 0 75ｍｍ。 16层设计的采集时间一般为 0 5ｓ(全周扫描 ) ,最低可达 0 42ｓ。以一…     

肌皮瓣转移治疗臀部褥疮和溃疡

自1994年以来,用全臀大肌肌皮瓣、臀大肌下部肌支瓣、臀大肌上部肌皮瓣、臀中肌肌皮瓣、(?)绳肌肌皮瓣及臀大肌上部岛状肌皮瓣等6种肌皮瓣修复臀部褥疮和溃疡32例49处,全部获得治愈.创面切除前平均4.1×5.5cm~2,切除后平均 7.3×9.2cm~2,最大者切除后创面达18×12cm~2,均用肌皮瓣转移修复,全部供区直接缝合,无需游离植皮.有2例患者,各人双臀及骶部5处Ⅲ°和Ⅳ°褥疮,分别用4块和3块肌皮瓣一次手术修复成功.对非截瘫和有希望恢复脊髓功能的截瘫者的褥疮,不用全臀大肌肌皮瓣,以免日后影响伸髋功能.全部手术无严重并发症.     

四川省十年新医改历程与成效研究

本研究系统地梳理了四川省新医改的发展历程,总结出四川省十年新医改取得的医疗保障体系建立健全、卫生筹资结构日趋合理、公共卫生服务水平持续增强、医疗卫生资源大幅增加、医疗服务能力进一步加强、医药费用涨幅得到有效控制、药品供应保障机制逐步健全、居民健康水平持续改善等成效。下一步应推进政府治理体系和治理能力现代化,系统、整体、协同推进医改;以医疗卫生领域供给侧改革为主线,建立优质高效的医疗卫生服务体系;深入推进重点领域改革,为健康四川建设奠定健康基础。     

反复5次臀位早产1例

患者 ,2 6岁 ,农民 ,因妊娠 32周 ,阴道不自主流液 1ｈ,于 1997年 9月 2 0目以孕6产5孕 32周、臀位单活胎、胎膜早破转入我院。既往体健 ,月经规则 ,19岁结婚 ,否认近亲结婚。婚后 1年在家中臀位足月阴道自产一死婴。自诉产程长达 2ｄ,胎儿系临产后死亡 ,重 30 0 0ｇ左右 ,外观未见有畸形。产后阴道流血较月经多 ,1+ 月自净 ,无发热 ,感头昏、乏力。产后 2 + 月正常月经恢复。以后妊娠 4次 ,均为臀位 ,且在孕 32周左右时胎膜自破家中分娩。其中 3胎为死胎 ,1胎出生后4ｈ死亡。每次妊娠前及妊娠后均未行产前咨询和相关检查 ,死婴也未行尸检。…