胰腺结石的影像学诊断：（附20例报告）

本文回顾分析了20例胰腺结石的临床、病理及影像学表现。检查方法包括:腹部X 线平片,US,ERCP,CT,上消化道钡餐检查,静脉肾盂造影,静脉或口服胆囊造影及术中胰管造影。按结石的大小分为大胰石和小胰石,按分布情况分为弥漫型、多部位型及局限型.作者认为胰石的大小及其分布与胰管梗阻有密切关系。并强调腹部平片对提高胰石检出率的重要性。     

CT与MRI进展

1　多层螺旋ＣＴ　　自从 1999年ＣＴ设备出现了 4层采集的又一次换代性发展之后 ,ＣＴ设备的进一步发展提出并体现了‘ＣＴ绿色革命’的概念。即在所有的技术改良中 ,要突出实现更低的Ｘ线剂量、更快的采集与重建速度、更便捷和多样的重建处理、更短的病人等候时间及更好的病人舒适度。1.1　 16层采集的螺旋ＣＴ设备　　继 1990年的 4层采集、2 0 0 0年的 8层采集设备问世之后 ,2 0 0 1年厂家推出了 16层采集的螺旋ＣＴ设备。最薄的采集层厚为 0 5ｍｍ～ 0 75ｍｍ。 16层设计的采集时间一般为 0 5ｓ(全周扫描 ) ,最低可达 0 42ｓ。以一…     

肌皮瓣转移治疗臀部褥疮和溃疡

自1994年以来,用全臀大肌肌皮瓣、臀大肌下部肌支瓣、臀大肌上部肌皮瓣、臀中肌肌皮瓣、(?)绳肌肌皮瓣及臀大肌上部岛状肌皮瓣等6种肌皮瓣修复臀部褥疮和溃疡32例49处,全部获得治愈.创面切除前平均4.1×5.5cm~2,切除后平均 7.3×9.2cm~2,最大者切除后创面达18×12cm~2,均用肌皮瓣转移修复,全部供区直接缝合,无需游离植皮.有2例患者,各人双臀及骶部5处Ⅲ°和Ⅳ°褥疮,分别用4块和3块肌皮瓣一次手术修复成功.对非截瘫和有希望恢复脊髓功能的截瘫者的褥疮,不用全臀大肌肌皮瓣,以免日后影响伸髋功能.全部手术无严重并发症.     

胆胰管下端占位性梗阻的影像学表现

胆胰管下端占位性梗阻的影像学表现对经手术病理证实、术前一种影像学方法拟诊非结石性的胆胰管下端占位性、梗阻性病变５２例影像学表现进行回顾性分析。重点分析胆胰管下端癌性梗阻的特征性影像学表现，并对误诊病例进行了讨论。指出术前多种影像学检查方法的联合应用，...     

人精液中ACE,HYD,ACP和GGT检测的意义

目的探讨人精液中项体酶、透明质酸酶、酸性磷酸酶、γ-谷氨酰基移换酶与男性不育的关系.方法参照WHO标准方法,进行精液常规分析,按精子密度、活动率不同分为(正常、＜20、20～40、＞40)4个组.采用改良的Kennedy法检测精子顶体酶(ACE)活性.用Singer法测透明质酸酶(HYD)活性.采用磷酸苯二钠法检测酸性磷酸酶(ACP).用以Glucana为底物动力学方法测定精液γ-谷氨酰基移换酶(GGT)活性.结果98例不育各组的ACE、HYD、ACP和GGT活性明显低于正常生育组(P＜0.01),并且随精子密度和活动率减少而降低,随精子畸形率增高而下降.结论精液酶类的检测是评价精子成熟、活动率及穿卵受精能力的重要指标之一,是精液常规参数不可替代的,对男性不育的诊断治疗具有重要价值.     

藤黄微球菌Rpf及其结构域蛋白对结核分枝杆菌生长的影响

目的 表达纯化藤黄微球菌(Micrococcus luteus)复活促进因子(Rpf)及结构域(domain)蛋白,研究其对结核分枝杆菌牛长的影响.方法 诱导表达含有藤黄微球菌Rpf及其结构域基因的融合表达载体pPro-EXHT-Rpf和pPro-EXHT-Rpf domain,在变性条件下对目的 蛋白进行纯化.用不同浓度的纯化蛋白刺激不可培养状态结核分枝杆菌的生长.结果 获得藤黄微球菌Rpf及其结构域融合蛋白的纯度分别为95%和93%,相对分子质量(Mr)大小分别为30×103和12×103,蛋白质含量分别为471 mg/L和337 mg/L.Western blot证实,获得的蛋白为我们所需要的目的 蛋白.所获得的藤黄微球菌Rpf及其结构域融合蛋白能够促进不可培养状态的结核分枝杆菌的生长,而抗藤黄微球菌Rpf结构域的单克隆抗体可以明显抑制结核分枝杆菌的生长.结论 表达的藤黄微球菌Rpf及其结构域融合蛋白可以促进结核分枝杆菌的生长,而且藤黄微球菌Rpf蛋白与Rpf结构域蛋白具有一致的生物活性.     

四川省十年新医改历程与成效研究

本研究系统地梳理了四川省新医改的发展历程,总结出四川省十年新医改取得的医疗保障体系建立健全、卫生筹资结构日趋合理、公共卫生服务水平持续增强、医疗卫生资源大幅增加、医疗服务能力进一步加强、医药费用涨幅得到有效控制、药品供应保障机制逐步健全、居民健康水平持续改善等成效。下一步应推进政府治理体系和治理能力现代化,系统、整体、协同推进医改;以医疗卫生领域供给侧改革为主线,建立优质高效的医疗卫生服务体系;深入推进重点领域改革,为健康四川建设奠定健康基础。     

反复5次臀位早产1例

患者 ,2 6岁 ,农民 ,因妊娠 32周 ,阴道不自主流液 1ｈ,于 1997年 9月 2 0目以孕6产5孕 32周、臀位单活胎、胎膜早破转入我院。既往体健 ,月经规则 ,19岁结婚 ,否认近亲结婚。婚后 1年在家中臀位足月阴道自产一死婴。自诉产程长达 2ｄ,胎儿系临产后死亡 ,重 30 0 0ｇ左右 ,外观未见有畸形。产后阴道流血较月经多 ,1+ 月自净 ,无发热 ,感头昏、乏力。产后 2 + 月正常月经恢复。以后妊娠 4次 ,均为臀位 ,且在孕 32周左右时胎膜自破家中分娩。其中 3胎为死胎 ,1胎出生后4ｈ死亡。每次妊娠前及妊娠后均未行产前咨询和相关检查 ,死婴也未行尸检。…     

53例病毒性心肌炎早期心肌酶谱检测分析

病毒性心肌炎好发于儿童、青少年、发病早期临床表现多不典型,心电图诊断缺乏特异性,微生物学检查更为困难［1］,容易造成温诊和误诊。因此心肌酶增测定对本病的早期诊断至关重要。本文对53例病毒性心肌炎早期患者进行心肌酶话检测分析并与42例正常人比较,现报告如下。1．进科与方法1．1检测对象1．1．1病人组：53例均最终被本院儿科和内科确诊为病毒性心肌炎病人。男34例、女19例,年龄3－38岁,息者均有心慌、胸闷、憋气、疲劳、发烧等症状。其中ZI例病人初诊时心电图无明显异常。至．1．2正常对照组：为本院健康体检的成人与儿童42…