丁型病毒性肝炎的临床观察

[目的]　探讨丁型肝炎(HD)的临床特点,了解HD患者肝炎后肝硬化、重症肝炎的发生率。[方法]　用酶联(ELISA)法检测3460例乙型肝炎(HB)患者血清HDAg、抗HD-IgM,提出HB重叠HDV感染者的临床特点。[结果]　HDV的感染率7.2%,250例HDV感染者起病隐匿占43.6%,有HB家族史28.8%,有明确输血史14.8%,有多次肝炎复发史者占48.8%,肝炎后肝硬化达46.0%,重症肝炎发生率14.4%。病死率14.0%。HD患者血清HBV-DNA阳性率88.8%,提示HBV复制与HDV感染呈正相关。[结论]HD的肝硬化及重症肝炎发生率高于其他各型病毒性肝炎,HBV和HDV感染有相加或协同作用,导致肝损害加重并加速肝纤维化的形成。     

还原型谷胱甘肽治疗肝病的评估

目的：探讨还原型谷胱甘肽治疗肝病的疗效和安全性。方法：２９５例肝病病人,男性２２９例,女性６６例,年龄（４４±１２ 岁）。用谷胱甘肽注射液１２００ｍｇ加入５％葡萄糖液２５０ｍｌ中静滴,ｑｄ × ３ｗｋ为一个疗程（用１～３个疗程）。结果：治疗前 ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＳＢ、ＴＧ、ＬＤＬ分别为２６０ＩＵ／Ｌ±３７５ＩＵ／Ｌ、２０６ＩＵ／Ｌ±３６０ＩＵ／Ｌ、１３２μｍｏｌ／Ｌ±１５９μｍｏｌ／Ｌ、３.０μｍｏｌ／Ｌ ±１．５ｍｍｏｌ／Ｌ和３．２ｍｍｏｌ／Ｌ±０．８ｍｍｏｌ／Ｌ。治疗３ｗｂ后依次为７３ＩＵ／Ｌ±７４ＩＵ／Ｌ、７６ＩＵ／Ｌ±８９ＩＵ／Ｌ、１０７μｍｏｌ／Ｌ± １６１μｍｏｌ／Ｌ、２．７ｍｍｏｌ／Ｌ±１．４ｍｍｏｌ／Ｌ、２．９ｍｍｏｌ／Ｌ±１．８ｍｍｏｌ／Ｌ。３ｗｋ时总有效率为７７．８％。６ｗｋ时８４．３％,９ｗｋ时 为８９．３％。不良反应轻微。结论：还原型谷胱甘肽是一安全有效的保肝药物。     

妊娠期暴发型肝功能衰竭的研究

目的探讨妊娠期暴发型肝功能衰竭(FHFP)的临床,生化,病原学特点。方法观察21例FHFP临床表现,并分析实验室资料,13例作肝组织学检查。结果乙型肝炎病毒感染7例,乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒重叠感染2例。FHFP血清白蛋白极显著低于妊娠期急性肝炎和慢性肝炎,分别为(25.19±6．95)、(33．17±3．44)及(33．80±3．78)g/L(均P＜0.01)。肝组织学诊断为,存活的6例中,急性肝炎1例,慢性肝炎4例,瘀胆型肝炎1例。死亡7例中,慢性肝炎4例,瘀胆型肝炎2例,产前子痫肝损害1例。结论肝炎病毒是FHFP的病因之一。低蛋白血症在FHFP发病中起着重要作用;FHFP可能是一种独特的综合征。     

妊娠期肝病对围产儿的影响

目的：探讨妊娠期肝病对围产儿的影响。方法：测定４７例正常孕妇和６３７例妊娠期肝病孕妇所生６４８名新生儿的Ａｐｇａｒ分值和出生时体重。结果：与病毒性肝炎孕妇相比,对照组和乙肝病毒携带产妇所生新生儿Ａｐｇａｒ分值和出生时体重均有显著差异（均Ｐ〈０．０１）,而ＩＣＰ孕妇所生新生儿Ａｐｇａｒ分值和出生时体重则均无显著差异（均Ｐ〉０．０５）。肝功能异常孕妇血清总胆红素,直接胆红素和总胆汗酸与新生儿Ａｐｇａｒ分值和出生时体重呈非常显著和显著负相关（均Ｐ〈０．０１,均Ｐ〈０．０５）,而血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酶与新生儿Ａｐｇａｒ评分和出生时体重却无显著相关关系（均Ｐ〉０．０５）。血清白蛋白和总蛋白水平与１分钟Ａｐｇａｒ评分分别有非常显著和显著正相关（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。结论：孕妇病毒性肝炎与ＩＣＰ对围产     

妊娠期病毒性肝炎对围产儿的影响

目的 探讨妊娠期病毒性肝炎对围产儿的影响。方法 测定４７名正常孕妇和４９５例病毒性肝炎孕妇所生新生儿Ａｐｇａｒ评分和出生时体重,并检测新生儿血清肝炎病毒标志。结果 肝炎孕妇所生新生儿Ａｐｇａｒ评分和出生时体重均显著低于对照组（均Ｐ〈０．０１）,急性肝炎孕妇所生新生儿１ｍｉｎ Ａｐｇａｒ评分和出生时体重均显著低于乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）携带和慢性肝炎组（均Ｐ〈０．０１）,甲型肝炎未见宫内感染。ＨＢＶ,     

慢性乙型肝炎血清β_2-微球蛋白的检测及其临床意义初步分析

目的:旨在探讨血清β_2微球蛋白(简称血清β_2-MG)水平与肝脏损害程度的关系。方法:采用RIA法(试剂购于北京同位素原子能研究所)检测了116例不同临床类型的慢性乙型肝炎患者血清β_2-MG水平。结果:慢性肝炎轻、中和重度之间血清β_2-MG水平无显著性差异(P>0.05);无肝硬变的慢性肝炎与肝炎后肝硬变(活动期)之间血清β_2-MG水平有显著性差异(P<0.01)。检测结果表明,虽然血清     

聚乙二醇化干扰素α-2a治疗血友病艾滋病合并丙型肝炎的疗效观察

慢性丙型肝炎是血友病艾滋病患者最常见的死亡原因之一,比起单独丙型肝炎病毒(HCV)感染者,艾滋病病毒(HIV)可促使HCV复制和增殖,加快病程进展,更早进展到肝硬化期[1].     

苦黄注射液治疗黄疸型肝炎疗效观察

苦黄注射液治疗黄疸型肝炎疗效观察上海市苦黄注射液临床协作组（２０００８３）巫善明，杨金龙，姜嘉，胡德昌，蒋长荣，叶军受常熟制药厂委托，由上海市传染病医院、上海市第八人民医院、上海天山中医院、上海中山医院、上海普陀区中心医院组成临床协作组。自１９９４年...     

乳果糖粉治疗肝性脑病的临床初步报告

乳果糖粉治疗肝性脑病的临床初步报告上海市丹尼－乳果糖粉临床协作组１９９５年１１月至１９９６年４月，上海市７家医院组成的临床协作组，采用丹尼－乳果糖粉（ＤＬＰ）治疗肝性脑病（ＨＥ）获得较好疗效，现将临床结果报道如下。一、对象与方法１．对象：５２例病人均...