壁虱性瘫痪

1例3岁男孩,威斯康星州人,于1980年5月17 日入院。入院前患孩身体一直健康。早晨,当他试图起床时,跌倒在地。因软弱不稳而不能行走。检查:患孩机灵合作,无发热。两侧轻度中耳炎。坐位时躯干有轻微摇晃。下肢中度驰缓性肌无力,远端甚于近端。虽能在支撑下站立,但不能行走或由坐位站起。痛与振动感觉正常。腱反射:下肢未引出,上肢略有反射存在。抓物时有轻度辩距不良,颅神经功能正常。头皮检查发现一个大而牢固粘着的、吮满血液的壁虱。随即予以除去。以后查明此系一雌性美洲狗壁虱(dermacentor variabilis)。12小时后,患孩即可行走,仅有轻微的运动失调。24小时后检查,肢体已无明显的虚弱或异常。事后,据患孩的母亲告知,患孩曾随其父去威斯康星南中部的家乡     

大剂量精制胸腺肽联合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎初步报告

目的:提高和调节细胞免疫功能及病毒复制抑制功能。方法:以大剂量精制胸腺肽联合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎36例,其中男27例,女9例,平均年龄26±11岁。结果:经57±27天治疗后,CD_4~ 细胞及CD_4~ /CD_8~ 率明显上升,CD_8~ 细胞明显下降,均优于对照组(P<0.01),HBeAg和HBV-DNA阴转率分别为61％与44％,与对照组相比有显著性差异。结论:将大剂量精制胸腺肤与阿昔洛韦联用,具有协同作用,可以提高和调节细胞免疫功能。     

IgM抗-HBc作为急性乙型肝炎病毒感染的一个诊断指标

采用当前的检测技术,仍有多至20%的急性乙型肝炎患者不能在血清中测出乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。为此,作者开展了IgM乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)的放射免疫(RIA)检测法,对其作为乙型肝炎病毒(HBV)急性感染的一种诊断指标进行评价。     

酚妥拉明联合强力宁治疗慢性重症病毒性肝炎14例

近10余年来,慢性重症肝炎(下简称慢重肝)的治疗有了一定的改观,病死率已降至60～80%,但血清胆红素(SB)>342umol/L者预后较差,>513umol/L者无存活者。为进一步提高疗效、改善预后、我院自1990年5月～1991年1月,探索酚妥拉明联合强力宁治疗慢重肝14例,效果较好,现小结如下。临床资料一、病例选择:所有病例均符合1990年第六次全国病毒性肝炎学术会议制定的慢重肝诊断标准。SB均>342umol/L。二、一般资料:本组病例均系男性患者,年龄28～70岁,平均55岁。所有病例均有明显的消化道症状及凝血酶原时间(正常值12s)均延长3s以上,其中6例延长达正常值的一倍以上。肝促凝血活酶(HPT.正     

用ELISA提高HBV五项血清学标志的检出率

作者就985例病毒性肝炎全用 ELISA 检测 HBV 五项血清学标志,以913例应用RPHA 及 PHA 分别检测 HBsAg 及抗-HBs,ELISA 检测其余三项标志作为对照。结果 HBsAg 有574例阳性(58.3%),比对照组的492例(53.9%)有显著提高(P<0.05);抗-HBs 有85例阳性(8.6%),比对照组的21例(2.3%)有非常显著的提高(P<0.001)。各型肝炎的 HBV 五项标志阳性率,以慢活肝最高(93.7%),慢迁肝次之(88.4%),重肝占第三位(86.1%)。本文共有22种 HBV 标志的阳性模式,按 HBV 感染程度不同可归纳为五类。用 ELISA 检测 HBV 五项标志,有其各种优点,值得在一般临床实验室予以推广应用。     

肝性脑病脑电图分析

本文报道18例肝性脑病[1例慢性活动性肝炎(CAH),17例重型CAH],脑电图(EEG)检查和动态观察结果,17例EEG有不同程度改变。主要表现呈弥漫性慢活动变化和少数三相波出现,未见局灶变化及痫样放电。18例中属轻度慢活动变化4例,中度者9例,重度者4例,其中4例在中度及重度慢活动变同时伴有三相波。通过EEG随访,发现EEG异常改变与临床演变大致平行,与血氨水平无明显相关,提示EEG对肝性脑病的诊断、疗效观察及预后有一定价值。     

伦敦动物园的甲型和乙型肝炎

经实验和自然感染途径表明,黑猩猩和其他的非人灵长类对人类肝炎病毒易感。通常,这些动物感染甲型和乙型肝炎病毒后并不出现肝炎的症状与体征。因而,无症状的感染动物,对血清学阴性的非人灵长类或人类,可通过密切接触而成为传播肝炎的可能传染源。自1961年以来,已发生了200例以     

与针刺有关的乙型肝炎

1980年2～5月,美国佛罗里达州一个按摩诊所报告:在新近接受针刺治疗者中有4例发生了乙型肝炎。作者查阅该诊所自1978年10月至1980年4月期间的511份门诊卡,其中103例接受了针刺治疗(许多人曾针刺多次),结果有6例发生了肝炎。此6例皆为急性发病,SGOT大于最高正常值10倍以上,HBsAg阳性。出现临床黄疸者2例,住院治疗者3例。平均     

病毒性肝炎谷丙转氨酶持续反复升高的机理及对策

肝炎时约有20余种血清酶活力发生变化,其中以谷丙转氨酶(ALT)的改变最为敏感,自1956年起一直沿用到今,以诊断肝脏疾病。     

上海市甲型肝炎3084例的流行情况及临床观察

流行病学我院1988年1月1日到4月15日收治甲肝3084例,其中男1852、女1232例,为1.5:1。年龄自14个月到72岁,21～30岁最多(52.4%),31～40岁次之(31.9%),≤12岁占8.1%。职业上以各类工人最多(72.6%),其次为学生(9.8%)及干部(8.5%),再其次为待业者、医务及教师合占2.7%。食蚶史:在有记录的3069冽中,86.9%曾生吃过毛蚶。1987年12月吃蚶的最多(59.7%),翌年1月次之(36.6%),2月份