近红外信息辐照治疗慢性活动性肝炎疗效观察初步报告

本文用近红外信息治疗仪治疗慢活肝40例获较好疗效,有效率为67.5%。其中26例不伴肝硬变组降 SGPT 疗效为91%;14例伴肝硬变组降 SGPT 疗效为42%,前者的血浆白、球蛋白比例失常,治后获得明显纠正。全组以降高球蛋白血症的疗效尤为显著。经辐照治疗后,绝大多数病例的γ-球蛋白及 IgG 均见下降,ANA、RF、CIC 及 AFP 均有不同程度的阴转,CH_(50)及 C_8可见上升,OT 试验亦见增强,故推测其疗效机理主要在于调节机体的免疫功能及活血化瘀作用。     

应用各种退黄药物治疗甲型肝炎高胆红素血症109例的效果分析

我院于1988年春上海甲型肝炎(下称甲肝)流行期间,共收治甲肝病人949例,其中血清抗-HAV IgM阳性的高胆红素血症(Sb>10mg/dl)109例(11.48％)。此109例中有40例(4.21％)黄疸持续时间在12周以上,符合Gordon等提出的持续性肝内胆汁郁积症。     

促肝细胞生长素肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎及肝硬化的临床观察

促肝细胞生长素（PHGF）是从新鲜乳猪肝脏中提取纯化制备而成的小分子多肽类活性物质,本研究旨在观察促肝细胞生长素肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎及肝硬化的疗效及安全性。     

Long term treatment of lamivudine in chronic hepatitis B patients with severe liver fibrosis——ten-year follow-up outcomes of NUCB 4006 trial

Objective To evaluate the clinical and histological outcomes in a cohort of chronic hepatitis B (CHB) patients who had histologically confirmed severe liver fibrosis and received lamivudine (LAM) therapy for up to 10 years. Methods Thirty-nine CHB patients with severe liver fibrosis (Ishak fibrosis score≥4) were treated with LAM for up to 10 years. Disease progression liver histological improvement, virological and biochemical responses were evaluated during follow-up. Data were analyzed using paired t test, Fisher exact test and Willcoxon test. Results Twenty-eight patients completed the 10-year follow-up. There were 5 (17.9% ) patients with disease progression.At the end of follow up, 16 patients received a second liver biopsy, which showed significant improvement of histological activity index (1.1 ± 1.4 vs 7. 1 ± 3.2, t =- 0.82, P＜0.01 ) and Ishak fibrosis score (3.6±2.2 vs 5.3±0.7, t= -2.89, P＜0.05) compared to baseline. There were 3 cases with Ishak fibrosis score improved from F5 to F0. Among 27 patients, 3(11% ) cases achieved hepatitis B surface antigen (HBsAg) loss and 2 (7 % ) achieved HBsAg seroconversion. At the end of follow-up, 19 out of 23 (83% ) hepatitis B e antigen (HBeAg) positive patients obtained HBeAg loss and 9 (39 % ) obtained HBeAg seroconversion. During LAM treatment, 11 patients experienced virological breakthrough or detected documented LAM-related resistance mutation. The viral loads of all patients were below 1 ×103 copy/mL at the end of follow-up after rescued by add-on or switch to another nucleotide analog.Conclusions Long-term LAM therapy can delay the disease progression in CHB patients with severe liver fibrosis, increase HBsAg and HBeAg loss rates, sustain suppression of HBV replication at a low level and even totally reverse the liver fibrosis in some patients. The effect of LAM resistance mutation on disease outcomes would be reduced by rescue therapy.     

欧洲肝病学会（EASL）临床实践指南：胆汁淤积性肝病的处理

1 简介 欧洲肝病学会有关胆汁淤积性肝病处理的临床实践指南（CPG）归纳了胆汁淤积性肝病患者的诊断、治疗和预防方法,包括非创伤性和侵入性操作应用。本指南描述了一系列被普遍认可的用于胆汁淤积性肝病的诊断、治疗和特殊预防措施,     

膦甲酸钠（可耐）治疗慢性乙型肝炎临床初步报告

迄今,由于慢性乙型肝炎尚少特效治疗,较理想的方法是应用抗病毒药物。近年来,体外研究表明,广谱抗病毒药物膦甲酸钠(下称可耐)对乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)ＤＮＡ聚合酶具有抑制作用,国外报道对急性暴发性病毒性肝炎有较好疗效。由上海市传染病医院、长海医院、上海市第六人民医院和瑞金医院组成的可耐临床协作组,自1999年6～12月应用可耐注射液治疗慢性乙型肝炎47例,观察其疗效和安全性,现小结如下。研究方法一、病例选择(一)入选标准1.符合1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议所修订的慢性乙型肝炎诊断标准,ＨＢｅＡｇ和(或)ＨＢＶＤ…     

小柴胡冲剂治疗慢性乙型肝炎与垂盆草冲剂疗效对比观察

小柴胡冲剂治疗慢性乙型肝炎与垂盆草冲剂疗效对比观察上海市传染病医院２０００８３巫善明，姜嘉１９９２年９月起我院采用杭州市药物研究所制药厂生产的小柴胡冲剂治疗慢性乙型肝炎，并与同期垂盆草冲剂治疗的慢性乙肝病例进行对比观察，现总结如下。一、对象与方法１．...     

2009年美国肝病研究学会慢性乙型肝炎实践指南

1序言 指南目的是帮助内科医生和其它医务工作者对慢性感染乙型肝炎病毒（HBV）患者的识别、诊断和处理。这些建议对乙型肝炎患者提供了数据支持。资料来源于：（1）截至2006年12月Medline关于慢性HBV感染所有发表的文献与分析和2008年12月选择性数据及2003年至2009年间会议上发表的摘要；（2）美国内科医师学会关于健康实践和实践指南设计．     

美国肝病研究学会推荐的成人肝硬化腹水治疗实践指南（下）

美国大学附属医院协会是一种非赢利医学中心联盟：1995年更名为国家健康咨询合作协会，其推荐腹腔穿刺术后放液小于4L不需静脉输入白蛋白，并推荐腹穿时大量放液后晶体液补充为第一线，输入白蛋白为第二线。考虑到白蛋白价格昂贵，未来研究也应包括价值分析。尽管如此，治疗性腹腔穿刺术后仍可使用白蛋白。在等待更多研究报告时，对于腹腔穿刺术放液大于5L给予白蛋白虽然不是指令性的，却是合理的。对腹腔穿刺术放液每升给予白蛋白5～10g已有研究。但剂量对照没有研究。     

HIV1感染成人和青少年抗逆转录病毒药物的使用（第一部分）

1基本估价 1．1治疗前估价开始进入监护的每一例病人应有完整的病史、体检和实验室估价。意图是证实存在HIV感染，明确是否HIV感染为急性，明确存在混合感染及估价整体健康状况，以用作HIV感染病人处理的推荐。