HIV1感染成人和青少年抗逆转录病毒药物的使用（第二部分）

4怎样开始 4．1抗逆转录病毒初治病人的初始联台方案在二十世纪八十年代后期，自齐多夫定单药用于进展性HIV感染病人被证实存活的好处以来，已有许多进展。到2003年10月，有20种被批准的抗逆转录病毒药物，分属4类，己设计至少含有3种药物的联合方案。这4类为核苷／核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTI），非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTI），蛋白酶抑制剂（PI）和融合酶抑制剂（FI）。白1995年引入PI和强效联合抗逆转录病毒治疗（先前称“高效抗逆转录病毒治疗”或“HAART”）以来，积累了大量临床材料用以指导先前不治疗病人的初始治疗的选择。迄今为止，对治疗初治个体使用联合治疗的许多临床经验是基于3个不同类型的联合方案，即NNRTI为基础（1NNRTI＋2NRTD，PI为基础（1-2PI＋2NRTI），和3个NRTI为基础方案。     

国产氧氟沙星对肝病患者细菌感染疗效观察

目的在于观察国产氧氟沙星治疗肝病患者细菌感染引起腹膜炎、肺炎、胆囊炎等疾病的效果。上述疾病病人23例(男性14例,女性9例,年龄48±s12a),用氧氟沙星400～800mg/d,分2次静滴。结果:19例痊愈。4例进步,总有效率为100％;不良反应2例,发生率为9％。23例病人肝功能正常后出院。     

SARS病人特异性抗体的检测及其与T细胞亚群计数和激素治疗的相关性

目的：了解SARS病人抗SARS—CoV的检出与病程、T淋巴细胞亚群数值变化及激素治疗间的关系。方法：用ELISA和流式细胞术分别检测SARS病人系列血清标本的抗SARS—CoV和血液T淋巴细胞亚群的绝对值，并进行动态观察。结果：大多数SARS病人的抗SARS—CoV，需在发病10d后的系列血清可检出，其不随T淋巴细胞亚群计数的减少，和激素治疗而转为阴性或明显降低。结论：SARS病人抗SARS—CoV的检出与病程有关，但与T淋巴细胞亚群数值的变化和激素治疗均无显著相关。     

风疹的预防

美国免疫实践顾问委员会(ACIP)建议把使用风疹疫苗的重点转移到年龄较大者,特别是育龄期妇女和幼儿。风疹是儿童期的常见出疹性疾病,因其症状体征的多样而常被疏忽或误诊。往往发生亚临床型感染。有时在风疹发生时或在风疹后,特别在妇女中可出现一过性多关节痛     

婴儿慢性乙型病毒性肝炎

与乙型肝炎病毒(HBV)有关的婴儿慢性肝病通常是无症状的,并伴有肝脏酶的中度升高。多数病例的肝活检以未消散和轻型肝炎为主要的组织学表现。与以往的报告不同,本文表明,有相当多的 HBsAg 阳性婴儿可发生严重的慢性肝病和出现没有任何临     

输血后丙型肝炎与散发性丙型肝炎血清HCV-RNA的定量研究

丙型肝炎病毒感染的诊断主要依靠血清特异性抗原抗体和HCV-RNA的检测，近年来则可以进行HCV一RNA定量检测。我院对22例输血后肝炎和15例散发性丙型肝炎开展HCV-RNA的定量检测，并探讨其相互关系。一、材料与方法收集我院1997年7-12月收治的丙型肝炎患者37例，其中男29例（7。38     

猪苓多糖注射液合并乙型肝炎疫苗对慢性乙型肝炎的疗效观察

猪苓多糖注射液合并乙型肝炎疫苗对慢性乙型肝炎的疗效观察巫善明，姜嘉，徐伟民，等。中华传染病杂志１９９５，１３（３）：１８７～１８８作者采用猪苓多糖注射液合并较大剂量乙型肝炎（乙肝）疫苗治疗慢性乙肝，并与同期应用常规药物治疗对照比较。两组性别、年龄、病...     

91例慢性丙型肝炎临床特征和治疗分析

丙型肝炎病毒（HCV）感染是一个重大的公共卫生问题,是引起慢性肝炎的主要病因。HCV感染途径主要是经输入血液和血制品、注射违禁药物、性传播及母婴传播。HCV感染后约55％～85％患者可持续存在病毒血症。不少学者提出,在未来20年内HCV感染的疾病负担（死于肝功能衰竭或肝细胞癌）将会持续增加。本研究拟通过对91例慢性丙型肝炎患者的临床流行病学、实验室检查特征和治疗进行回顾性分析,进一步阐明及早和规范治疗的重要性。     

支链氨基酸/芳香氨基酸(BCAA/AAA)值在病毒性肝炎的临床意义

目的探讨BCAA/AAA比值在病毒性肝炎各临床类型中的变化及其相关性,进一步分析其在肝性脑病发生机制中的作用.方法从1999年9月至2001年4月,总结病毒性肝炎患者154例,年龄32～68岁,平均(54.2±21.0)岁.男104例,女50例,男女为2.11.其中急性肝炎22例,慢性肝炎65例,重型肝炎20例,肝硬化47例.按血清病原学检测,甲型11例,乙型106例,丙型1例,戊型8例,重叠感染16例,病原未明12例.肝硬化Child-Pugh分级为A、B及C.BCAA及AAA用液相色谱法测定,BCAA/AAA正常值为3.0～3.8.结果BCAA/AAA比值在急性肝炎基本正常,慢性肝炎轻度低于急性肝炎(P＞0.05);慢性肝炎重度显著低于慢性肝炎中度(P＜0.001);重型肝炎或肝硬化低于慢性肝炎重度(P＜0.05),各组相比,差异有显著性或非常显著性.在Child-Pugh分级中,BCAA/AAA比值C级＜B级＜A级,各组间相比,差异有非常显著性(P＜0.001或P＜0.02).在重型肝炎或肝硬化中,发生肝性脑病组的BCAA/AAA比值显著低于未发生肝性脑病组(P＜0.001);死亡组的BCAA/AAA比值显著低于存活组(P＜0.01或P＜0.005).结论BCAA/AAA值的测定,在一定程度上能反映肝脏受损情况.其比值越低,肝脏受损越严重,且容易出现肝性脑病.该值对于患者的预后判断也有一定的参考价值.