生物节律与轮班

美国从业大军中大约有20％(约2千万美国人)在非标准时间工作。这通常指的是轮班工作。非标准工作时间可能是傍晚或深夜工作、轮班、不规则的轮班、间歇轮班以及过度延长的工作时间。轮班经常扰乱体内的生物节律。在技术评价办公室的报告《生物节律:对工作者的含意》(华盛顿特区:技术评价办公室,美国国会,1991年)中指出,这些作用表现在破坏工作者的健康,扰乱正常行为和安全。     

吸烟对头颈部癌瘤放疗效果的影响

吸烟可能影响癌瘤的治疗效果。在此项研究中,研究者对头颈部癌瘤病人在放疗期间,吸烟对疗效的影响进行了测评。对115名头颈部癌瘤病人通过调查表调查他们的吸烟行为基线值及每周记录的资料。研究结果评价了治疗反应与存活情况。在治疗期间吸烟和不吸烟病人们的预测可变因素相似。在放疗中持续吸烟的53名病人与62名不吸烟或在治疗前戒烟的病人相比,前者完全反应率较低(45％比74％,P=0.008),二年存活率也较低(39％比66％,     

时间疗法治疗睡眠期延迟综合征后导致昼夜过长综合征

睡眠期延迟综合征(DSPS)是一种由异常迟缓的生物钟所导致的睡眠时间紊乱,表现为直至深夜仍不能入睡,清晨过后仍不能起床。理想的治疗方法是让DSPS病人任意延长这种睡眠一持续时间,直到转入正常周期为止。遗憾的是,这种病人却不易做到。有一些病人通过这种被称为“时间治疗”的方法,成功地调整了他们的生物钟并使之正常化。时间疗法的具体措施是每晚让病人逐渐向后推迟入睡时间,直至循环到正常的昼夜睡眠时间。在治疗DSPS过程中有报     

低水平的铁贮备降低心脏病发病率

十年前,美国查尔斯顿市的退伍军人事务管理局医疗中心临床实验室主任Jerome Sullivan医师提出一假设学说,认为妇女在绝经期前,在月经中要流失大量的铁质。丢失的铁质有助于解释妇女与男性相比心脏病发病率低的原因。在美国心脏病协会刊物《Circulation》1992年9月发表的一项研究观点与之相近,由芬兰Kuopjo大学的Jukka Salonen医师主持的这项研究提出,对于男性来讲,体内的铁贮量可能是一种比胆固醇、血压或糖尿病更强的危险因素。     

高压氧治疗可能有助于减轻心脏病发作期间的损伤

美国新奥尔良消息:在溶栓疗法中加入高压氧治疗可以减轻心脏病发作期间对心肌的损害。加利福尼亚的研究人员发现,心肌梗塞病人(MI)经过联合疗法治疗,疼痛减轻较快而且心电图异常的时间缩短。但他们强调这仅仅是初步的结果。     

医生通过使用MEDLINE解决临床难题

MEDLINE是一个拥有7百多万条引文的文献数据库,大多数引文附有文摘,范围包括1966年至今的3500多种生物医学期刊。本研究描述了医生在医疗实践中通过MEDLINE查找医学文献的情况。国立医学图书馆(NLM)之所以发起这项研究是因为医生通过MEDLINE解决临床治疗问题这一情况的迅猛增多,表明了一种不同于以往模式的显著变化,以往是利用这样的检索解决学术方面的或研究方面的问题。     

新的心梗药等效或优于tPA

在最近召开的欧洲心脏病学学会大会报告中,研究人员称,与组织纤溶酶原激活因子(tPA)相比,前尿激酶开通闭塞的血管更加迅速。在开始治疗的45分钟后,前尿激酶组73.1％的血管开通,而tPA组为66.5％。这一试验是在欧洲一些中心进行的一项多中心科研项目。随机选择473名心梗病人,先施以10mg剂量的前尿激酶或tPA,接着在3小时内注入90mg带有肝素和ASA(阿司匹     

磁共振成像进行非侵入性围产期尸检

尽管尸检对婴儿双亲和医生很有价值,但是目前英国尸检率不到60％。尸检率低反映出婴儿突发死亡后进行尸检的难度大。作者通过胎儿死后磁共振成像(MRI)与内部围产期尸检对比,评价MRI是否适合未要求或不同意尸检的40％的病例。 作者用MRI和尸检研究了20例死产,自然     

延长Lou Gehrig病人生命的药物

研究者声称,Lou Gehrig疾病的治疗在经历了几十年的失望之后,终于朝前迈进了一步。最近一项包括1000人的研究表明,一种很有希望的药物能暂时延长患者生命。 Lou Gehrig病,即医生熟知的肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)。自首例美国人死于该病以来,药物riluzole标志着半个世纪内ALS治疗的唯一进步。然而研究者警告病人,该药仅部分有效,它并非适用于任何一位患者。虽然riluzole可延长生命,但却无法控制变质性神经疾病,不能修复     

耳部结核是顽固性耳部感染的根源

随着美国近年来结核病发病的急剧增加,当病人出现特别顽固的耳部感染时医生应当考虑到耳部结核。纽约Cornell大学耳鼻咽喉科学系助理教授Samuel Selesnick医师称,当典型的抗生素疗法失败后,医生应当调查研究其它一些病因,耳部结核这一诊断经常被忽略。