住院病人对药物治疗信息需求的调查分析

药物疗法是临床治疗的重要手段 ,病房护士大部分工作是围绕药物治疗而进行〔1〕。提高药物治疗的质量是护理的目标。为使工作有针对性、可行性、实效性 ,我们对 112名住院病人药物治疗信息需求程度进行了调查 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象 :分别于 2 0 0 0年 9月 2 8日和 2 0 0 0年10月 17日两次 ,对病房住院患者 112例愿意合作者进行调查。1 2　调查内容 :自行设计问卷 ,内容有患者一般情况、对药物治疗 8项信息的需求程度、获取信息的方式。1 3　调查方法 :采用问卷形式。由护士长将印好的征求病人意见调查表发给病人 ,向病人…     

miR-146a和miR-196a2前体区遗传多态性与焦炉工人遗传损伤的关系

目的 探讨miR-146a和miR-196a2前体区遗传多态位点rs2910164 G＞C和rs11614913 T＞C与焦炉工遗传损伤的关联性.方法 于2010年9月至10月,选取湖北省武汉市某焦化厂工龄在1年以上,无肿瘤,无吸烟习惯的焦炉作业工人,共575名.收集一般人口学资料并采集外周静脉血和尿液;采用胞质分裂阻滞试验计算外周血淋巴细胞的微核率来评价染色体损伤的程度;采用TaqMan探针对miR-146a前体区rs2910164 G＞C和miR-196a2前体区rs11614913 T＞C多态位点进行分型分析;采用三明治ELISA测定血浆中苯并[a]芘二氢二醇环氧化物-白蛋白(BPDE-白蛋白)加合物的浓度;并进行数据分析,并计算频率比(FR)及其95％ CI值.结果 共纳入575名工人.与携带野生型rs2910164 GG基因型的工人的外周血淋巴细胞微核率(4.02±3.09)相比,携带rs2910164CC基因型工人的微核率(4.38±3.46)增加(FR=1.18,95％CI:1.04～1.34),且有明显的等位基因剂量-效应关系(P趋势=0.025).按研究对象不同特征分层后,发现男性(FR=1.11,95％ CI:1.02～ 1.20)、不饮酒(FR=1.07,95％ CI:1.00 ～1.14)、工龄＜20年(FR=1.12,95％CI:1.03 ～ 1.22)和低BPDE-白蛋白水平组(FR=1.11,95％CI:1.02～1.21)中,rs2910164C等位基因与微核率的增加具有等位基因剂量-效应关系(P趋势分别为0.011、0.044、0.006和0.020).此外,与携带rs11614913TT基因型的工人(3.90±3.32)相比,携带rs11614913 TC基因型工人的外周血淋巴细胞微核率增加(4.27±2.91)(FR=1.12,95％CI:1.02 ～ 1.23).以同时携带rs2910164 GG及rs11614913TT基因型的工人组作为对照,同时携带rs2910164CC与rs11614913 CC基因型个体的外周血淋巴细胞微核率(5.32±4.94)是对照组(3.75±3.01)的1.51(1.21 ～1.89)倍.结论 miR-146a前体区域rs2910164C等位基因及miR-196a2前体区域rs11614913 C等位基因与焦炉工遗传损伤水平增加有关.     

颅内多发性硬化的MRI诊断和鉴别诊断

目的:探讨颅内多发性硬化的MRI诊断。方法:回顾性分析了63例颅内多发性硬化的MRI和相关的临床资料。结果:63例均有一处或多处脑室周围硬化斑块,首次检查确诊51例,后经短期重复检查或增强检查结合化验室检查确诊12例。结论:颅内多发性硬化的MRI表现具有一定的特征。     

运动康复治疗对CHF患者血栓栓塞事件的影响

将161例慢性充血性心力衰竭（CHF）患者分成两组,两组均采用常规治疗,治疗组在此基础上进行运动康复治疗6个月。检测治疗前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）,并观察血栓栓塞事件的发生率。结果治疗组与治疗前及对照组相比,D-D、FIB显著下降（P〈0.05）,PT、APTT变化不明显（P〉0.05）,血栓栓塞事件发生率显著下降（P〈0.05）。认为运动康复治疗可减少CHF患者的血栓栓塞事件。     

湖南省某县1990-001年出生儿童先天性心脏病发病状况分析

目的 了解安仁县1990-2001年出生儿童先天性心脏病的发生情况，探讨降低其发病率的措施，为卫生行政部门制定预防和健康干预提供参考依据。方法 对1990～2001年出生的围产儿进行监测登记，资料用Visual Foxpro建立数据库，并用SPSS10．0统计软件包对先心病的发病情况进行X^2检验等统计学分析。结果 监测安仁县1990-2001年出生儿童共47965名，其中先心病患儿53例，年平均发病率为1．10‰，不同年份的先心病发病率之间差异有显著性（X^2=9．44，P〈0．01）；男性发病率为1．55‰，女性发病率为0．53‰，两者差异有显著性（X^2=11．30，P〈0．01）。结论 安仁县先天性心脏病的发病率较低，但呈上升趋势，男女发病率差异有显著性。     

腹腔镜下膈肌改良“手风琴”式缝合法治疗成人膈膨升一例

膈膨升是指因膈肌发育不全或膈肌麻痹导致膈肌抬高或隆起, 从而引起一系列症状的疾病, 为临床少见疾病。本文报道1例68岁男性患者因"胸闷气促2年余伴加重10 d"于蚌埠医学院第一附属医院胃肠外科诊治, 术前相关影像学检查初步诊断为右侧膈膨升, 行腹腔镜下膈肌改良"手风琴"式缝合, 结合手术视频与同道分享手术过程技术要点及经腹腔镜治疗膈膨升的优势。手术技术要点如下:     

1999～2012年内蒙古自治区碘缺乏病实验室外质控考核结果分析

目的分析内蒙古自治区各级碘缺乏病实验室外质控考核结果及网络运行情况,为自治区碘缺乏病监测评估提供了质量保障。方法对1999~2012年内蒙古自治区各级碘缺乏病实验室参加国家碘缺乏病参照实验室的外质控考核结果进行统计学分析。结果 14年来,内蒙古自治区级碘缺乏病实验室尿碘和盐碘考核合格率均为100%,盟市级盐碘实验室有10年考核合格率为100%,其余年份均有不合格的实验室,盟市级尿碘实验室7年考核合格率为100%,其余年份均有不合格的实验室,旗县级盐碘实验室只有5年的考核合格率为100%,其余各年的均有不合格的实验室。盟市级碘缺乏病实验室考核合格率要高于旗县级。结论大部分盟市和旗县级碘缺乏病实验室检测能力和质量有了大幅度提高,部分盟市级尿碘和旗县级实验室结果不容乐观,实验室设备有待完善、人员检测能力有待进一步提高。     

表现为外伤性脾破裂出血的异位妊娠一例

1 病历资料 患者女,36岁,因"左上腹疼痛5 h"急诊入院.患者诉5 h前左季肋区受拳击,致左侧腹部持续性钝痛,伴头昏、乏力、心慌.     

前交叉韧带撕裂的MRI诊断

目的:研究膝关节前交叉韧带撕裂的MRI表现。方法:回顾分析30例经关节镜证实的前交叉韧带撕裂MR图像及40例完好的ACL,分析其直接及间接征象的特征。结果:在评价的直接征象中,ACL不连续和ACL走行异常均具有相对高的诊断敏感性、特异性;在评价的间接征象中,后交叉韧带角、Blumensaat角、后交叉韧带指数、半月板后移征、“对吻性”骨挫伤、胫骨前移位等6个征象具有相对高的特异性,后交叉韧带角、Blumensaat角具有较高的敏感性。结论:ACL损伤的直接征象为诊断主要依据,ACL损伤的间接征象具有辅助诊断意义。     

PPARγ2诱导脂肪细胞分化相关基因的克隆及鉴定

目的 分离和克隆小鼠过氧化物酶体增殖体激活受体γ2（mPPARγ2)诱导脂肪细胞分化的相关基因。方法 在体外建立mPPARγ2诱导NIH3T3成纤维细胞分化成脂肪细胞模型基础上,采用mRNA差异显示技术分离、克隆PPARγ2诱导的脂肪细胞高表达或低表达的cDNA片段,再通过半定量RT－PCR证实。结果 经mRNA差异显示技术分离到20条差异显示片段,进一步对差异显示片段进行PCR扩增,T／A亚克隆及测序分析,与Gen Bank基因数据库比较后,得到8个已知基因,一条新基因序列,2个EST序列和7个新的EST序列。半定量RT－PCR结果显示UNR基因在PPARγ2诱导的脂肪细胞中表达上调,而凋亡抑制因子5（AP15）的表达则下调。结论 UNR基因的高表达和API5基因的低表达可能与PPARγ2诱导脂肪细胞分化有关。