2001-2013年邯郸市他汀类药物不良反应分析

目的了解邯郸市各医院使用的他汀类药物不良反应（ADR）发生情况,为临床合理用药提供依据。方法对邯郸市药品不良反应监测机构上报的2001--2013年他汀类药物不良反应登记资料进行回顾性统计分析。结果ADR累及多个系统一器官,主要包括肝胆、胃肠、肌肉骨骼及神经系统,其他系统相对少见。严重不良反应以肝损害最常见;不同他汀类ADR有所差异,辛伐他汀主要累及肌肉骨骼、胃肠系统和肝胆系统,阿托伐他汀主要累及肝胆和神经系统,氟伐他汀主要累及胃肠系统。结论目前在临床上应用的他汀类药物在常规剂量范围内均有ADR发生,应规范降脂用药剂量和时限,减少不良反应发生。     

赵远红活用扶脾抑肝清心法辨治肿瘤相关睡眠障碍

睡眠障碍是肿瘤患者常见的不适主诉之一,严重影响其生活质量,关注并缓解其睡眠障碍,具有积极的意义。导师运用扶脾抑肝清心法治疗肿相关睡眠障碍,效果显著。文章将从立法依据,方药精解等方面论述扶脾抑肝清心法治疗肿瘤相关睡眠障碍的特征和临床治疗效果。     

V型斜视患者功能亢进的下斜肌组织学和超微结构研究

V型斜视患者大多伴有下斜肌功能亢进,但对临床判断为功能亢进的下斜肌的病理学和组织细胞学研究尚不充分。本研究采用病理、免疫组织化学方法在电镜下观察V型斜视患者功能亢进的下斜肌的组织细胞结构,探讨其组织学改变。1材料与方法1.1眼外肌的获取正常人眼外肌为眼库摘取捐献者眼球时获得近肌腱附着部位的下斜肌,该部位是临床上下斜肌减弱术的切除部位。捐献者年龄为22~31岁。免疫组织化学研究的标本先置于20%的中性蔗糖液孵化20min,再置于-80℃恒温冰箱保存备用。3条下斜肌标本置于10%中性甲醛液固定后行常规病理检查。收集3条下斜肌行冰…     

青少年前牵引后颞下颌关节改变的相关性分析

目的 研究青少年骨性Ⅲ类错(牙合)患者前牵引对颞下颌关节的影响。方法 选择恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)患者29例,于前牵引治疗前后进行头影测量及坐标系统测量,定量分析(牙合)颌面及颞下颌关节位置和结构的改变,并进行相关性分析。结果 在前牵引矫治后,头影测量发现(牙合)颌面发生明显改变,上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角（subspinale-nasion-supramental angle,ANB）增加3.97°±2.32°（P<0.001）,上中切牙长轴与前颅底平面相交的交角（upper incisor and sella-nasion line angle,U1-SN）增加4.97°±5.51°（P<0.001）,下中切牙长轴与GoGn连线的交角（lower incisor and gonion-gnathion line angle,L1-MP）减小了1.26°±1.41°（P=0.008）,GoGn连线与SN连线的交角（gonion-gnathion line and sella-nasion line angle,MP-SN）增加了1.02°±3.90°（P=0.00...     

与增生型子宫内膜癌及萎缩型子宫内膜癌相关的危险因素

子宫内膜癌分为增生型及萎缩型二类 ,据报道二种类型的子宫内膜癌有不同的病理特征及预后 ,增生型子宫内膜癌分化好 ,侵犯子宫肌层少 ,预后好 ;萎缩型子宫内膜癌则分化差 ,易侵犯子宫肌层 ,预后差。作者为了探讨这二类子宫内膜癌的不同高危因素 ,对纽约市哥伦比亚大学医学中心 1981～ 1992年因子宫内膜癌而作子宫切除术及术后常规对良性子宫内膜作病理检查的所有病例进行分析。根据临床资料对 48例萎缩型子宫内膜癌及 2 8例增生型子宫内膜癌进行研究。结果 :2 8例增生型子宫内膜癌及 48例萎缩型子宫内膜癌患者的体重、初潮年龄及吸烟者分别…     

早期康复干预对早产儿出院后远期神经行为的影响

目的 分析早期康复干预对早产儿出院后远期神经行为的影响。方法 将2020年4月-2021年4月本院收治的94例早产儿作为研究对象,平均分为对照组和观察组,每组47例早产儿,其中对照组早产儿接受常规干预措施,观察组早产儿在常规干预的基础基础上,接受早期康复干预措施。结果 观察组早产儿的智能评分（109.35±10.14）分、运动发育评分（107.36±9.57）分、主动肌张力（7.52±0.69）分、行为能力（11.25±0.85）分、原始反射（5.96±0.28）分、被动肌张力（7.46±0.69）分、一般反应（6.03±0.26）分均明显优于对照组,且统计学差异显著（P<0.05）。结论 对早产儿实施早期康复干预措施,对于早产儿出院后远期神经行为有着积极影响,能够在很大程度上改善早产儿的生存质量,在临床上有较高的价值,值得推广和应用。     

颈总动脉交感神经网剥脱术对混合型脑性瘫痪临床疗效及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响

目的 探讨颈总动脉交感神经网剥脱术对混合型脑性瘫痪儿童临床疗效及血清炎性细胞因子的影响。方法 对50例混合型脑性瘫痪儿童行颈总动脉交感神经网剥脱术,比较手术前后白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及改良Ashworth痉挛评分、教师流涎(teacher drooling scale,TDS)分级和粗大运动功能分类系统(gross motor function classification system,GMFCS)改善情况。结果 50例混合型脑性瘫痪儿童术后IL-6、TNF-α水平较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);术后IL-10水平较术前差异无统计学意义(P＞0.05)。术后改良Ashworth痉挛评分及TDS分级较术前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);术后GMFCS程度较术前无改善,差异无统计学意义(P＞0.05)。手术前后TNF-α水平与改良Ashworth痉挛评分及TDS分级均呈正相关,手术前后TNF-α水平与GMFCS程度无相关性;手术前后IL-6、IL-10水平与改良Ashworth痉挛评分、TDS分级、GMFCS程度均无相关性。结论 IL-6、IL-10、TNF-α参与了混合型脑性瘫痪的发病过程,而颈总动脉外膜交感神经网剥脱术可通过降低IL-6、TNF-α水平达到改善临床症状的效果,值得推广应用。     

肩胛骨个体解剖形态测量对肩袖损伤诊断的预测价值

目的 探讨肩胛骨个体化解剖形态与肩袖损伤的关系.方法 肩关节疾病患者71例,其中40例肩袖损伤患者为肩袖损伤组,31例非肩袖损伤患者为非肩袖损伤组.比较2组患者性别、年龄、肩关节临界角(critical shoulder angle,CSA)及外侧肩峰角(lateral acromion angle,LAA),采用多因...     

血栓风险评估方案配合循证护理用于髋关节手术患者深静脉血栓预防的效果观察

<正>因髋部疾病需行髋关节手术的患者以老年人居多,术后多伴后遗症^[1],其中深静脉血栓(Deep vein thrombosis, DVT)是髋关节术后主要后遗症,发生率较高且危害较大,约为40%～60%^[2]。因此,对此类患者进行针对性护理预防DVT的发生及降低术后风险意义重大。但常规护理成效不佳^[3]。有研究表明,采用风险评估量表评估患者DVT发生的可能性及风险性再配合循证护理具有较好的效果^[4]。为此,本研究进行了临床观察。     

集束化护理联合气道分级管理模式在新生儿呼吸困难患儿持续气道正压通气治疗中的应用

目的 探讨集束化护理联合气道分级管理模式在新生儿呼吸困难患儿持续气道正压通气(CPAP)治疗中的应用效果。方法 选取2018年1月至2021年1月宜春市人民医院收治的84例新生儿呼吸困难患儿作为研究对象,按入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各42例。两组患儿均采用CPAP治疗,对照组患儿采用集束化护理,观察组患儿在对照组基础上联合气道分级管理模式进行护理。比较两组患儿的护理总有效率、呼吸相关指标以及血气指标。结果 观察组的护理总有效率为93.86%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿护理前的呼吸频率(RR)、氧合指数(OI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿护理后的RR低于对照组,OI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿护理前的动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿护理后的PaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组,差异有统计学意义(P<0...