胃肠道间质瘤41例免疫病理分析

目的：探讨胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特点。方法：对41例胃肠道间质瘤进行组织学观察,应用免疫组织化学检测C－kit,CD34,Actin,S-100,Vim,SMA,NSE在胃肠道间质瘤的表达。结果：发生于胃和小肠的间质瘤达82．9％（34／41）,形态由梭形细胞和（或）上皮样细胞构成。根据免疫组化分型41例中平滑肌分化型占41．5％,神经分化型14．6％,双向分化型占14．6％,未分化型占29．3％。免疫标记C－kit,CD34在胃肠间质瘤中的表达率分别为87．8％,68．3％。免疫组化检测与间质瘤良恶性无相关性。结论：间质瘤是胃肠道最常见的非上皮性肿瘤,其光镜下形态相似,但免疫表型呈异源性,需根据免疫组化特征与平滑肌等肿瘤鉴别。C－kit,CD34对诊断胃肠间质瘤有重要意义。     

建设现代医院体检中心的几点思考

近年来,人们的健康意识日益增加,健康体检也倍受重视.医院的体检中心如何加强管理,改变服务理念,不断创新,如何通过积极而优质的体检过程更好地为人民群众的健康服务,在激烈的竞争中确保健康体检稳定、健康的发展,从而实现经济效益与社会效益双赢.笔者就此课题提出以下几点思考.     

PCOS对女性健康影响的共识:ESHRE/ASRM在阿姆斯特丹发起的第三届PCOS共识研讨会(上)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性最常见的内分泌疾病.这种遗传异质性疾病的病因学尚不清楚,其表型表达各不相同.由欧洲人类生殖及胚胎学会/美国生殖医学会(ESHRE/ASRM)发起的分别针对其诊断(2004年)和不孕管理(2008年)的两个PCOS共识研讨会,正被广泛引用.目前第三届PCOS共识研讨会概述了当前已有的认识,也明确了关于PCOS对女性健康多方面影响的认识盲区.已研究的相关主题包括青春期问题、多毛症和痤疮、避孕、月经周期异常、生活质量、种族、妊娠并发症、远期代谢和心血管健康问题,以及最终的癌变风险.     

基于“互联网+医联体”构建糖尿病足慢病管理新模式

目的：建立基于移动互联网技术与医联体模式的糖尿病足新型分级诊疗体系。方法：建立院内报告中心,实现医学数据统一存储;以数据交换服务总线ESB为核心技术支撑,打造医联体内医疗信息互联网互通平台;基于ETL+CDC完成全量数据和增量数据的集成,实现医疗信息采集、清洗、存储、加载和决策辅助;以患者主索引EMPI为基础,实现电子病历等数据整合。结果：采用移动互联网+医联体模式下糖尿病足溃疡分级诊疗方案后,患者就诊及时率及满意度显著提高,大截肢率显著降低,患者住院时间缩短,住院治疗费用降低。结论：互联网+医联体模式下糖尿病足病的分级诊疗方案可满足糖尿病足患者的就医需求,使优质医疗资源有效下沉,切实落实分级诊疗。     

胃腺癌组织中P-糖蛋白与p53、c-erbB-2、nm23表达的关系

目的　探讨胃腺癌细胞的耐药、抗药与肿瘤生物学特性的关系以及胃腺癌中P -糖蛋白 (P -gp)与 p5 3、c erbB 2、nm 2 3表达的关系。方法　采用S -P免疫组化染色方法 ,检测术前未接受化疗的 3 3例胃腺癌组织中P -gp和p5 3、c erbB 2、nm 2 3的表达。结果　P -gp和 p5 3、c erbB 2、nm 2 3在胃腺癌组织中的阳性表达率分别为 2 7.3 % ( 9/3 3 ) ,5 7.6% ( 19/3 3 ) ,3 9.4% ( 13 /3 3 ) ,84.9% ( 2 8/3 3 )。P -gp阳性表达与胃腺癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移以及nm 2 3表达无关 (P >0 .0 5 ) ;与p5 3、c erbB 2表达呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论　P -gp与 p5 3、c erbB 2、nm 2 3协同表达可以作为胃腺癌临床耐药和判断预后的 1个重要指标。     

钬激光碎石术配合中药治疗输尿管及膀胱结石60例临床观察

2004-03—2006-05,我们采用钬激光碎石术配合中药治疗输尿管及膀胱结石60例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例均为本院外科患者,输尿管上段结石15例,中下段结石40例,膀胱结石5例;男48例,女12例;年龄18~69岁,平均43岁;病程1个月~4年;出现腰1河北省迁安市中医医院泌尿外科,河北迁安064400背部疼痛为主14例,腹部疼痛为主8例,会阴部放射性疼痛32例,肾区叩击痛51例;肉眼血尿3例,镜下血尿57例;伴恶心、呕吐28例;轻度肾积水13例,重度肾积水3例;并发高血压病8例,糖尿病4例;结石大小为0.9 cm×1.3 cm~2.2 cm×3.5 cm,平均1.5 cm×2.4 cm;术前1…     

昆布多糖硫酸酯的结构分析

目的 对昆布多糖进行硫酸酯化,并对产物的纯度与结构进行分析,为研究其生物活性奠定物质基础.方法 利用氯磺酸-吡啶法对昆布多糖进行硫酸酯化,并使用HPLC-ELSD法测定反应产物的纯度与分子量;并利用波谱法研究其结构.结果 昆布多糖硫酸酯的纯度为96%,其分子量为16 315,紫外、红外光谱分析结果 均显示硫酸酯化多糖的光谱特征.结论 利用氯磺酸-吡啶法对昆布多糖进行硫酸酯化,该方法 所得产物的纯度和酯化率高.     

新医改形势下医用耗材管理新模式探讨

在新医改形势下,探讨了医用耗材全生命周期精细化管理新模式,得出医用耗材的精细化管理不仅可以降低医用耗材使用风险,还提高了医院的综合效益。     

广东省医院医学工程学科建设基本情况调查与思考

通过问卷调查方式获取广东省医院医学工程学科的一手资料,及时了解全省医学工程科设置情况和管理职能,了解各级医院临床医学工程技术人员的构成、工作状况及专业技能知识培训需求等.本文针对广东省医学工程部门学科建设存在的问题,提出一些解决的方法和建议.     

免疫组织化学技术中防止组织脱片的几个关键环节

由于免疫组织化学技术(免疫组化)中，操作步骤多，历时长，整个过程必须在有水的环境中完成，因此，切片易从载玻片上脱落，即出现掉片现象，不仅浪费试剂，而且还延误了诊断时间。笔在工作中对其掉片原因进行探索，并采取相应措施防止掉片的发生，现介绍如下。