肝炎后肝硬化肝癌并尿毒症脑干出血1例报告

患者，男，48岁，农民。因“腹胀乏力1月，头晕伴右面部及左上下肢麻木1d”，于2003—02—2，4门诊以肝炎肝硬化，腹水收入传染科。既往发现有慢性乙肝病史2年，无高血压病史。查体：T36．8℃，P85次／min，R20次／min。BP280／160mmHg(1mmHg=0．1333kPa)患者面容晦暗，嗜睡状态，有时躁动不安。双眼瞳孔直径3mm，对光反应灵敏，查体不合作。颈略抵抗。     

伴有头晕的脑梗死患者168例临床研究

目的分析伴发头晕的脑梗死（CID）病例的临床特点。方法回顾性分析168例CID患者的临床资料,分别对前循环梗死（ACI）及后循环梗死（POCI）进行彩色多普勒超声、经颅多普勒（TCD）、颅脑MR/MRA检查以及代谢综合征（MS）筛查,记录颈内动脉（ICA）和椎基底动脉（VBA）病变情况。结果单纯ACI者38例（22.62%）,单纯POCI者123例（73.21%）,前后循环均受累及者7例（4.17%）。ACI伴发头晕45例（26.79%）中,ICA发生严重狭窄或斑块36例（80%）,VBA发生严重狭窄或斑块9例（20.00%）;POCI伴发头晕的130例（77.38%）中,ICA发生严重狭窄或斑块68例（52.31%）,VBA发生严重狭窄或斑块33例（25.38%）;两者比较ICA病变情况差异有显著统计学意义（χ2=10.63,P〈0.01）,VBA病变情况差异无统计学意义（χ2=0.531,P〉0.05）。ACI伴发头晕病例中MS38例（84.44%）,POCI伴发头晕病例中MS71例（54.62%）,差异有显著统计学意义（χ2=12.662,P〈0.01）。结论头晕多见于POCI,亦可见于ACI;伴有头晕的ACI更多合并颈动脉的严重狭窄/斑块或MS。     

β2肾上腺素受体对急性束缚应激小鼠C-fos表达的影响

应激是指个体在受到外界环境刺激时出现的综合性应答状态;过度应激是导致老年痴呆等中枢神经系统病变的危险因素.常见的特异性应激源包括束缚应激、低血糖症、疼痛等.应激中主要有两个轴,即交感-肾上腺髓质轴(SAM)和下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA),副交感神经系统(PNS)也起重要作用.