以草酸反式环己二胺铂为主的联合化疗治疗晚期胃肠道癌的近期疗效观察

目的评价草酸反式环己二胺铂联合5-FU和CF治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效、耐受性及毒副反应.方法 21例晚期胃肠道癌病人应用L-OHP 130mg/m2第1天静点2小时,CF 100mg/m2,第1天～第5天静点,5-FU 400mg/m2,第1天～第5天静点.21天重复,2周期以上评价疗效.结果 OLF方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤21例,总有效率33.3%,完全缓解率14.3%.毒性反应以腹泻常见,胃癌占44.4%,大肠癌占41.7%.其次为恶心、呕吐,口炎,骨髓抑制,静脉炎,但反应轻微,末梢神经炎表现为暂时性外周神经病变,是完全可逆的.未见脱发、过敏、心脏毒性、肾脏毒性.结论 OLF方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤,尤其胃癌,疗效较好,毒副作用轻,可以耐受,值得推广.     

一株产抑制真菌活性全霉素的胶州湾海洋链霉

目的研究胶州湾海洋链霉菌M095抑菌活性代谢产物及菌株M095的分类。方法采用ESI-MS，EI—MS，^1H—NMR，^13C—NMR和APTNMR等波谱分析进行结构测定；并根据培养特征、形态特征厦16SrDNA序列分析进行分类。结果获得一种对金黄色葡萄球菌和丝状真菌毛霉miehei（Tǔ 284）均有显著抑制作用的化舍物，经鉴定其结构与全霉素相同；该菌株可能为球孢类群中的一个变种。结论本文首次报道了全霉素对丝状真菌的抑制作用，拓宽了全霉素的抗菌谱。     

TACE联合RFA治疗无法手术的肝细胞癌疗效及预后分析

目的　分析肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合射频消融术（RFA）治疗无法手术的肝细胞癌（HCC）患者的疗效及预后因素。方法　选择我院无法手术切除或不愿手术的肝细胞癌患者60 例,随机分成TACE 组（n=30）和TACE 联合RFA 治疗组（n=30）,观察两组疗效、不良反应和生存时间。结果　TACE 组的有效率为50.0 ％,联合治疗组为86.7 ％,组间差异有统计学意义OP<0.05）;中位生存时间分别为13 个月和18 个月（P<0.05）。联合治疗组1 年和2 年总生存率分别为3.3％（22/30）和20.0％（6/30）,而TACE 组为56.7％（17/30）和6.7％（2/30）,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组谷丙转氨酶升高发生率53.3％（16/30）高于TACE组46.7％（14/30）,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论　TACE 联合RFA 治疗无法手术的肝细胞癌可提高患者生存率,延长患者的生存期;肿瘤多发、肿瘤毗邻肝脏脏面、肿瘤最大直径等3 项指标是影响患者预后的危险因素。     

恶性胸膜间皮瘤32例临床分析

目的:探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾分析32例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料。结果:恶性胸膜间皮瘤的主要症状为胸痛、呼吸困难、咳嗽;CT及X线主要表现为胸腔积液、胸膜不规则增厚、胸膜结节,其确诊主要依据术后病理、胸膜活检。结论:恶性胸膜间皮瘤以胸痛、呼吸困难、咳嗽为主要症状,胸膜活检为主要确诊方法,以手术为主的综合治疗可延长生存期,改善生活质量。     

氩氦刀联合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌临床观察

目的采用氩氦刀联合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌,探讨其临床应用的可行性,观察近期疗效及安全性。方法选择62例老年中晚期非小细胞肺癌患者,经CT引导下行氩氦刀冷冻治疗,冷冻治疗后根据患者情况行NP、GP、TP方案化疗。结果治疗后3个月复查,CR 3例,PR 19例,SD 26例,CR+PR 22例,有效率37.5%(22/62),CR+PR+SD 48例,临床获益率77.4%(48/62)。1年生存率50%。结论氩氦刀冷冻治疗联合化疗治疗肺癌具有创伤性小,不良反应小、耐受性好、恢复快,疗效好等优点,不仅从影像学上观察到治疗效果,还可以明显提高生活质量,该方法为失去手术机会的老年中晚期非小细胞肺癌患者提供一种安全、有效的治疗方法。     

热疗联合腹腔热灌注治疗恶性腹水的疗效观察

目的：观察热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的近期疗效、生活质量。方法：54例恶性腹水病人回顾性分析。观察组27例采用热疗联合腹腔热灌注化疗;对照组27例单用腹腔热灌注化疗。观察近期疗效、生存质量。结果：观察组腹水的吸收情况、KPS 改善均较对照组明显提高,两组比较差异有显著意义（P ＜0．05）。结论：热疗联合腹腔热灌注化疗能显著提高恶性腹水的近期疗效,病人生存质量得到改善,耐受性好,值得进一步研究及临床推广。     

进展期胃癌术后三维适形放疗同步紫杉醇+替吉奥方案化疗的临床研究

目的 探讨三维适形放疗同步紫杉醇+替吉奥方案化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效.方法 将60例进展期胃癌术后患者按入院时间随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予三维适形放疗同步紫杉醇+替吉奥方案化疗,对照组给予紫杉醇+替吉奥方案化疗.观察两组患者的远期生存率、局部复发率及不良反应.结果 治疗组与对照组的1年生存率分别为93.1％(27/29)和72.4％(21/29),2年生存率分别为75.9％(22/29)和48.3％(14/29),治疗组与对照组的1年复发率分别为6.9％(2/29)和31.0％(9/29),2年复发率分别为13.8％(4/29)和44.8％(13/29),两组的1年和2年生存率、1年和2年复发率比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).两组不良反应主要表现为白细胞下降、血小板下降、贫血、恶心、呕吐、肝功能损害和口腔黏膜炎.其中治疗组恶心、呕吐的发生率明显高于对照组[83.3％(25/30)比53.3％(16/30)],差异有统计学意义(P=0.012).结论 三维适形放疗同步紫杉醇+替吉奥方案化疗可提高进展期胃癌术后患者的远期生存率,降低局部复发率,但胃肠道不良反应有所增加.     

围绝经期晚期乳腺癌卵巢功能检测与内分泌治疗相关性临床研究

目的研究围绝经期晚期乳腺癌卵巢功能检测与内分泌治疗相关性。方法 80例为围绝经期病人,通过卵巢功能检测,E2、FSH达到绝经标准者其中20例采用阿那曲唑1毫克每日1次口服,其中20例采用三苯氧胺20毫克每日1次口服;未达到绝经标准者其中20例采用三苯氧胺20毫克每日1次口服,另外20例皮下注射戈舍瑞林3.6毫克（诺雷得）每月1次药物去势治疗,同时口服芳香化酶抑制剂阿那曲唑（瑞宁得）1毫克每日1次治疗,1个月后观察客观有效率、疾病控制率、肿瘤无进展生存期、总生存期。结果绝经后阿那曲唑组优于三苯氧胺组,但无统计学意义;绝经后阿那曲唑组和绝经前药物去势组均分别与绝经前组总有效率及PFS有显著性差异（P〈0.05）;绝经后阿那曲唑组与绝经前药物去势组总有效率及临床获益率相近;绝经后三苯氧胺组优于绝经前三苯氧胺组,但无统计学意义;临床获益率及中位生存期四组之间均无显著性差异（P〉0.05）。结论围绝经期病人通过检测卵巢功能判断是否绝经可能成为选择内分泌治疗手段的依据。     

胶州湾海洋放线菌的分布及其抗微生物活性

目的研究青岛胶州湾海洋放线菌的资源与分布,考察其抗菌活性和应用潜力。方法梯度稀释与划线法分离菌株,并利用牛津杯法和纸片法测定其抗菌活性。结果从胶州湾沿岸分离海洋放线菌516株,两种方法确定的具有抗菌活性的菌株比例分别为22.3%和50.0%。结论青岛胶州湾河流入海口可能是海洋放线菌资源富集的区域;纸片法用于胶州湾海洋放线菌抗菌活性筛选效果较好;筛选结果显示胶州湾海洋放线菌具有良好的开发应用潜力。     

ＡＴＰ生物荧光法检测非小细胞肺癌胸水癌细胞对化疗的敏感性

目的　探讨ＡＴＰ生物荧光法（ＡＴＰ-ＴＣＡ）体外药敏试验预测非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）胸水治疗药物敏感性的可行性。方法　采用ＡＴＰ-ＴＣＡ检测２４例ＮＳＣＬＣ患者胸水标本,对４种含铂类二药联合方案及培美曲塞单药的敏感性。结果　２４例胸水标本的可评价率为９５.８％（２３／２４）,其中ＧＰ方案的敏感率最高,为６０.９％,其次为ＴＣ、ＴＰ及ＮＰ方案,敏感率分别为４３.５％、３９.１％和３４.８％。８例培美曲塞单药二线治疗标本的敏感率为５０.０％。在敏感检测标本中,不同方案对不同病理类型的敏感度亦不同。结论　ＮＳＣＬＣ对抗癌药物的敏感程度存在着异质性,ＡＴＰ-ＴＣＡ体外药物敏感性检测技术是一种重要的体外药物筛选方法,可以辅助选择ＮＳＣＬＣ合适的化疗药物。