输血相关的免疫调节及临床作用

自Landsteine发现ABO血型以来,红细胞抗原、白细胞抗原、血小板抗原和血浆蛋白抗原不断被检出和确认。人类血细胞抗原极富多态性,并伴随输血会发生同种免疫致敏而产生抗体。但在目前输血前的交叉配血中,只考虑红细胞血型抗原是否相合,对血液中红细胞以外的白细胞、血小板和血浆     

中、晚期食管癌切除术后并发症防治与探讨

1991年9月-2007年3月，我院手术治疗中晚期食管、贲门癌50例，其中贲门癌21例，食管癌29例，切除36例，发生并发症12例。现将临床资料报告如下，并就主要并发症的病因及防治进行探讨。     

国医大师王琦通过肺经用药调治肺外疾病经验举隅

介绍王琦教授通过肺经用药调治肺外疾病的临床经验。认为肺主通调水道，在体合皮，主藏魄，并与大肠相表里，皮肤病、水液病、情志病及大肠相关疾病等肺外疾病均与肺脏关系密切。治疗上从肺的生理特性出发，提出采用清泄肺热、开宣肺气、润肺定魄等治法进行治疗，具有重要的临床价值及推广意义。     

只求最好的“协和主义”

用一句话概括，《协和医事》记载了北京协和医院90年的发展历程。但事实上，作者用独到的语言，成功地实现了本书从“协和”到“协和主义”的蜕变，并试图为当下的医疗困境提供经验、找寻答案。     

骨科病区实施阶段性健康教育效果评价

目的：健康教育对于骨科病人非常重要，可使骨科病人系统了解疾病相关知识，积极配合医务人员，获得功能恢复。方法：采用半随机对照试验300例骨科病人按入院先后顺序为实验组（150例）和对照组（150例），对照组按常规进行健康教育，实验组进行阶段性健康教育。结果：病人相关知识掌握程度及对护理工作满意度两组差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：阶段性健康教育能提高病人对疾病的认识水平，指导病人进行功能锻炼，有利于促进健康，密切了护患关系，提高了工作满意度，降低了护患纠纷的产生。     

中国人肠上皮细胞γ射线损伤的差异表达基因

小、肠是电离辐射的敏感组织.γ射线照射后小肠上皮干细胞的损伤,肠道组织形态和生理功能改变的文献报道较多[1],但肠道辐射损伤分子机制的研究尚未见报道.我们采用mRNA差异展示技术,分离正常的和经60Coγ射线照射的人肠上皮细胞株HIEC细胞的差异表达基因,拟从分子水平探讨电离辐射对人肠上皮细胞损伤的分子机制,为建立辐射损伤的分子诊断标准打下基础.     

对心绞痛患者进行心电监护的体会

心绞痛是临床常见的症侯,主要是由冠状动脉硬化,心肌缺血、缺氧所引起的。临床上心电图的变化可反映心肌缺血的程度,因为心电图的ST段和T波代表心室的复极过程,故可从ST段和T波的改变观察各种类型的暂时性心肌缺血。但仅靠常规心电图观察,有其局限性,易造成漏诊。对患者进行连续动态心电监测,能及时发现心绞痛发作期间ST段改变,观察心肌缺血的程度,对临床诊断和治疗具有重要意义。我们科自1987年以来,对35例心绞痛患者进行了心电监护。现介绍如下。     

神经植入对大段组织工程骨成骨效果的一年观察

目的 观察在组织工程骨内植入神经束后大段组织工程骨的长期成骨效果.方法 新西兰大白兔64只,随机分为四组:A组,单纯组织工程骨组;B组,运动神经束植入组(股神经肌支);C组,感觉神经束植入组(隐神经);D组,感觉、运动神经束联合植入组.每只动物均在左侧股骨制作长1.5 cm的段缺性骨与骨膜缺损,钢板固定后在骨缺损处分别植入四种方法制备的组织工程骨.术后1、3、6、12个月行大体观察、X线和组织学定量观察成骨情况. 结果 术后1、3、6个月时,在组织工程骨内植入感觉神经或联合植入两种神经后,比单纯组织工程骨和运动神经束植入的修复效果均有明显提高.术后12个月时,各组骨再生情况基本一致,但新生骨组织出现一定程度的吸收,其外观较正常股骨细,新生骨组织与兔股骨牢固愈合,并开始塑形且出现髓腔再通. 结论 在组织工程骨内植入感觉神经可促进成骨,而植入运动神经未见促进作用;组织工程骨可以修复兔大段骨缺损;该实验新生骨组织的吸收可能与模型的制作方法有关.     

胆石性肠梗阻16例分析

目的:探讨胆石性肠梗阻的临床特点和诊治方法.方法:术前经腹部超声、X线平片和螺旋CT检查,确诊9例.1例经中西医结合非手术治疗排出结石,15例行手术治疗.结果:术后并发切口感染3例,肺感染2例,急性心功能不全1例,均治愈.结论:胆石性肠梗阻术前确诊困难,腹部超声及螺旋CT有助于早期明确诊断.肠管切开取石术在多数患者是首选的治疗方法.