自体移植静脉p21, p16, CyclinD1 mRNA基因表达与SMC增殖的关系

目的：探讨P16，P21和CyclinD1 mRNA在自体移植静脉的表达及其与平滑肌细胞(SMC)增殖的关系．方法：以新西兰兔建立自体移植静脉SMC增殖模型，用增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化染色观察SMC增殖水平，用原位杂交观察P16，P21和CyclinD1 mRNA表达水平．结果：P16 mRNA在正常颈静脉无表达，移植后仅少量表达，与内膜SMC增殖无相关性．p21 mRNA在正常颈静脉低水平表达，4-8wk表达明显增加，12wk降低，表达水平在1-8wk与内膜SMC增殖呈负相关(r＝-0．908，P＜0．01)．CyclinD1 mRNA 1-2wk为表达高峰，4wk后逐渐下降，表达水平与内膜SMC增殖呈正相关(r＝0．951，P＜0．01)．结论：p21和CyclinD1 mRNA表达与自体移植静脉内膜SMC增殖有明显相关性，p21可能对自体移植静脉内膜SMC增殖起抑制作用，CyclinD1可能起促进作用．     

联苯双酯对HL－60白血病细胞的诱导分化作用

为探讨抗肝炎药物联苯双酯（ＤＤＢ）对人早幼粒白血病细胞株ＨＬ－６０（ＨＬ－６０）的影响。方法应用细胞生物学的方法进行ＨＬ－６０细胞生长曲线、ＮＢＴ还原能力、细胞吞噬活力、酸性磷酸酶活力测定结果ＤＤＢ能抑制ＨＬ－６０细胞增殖。ＨＬ－６０细胞用ＤＤＢ（１０－４ｍｏｌ／Ｌ）处理６天后，近５０％的细胞可获得硝基蓝四氮唑（ＮＢＴ）还原能力，同样浓度的ＤＤＢ处理４天后，其ＨＬ－６０细胞的吞噬能力也明显增强；细胞形态学观察发现ＤＤＢ处理的ＨＬ－６０细胞分化趋向于成熟的中性粒细胞。结论ＤＤＢ能显著提高ＨＬ－６０细胞酸性磷酸酶活力，并具有诱导ＨＬ－６０细胞向中性粒细胞分化的作用。     

GIK液防治体外循环缺血-再灌注后心肌胰岛素抵抗的实验研究

目的：研究GIK液对体外循环缺血-再灌注后心肌胰岛素抵抗的防治作用。方法 选取18条雄性犬，常规建立体外循环，升主动脉阻断60min后开放，造成体外循环缺血-再灌注动物模型进行试验。分GIK治疗组和对照组，分别在体外循环前、体外循环30min、升主动脉开放后10、30、60min抽取血样，采集动脉和冠状静脉窦血样测定血浆葡萄糖、乳酸、胰岛素、C肽、生长激素和皮质醇等，进行动态对比分析。结果：两组体外循环期间血糖、乳酸、胰岛素、C肽、生长激素和皮质醇等与体外循环前比较均有不同程度增高（P〈0．05）；同时，GIK组生长激素和皮质醇浓度显著低于对照组（P〈0．05），而胰岛素、C肽浓度以及血糖、乳酸的摄取利用能力显著高于对照组（P〈0．05）。结论：体外循环缺血-再灌注后，机体胰岛素抵抗同时，存在明显的心肌胰岛素抵抗；GIK液治疗可以增加胰岛素敏感性，提高心肌对葡萄糖和乳酸的利用能力，从而有效防治心肌胰岛素抵抗。     

永久心脏起搏器置入患者合并心理问题现状分析

目的 了解置入永久心脏起搏器患者合并心理问题的现状.方法 入选置入永久心脏起搏器患者226例(起搏器组)和健康体检者184例(对照组).应用Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表分别在起搏器组入院时、手术后3 d、出院后90 d和对照组体检时心理状态进行评估与比较.结果 起搏器组患者入院时有焦虑症状和抑郁症状分别占...     

老年患者心脏术后肺部感染原因及护理

1临床资料西京医院2000-03/2004-06,实施老年心脏手术346例,年龄60～79岁,其中冠状动脉搭桥术(CABG)238例,瓣膜转换术87例,大血管手术等21例.     

六神丸、樟脑酚液局部置入治疗急性冠周炎150例疗效报告

<正>急性智齿冠周炎多因第三磨牙阻生、移位、局部结构异常,易致冠周组织感染反复发作,甚至引起颌面部严重并发病。目前一般采用全身给药与局部涂药相结合进行治疗。     

应用Amplatzer室间隔缺损封堵器经导管关闭膜周部室间隔缺损

0　引言　先天性心脏病中膜周部室间隔缺损的外科修补为人熟知 ,但手术带来的开胸 ,体外循环的创伤仍然给患者带来巨大精神和生理的伤痛 .人们已尝试了多种装置以期替代外科经导管关闭这类缺损 ,但因先前的一些装置递送鞘大 ,膜部再定位困难 ,残余分流率高 ,术后并发症多 ,临床应用受到限制 .Am platzer膜部和肌部室间隔缺损封堵器专为经导管关闭膜周及肌部室间隔缺损而设计 ,国内外肌部室缺也已有成功应用的个例报道 [1 ,2 ] ,但膜周部室间隔缺损封堵术在国内外尚无报道 .我科在西北率先完成首例膜周部室间隔缺损封堵术 ,目前总例数达 2 4…     

去甲肾上腺素等在救治体外循环术后循环功能衰竭患者中的作用

目的:探讨去甲肾上腺素(NE)等强效正性血管活性药物对体外循环术后循环功能衰竭患者的救治作用. 方法:体外循环术后循环功能衰竭患者19例,在床旁心电、呼吸、有创血压、CVP监护、呼吸机辅助通气及血流动力学严密监测下,应用肾上腺素(AD)等强效正性血管活性药物进行治疗,其中NE 0.02～1.0 μg/(kg·min)或间羟胺0.5～5 μg/(kg·min), AD 0.02～1.0 μg/(kg·min),多巴胺( DA) 5 μg/(kg·min),多巴酚丁胺(DOB)各5μg/(kg·min). 血流动力学监测心率(HR)、心排指数(CI)、平均肺动脉压(mPAP)、体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)、中心静脉压(CVP)和平均动脉压(MAP); 观察治疗前、后的血流动力学、肌酐(Cr)、尿素氮(Bun)变化以及电解质及酸碱平衡情况,如 pH值, HC03-, BE,K 、血氧饱和度(SaO2),同期观察尿量(UV)变化. 结果:19例循环衰竭患者血流动力学参数及临床状况明显改善,MAP, SVR显著增加(P<0.01),HR, CVP, CI, PVR, Cr, Bun, 酸碱平衡、电解质无明显改变,而UV显著增加(P<0.01). 康复17例,死亡2例. 结论:NE等强效正性血管活性药物对体外循环术后循环功能衰竭患者有良好的救治作用,应用恰当,对肾功能、酸碱平衡无明显影响,是安全有效的危重患者救治药物.