崔云辨治早泄验案举隅

<正>早泄在男科疾患中发病率较高,30%～70%的男性一生中都出现过早泄~([1])。主要表现为较短的射精潜伏时间(IELT),缺乏射精控制力,以及对患者和伴侣造成的困扰和人际交往障碍~([2])。本病不仅对患者造成身心伤害,而且复发率高,为临床工作者的难题之一。目前,中医辨证施治在本病的治疗中仍发挥重要作用,有着较好的疗效。崔云主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,从事中医男科临     

基于"中虚精变"的男性精液疾病与脾胃关系探讨

"中虚精变"是类比《内经》"中气不足,溲便为之变"所提出的理论,中虚指代中焦脾胃之虚衰,精变包含了精子、精浆的变化,整个理论的提出旨在分析男性精液疾病与脾胃间关系,以及从脾论治精液疾病的相关策略.首先,脾胃经筋联络阴器,构成脾胃与男性生殖器官生理联系的前提,包括脾胃生血,精血互化,血盛精充而能育;脾胃生气,固摄精关,调精关开阖则能控精液藏泄;脾胃斡旋气机,畅达精道,使精液运行有序而不受阻;脾胃运化水液,濡润精室,则精室阴阳和调而生精、藏精、泻精有道.其次,中焦脾胃虚衰原因复杂,饮食失节、情志失调、先天不足、药物及手术损伤、应激损伤、久病虚损和湿邪困遏等皆可诱发其虚而引发精液疾病.再次,中虚所致精变,包含精子数量、活力的异常,精液量、色、质的异常,精液排泄的异常,基本涵盖了所有精液疾病的内容.最后,形成虚证健脾兼益肾、实证祛邪兼护脾,虚实夹杂分轻重、疾病混杂抓病机,无证可辨用通补、方药有度不偏颇的论治原则,为从脾论治精液疾病确立了基本框架,并借助于动物实验研究和临床研究报道对上述内容进行了简要论证,表明"中虚精变"的理论是真实的,是能够作为临床参考的理论.     

20例糖尿病的胃粘膜微血管超微结构观察

目的 :通过对胃粘膜超微结构观察 ,了解糖尿病人胃粘膜微血管及胃固有腺体的变化特点 ,探讨胃粘膜微血管的变化与糖尿病胃病及其它重要合并症的联系。方法 :选择2 0例临床没有或仅有轻微症状的NIDDM病人 ,4例无糖尿病及胃病的志愿者作对照组 ,取胃窦部及胃体部粘膜组织各二份 ,进行透射电镜观察。结果 :全部被观察病例微血管内皮细胞均有不同程度的肿胀 ,基底膜增厚。微血管轻度变化 2例 ,中度变化 16例 ,重度变化 2例。壁细胞内线粒体数目不同程度地减少 ,部分线粒体肿胀 ,少数线粒体高度肿胀、脊断裂 ,壁细胞分泌小管减少或萎缩。10例有 1种以上合并症者 (糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变 )微血管损伤均在中度以上。结论 :糖尿病胃粘膜微血管的损伤是糖尿病性胃病的重要病理基础。     

20例糖尿病胃粘膜微血管超微结构观察

目的 :通过对胃粘膜超微结构观察 ,了解糖尿病人胃粘膜微血管及胃固有腺体的变化特点 ,探讨胃粘膜微血管的变化与糖尿病胃病及其它重要合并症的联系。方法 :选择2 0例临床没有或仅有轻微症状的ＮＩＤＤＭ (Ｎｏｎ Ｉｎｓｕｌｉｎ Ｄｅ ｐｅｎｄｅｎｔｄｉｓｅａｓｅ)病人 ,4例无糖尿病及胃病的志愿者作对照组 ,取胃窦部及胃体部粘膜组织各二份 ,分别进行常规的病理组织学ＨＥ染色、组织化学ＰＡＳ及Ｗａｒｔｈｉｎ Ｓｔａｒｒｙ染色 ;另一份进行透射电镜观察。结果 :全部被观察病例微血管内皮细胞均有不同程度的肿胀 ,基底膜增厚。微血管轻…     

低温下血小板生理学性质的研究进展

低温保存的血小板生理学性质可发生一系列改变,从而使血小板容易被损伤、激活,输入体内后很快被清除出血液,失去临床应用价值。为了有效地保护血小板,适应临床需求,必须充分了解这一点。作者就近年来有关低温下血小板生理学性质方面的研究进展作一综述。     

仙地合剂治疗支气管哮喘45例

目的:应用仙地合剂治疗支气管哮喘急性发作期患者,探讨补肾纳气平喘法在哮喘急性发作期的疗效。方法:采用仙地合剂观察组与西药吸入激素等对照组对符合入选标准的哮喘患者进行治疗,观察其临床疗效及肺功能、EOS、sICMA-1指标的变化。结果:中医治疗组总有效率为90%,总显效率70%;单纯西医治疗组总有效率80%,总显效率40%,经统计学处理,两组疗效比较差异显著(P<0.05)。单项症状疗效,喘息、咯痰症状,观察组疗效优于对照组,经统计学处理差异显著(P<0.05)。观察组在改善肺功能,降低嗜酸性粒细胞计数、血清可溶性细胞间黏附分子-1方面,略优于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:温肾阳,清肺热,平喘嗽,使邪去而正安,虽非麻黄剂,同样哮去喘平,诸症迎刃而解。     

中医药治疗血精症研究进展

血精症是临床上常见的男科疾病之一,严重影响男性的健康和生活质量。现代医学对血精症治疗效果并不理想,而中医药在防治本病过程中有显著的特色和优势。笔者对近年来中医药治疗血精症的病因病机、辨证分型、辨证施治、专方治疗、中成药治疗、中西医结合治疗及其他疗法等方面的研究进展进行综述。     

崔云教授治疗少弱精子症对药与角药探颐

目的 总结崔云教授治疗少弱精子症常用对药与角药理法方药经验。 方法 通过采集与分析崔云教授治疗少弱精子症的临床病例,在充分认识病因病机的基础上,对崔云教授诊治少弱精子症常用对药与角药进行归纳,总结崔云教授诊治少弱精子症常用对药与角药经验,对其用药思路及用药理论进行深入探讨,并举案例予以佐证。 结果 崔云教授认为少弱精子症的病因与肾、肝、心、脾、肺等脏腑以及气血和湿热浊毒关系密切。治疗上针对其病机特点,选取“肝肾同治”“悦心安神”“疏肝(补肾)和胃”“金水相生”“调和气血”“解毒祛浊”等对药与角药来改善精子质量。常用对药与角药有“女贞子-旱莲草”“柴胡-续断”“生地黄-山药-山茱萸”“五味子-茯苓”“远志-石菖蒲”“大枣-黄芩”“生谷芽-生麦芽”“山楂-五味子”“麦冬-五味子”“黄芪-党参-丹参”“当归-川芎”“地榆-虎杖”“贯众-升麻-豨莶草”等。崔云教授治疗少弱精子症理论上善于创新,以肝肾为中心进行脏腑辨治,临证运用对药与角药谨守病机,扶正祛邪,通补相济,涩利兼施,用药温而不燥,滋而不腻,于平凡中寓深意,理、法、方、药经验独到。 结论 崔云教授治疗少弱精子症的常用对药与角药理法方药学术经验深刻、独到,值得学习与借鉴。      

“劳倦过度,房室不节”肾阳虚模型小鼠舌象研究

目的:观察“劳倦过度,房室不节”诱发的肾阳虚模型小鼠舌象变化。方法:选健康雄性昆明种小白鼠45只,随机分为对照组、模型组和治疗组3组,各15只。用强迫小鼠游泳法造成劳倦过度;以Colldege效应诱导雄性小鼠房室不节,建立肾阳虚小鼠模型。用金匮肾气丸作为治疗药物,6周时,观察各组小鼠舌象,做石蜡切片,HE染色,显微镜观察拍片。结果:模型组呈淡白舌,齿痕明显;治疗组基本为淡白舌,齿痕不明显。模型组舌乳头密度、舌分裂相频数较对照组明显下降(P<0.01),上皮层厚度、角质层厚度较对照组显著增加(P<0.05);治疗组较模型组乳头密度显著增加,上皮层厚度显著减小(P<0.05),舌分裂相频数增加,角质层厚度下降,但无统计学意义。结论:肾阳虚模型小鼠舌黏膜病理改变以上皮增殖减慢、代谢降低、萎缩和退变为主要特征。     

热休克蛋白90抑制剂研究进展

热休克蛋白90(HSP90)抑制剂能够抑制HSP90,促使在肿瘤生长信号通路中起重要作用的HSP90效应蛋白通过泛素化降解,从而阻断肿瘤增殖生长信号通路的多个靶点,有效阻止肿瘤的生长.现综述近年来有关HSP90抑制剂在肿瘤治疗方面的研究进展.