多层螺旋CT成像下左心耳与肺静脉距离的测量

目的通过多层螺旋CT（MSCT）成像下左心耳与肺静脉距离的测量,了解左房的局部细节解剖结构,提高房颤射频消融的安全性和有效性。方法选心脏MSCT检查结果正常并可排除肺部及心血管疾病者86例进行回顾性研究,对左心耳与肺静脉间最短距离进行测量。结果左上肺静脉距左心耳最短距离（3．6±1．3）mm,左下肺静脉距左心耳最短距离（5．9±2．1）mm,两距离比较有显著性差异（P〈0．05,n=72）。结论左心耳与肺静脉间距离的测量结果使得左房的局部细节的解剖结构更加清晰,有助于提高消融过程的安全性和有效性。     

全髋关节置换术治疗股骨转子间骨折内固定失败的临床疗效

目的 分析人工全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)对老年股骨转子间骨折内固定失败的临床疗效.方法 回顾性分析2014年7月至2018年7月我院骨一科收治的21例股骨转子间骨折内固定失败的老年患者资料,所有患者均接受THA.内固定失败类型:5例股骨近端抗旋髓内钉,8例股骨近端锁定钢板,8例...     

多层螺旋CT在骨创伤中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值。材料与方法：29例经CR，普通CT或临床检查可疑有骨折或关节脱位的创伤患者，应用MarconiMx8000型多层CT扫描机进行检查，并行多平面重建图像（MPR），常规容积重建（VR），分析骨折或脱位的显示情况。结果：颅面骨受累15例，脊柱受累5例，四肢关节受累9例；29例中关节脱位10例。MPR矢状位和冠状位重建影像明确诊断27例（93．1％），3D－VR容积重建明确论断0例（71．4％）。MPR显示骨折线的走行和移位更具优势，3D重建更好的显示骨结构的空间改变，骨碎片的移位和关节脱位。结论：多层螺旋CT对骨关节创伤的诊断具有很高应用价值，尤其是对于颅面骨及椎体等不规则骨骨折和关节脱位的诊断更具优势。     

2007年成都市52例狂犬病流行病学分析

目的分析成都市52例狂犬病病例的流行病学特征。方法收集成都市2007年52例狂犬病病例的流行病学调查表,进行统计分析,探讨成都市狂犬病病例的流行病学特征。结果成都市狂犬病病例散在分布于全市20个区（市）县中的16个,病例潜伏期4～390 d,中位数为52.5 d,暴露时间多见于天气较炎热的夏季,病例以农村居民占对大多数。结论狂犬病防制必须强调综合防治,完善并落实成都市犬类管理条例,暴露前后及时到正规卫生部门接受临床处置并注射狂犬血清或（和）狂犬疫苗。     

局部应用氨甲环酸对骨盆骨折术中及术后失血量的影响

目的 探讨局部应用氨甲环酸对骨盆骨折术中及术后失血量影响.方法 2012年1月至2015年4月收治骨盆骨折患者16例,随机分为A、B组,每组8 例.A 组在术中局部外用氨甲环酸;B 组仅给予局部外用等量生理盐水.以术后24 h血红蛋白值、术中失血量、术后可见失血量、术后纤维蛋白原值和凝血酶原时间等为评价指标,对2组进行比较.结果 术中失血量以及术后纤维蛋白原、凝血酶原时间2组比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后可见A组失血量、输血量以及术后血红蛋白值减少量均明显少于B组(P<0.05).结论 在骨盆骨折术中局部使用氨甲环酸,能明显降低患者术后失血量,降低输血量,提高患者预后质量.     

成都市不同年龄幼托儿童手足口病影响因素分析

目的探讨不同年龄组的幼托儿童手足口病影响因素,为手足口病针对性防控提供科学依据。方法整群抽取成都市40所幼儿园9 912名儿童,调查对象为儿童看护人。采用自拟托幼机构儿童健康相关行为调查问卷,调查幼儿及所在家庭的一般情况、洗手、儿童活动以及近1年手足口病发病情况。采用χ²检验比较各组差异,采用二分类Logistic回归分析不同年龄组的儿童手足口病影响因素。结果 2岁组中,男童(OR=1.76,95%CI=1.24～2.50)、看护人学历在高中及以下(OR=1.54,95%CI=1.06～2.24)、家庭年收入≥10万(OR=2.07,95%CI=1.26～3.41)、看护人回家后基本不会立刻洗手(OR=2.10,95%CI=1.05～4.19)以及小区玩耍3～5次/周(OR=1.49,95%CI=1.01～2.20)的儿童更容易患手足口病。3岁组中,小区内玩耍时间越多,手足口发病可能性更小(3～5次/周:OR=0.58,95%CI=0.43～0.81;≥6次/周:OR=0.45,95%CI=0.29～0.70);看护人没有用肥皂或洗手液习惯的儿童更容易患手足口病(...     

复检核酸阳性的新型冠状病毒感染者分布及传染性特征分析

  目的  分析四川省成都市新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）复检阳性病例的流行病学及临床特征,为新冠肺炎疫情防控提供参考依据。  方法  截至2021年6月15日,回顾性地收集成都市147例新冠肺炎复检阳性病例资料,描述病例复检阳性前后的流行病学特征及临床特征差异。  结果  成都市共计有147例复检阳性病例,复检阳性170人次,复检阳性率为15.05 %（147/977）。采集440份标本进行检测,不同标本类型的阳性率无明显差异（P > 0.05）。复检阳性病例中,12例胸部影像学表现为进展性病变;12例有临床症状;采集180份病例住所环境样品进行检测,有2份物表涂抹样阳性,但其48名密切接触者均未发病。病例从出院至复检阳性的平均间隔为16.95 d,复检阳性病例的平均排毒期为56.58 d。复检阳性前后病例的住院时间、淋巴细胞数、D – 二聚体、血清铁蛋白、肌酸激酶同工酶有明显差异（P < 0.05）。  结论  新冠肺炎病例可出现多次复检阳性,且新冠病毒可在人体多个样本中检出,可同时采集多个标本进行检测有助于避免漏诊。     

手术中的分离技巧

手术治病．也可致病。手术是外科领域的主要治疗手段．是一种恰当的处理病灶并取得良好治疗效果的技巧。在窳多的手术技巧当中，我们认为最重要的是充分的显露和分离技巧．因为它的熟练程度决定了手术时间．也决定手术的战败与否．是否产生副损伤，影响手术的效果。如何提高分离技巧．我们经过实践认为要加强以下两方面的训练。     

老年急性胆囊穿孔16例治疗体会

我院1996年2月至2001年12月收治老年胆囊炎患者232例,其中胆囊坏疽穿孔16例.现就临床特点及治疗体会总结如下.