百令胶囊对尿蛋白阴性的糖尿病肾脏疾病患者踝肱指数、趾肱指数及氧化应激的影响

目的:探讨尿蛋白阴性的糖尿病肾脏疾病发生可能的机制及百令胶囊的干预作用。方法:选择尿蛋白阴性的2型糖尿病患者200例,其中尿蛋白阴性的糖尿病肾脏疾病患者100例(NDN组),无白蛋白尿2型糖尿病患者肾功能正常患者100例(对照组)。比较两组的临床资料和实验室检查,Logistic回归分析肾功能下降的影响因素。NDN组分为常规治疗组、百令胶囊治疗组,每组50例,常规治疗组仅予胰岛素严格控制血糖,百令胶囊治疗组在常规治疗组治疗的基础上加用百令胶囊,5粒/次,3次/d,共服用8周,对比两组患者治疗前后检查的变化。结果:在尿蛋白阴性的糖尿病肾脏疾病患者中踝肱指数(ABI),趾肱指数(TBI),肾小球滤过率(e GFR)显著低于对照组[ABI(0.82±0.17)VS(1.07±0.51),TBI(0.64±0.16)VS(0.99±0.23),e GFR(49.5±6.5)VS(95.4±7.1)m L·min-1·(1.73 m2)-1,血清8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α),颈动脉内中膜厚度(CIMT)显著高于对照组[8-iso-PGF2α(18.72±3.2)VS(8.21±1.9)μg·L-1,CIMT(1.13±0.19)VS(0.71±0.17)mm](P0.05)。尿蛋白阴性的糖尿病肾脏疾病患者GFR与ABI,TBI呈显著正相关(P0.05);8-异前列腺素F2α,ABI,TBI为尿蛋白阴性的糖尿病肾脏疾病患者的独立危险因素(P0.005,P0.001,P0.001);百令胶囊治疗组治疗后ABI,TBI较常规治疗组改善更明显[ABI(0.98±0.35)VS(0.81±0.35),TBI(0.92±0.23)VS(0.62±0.22)],且差异有统计学意义(P0.05),8-iso-PGF2α下降更明显[(9.34±2.8)VS(18.08±4.1)μg·L-1],且差异有统计学意义(P0.05)。结论:尿蛋白阴性的糖尿病肾脏疾病发生可能与动脉硬化、氧化应激有关,使用百令胶囊干预能延缓其发展。     

藏药牙膏配方工艺与抗炎作用研究

目的：研究确定藏药牙膏最佳配方并进行抗炎药效研究。方法：以藏药诃子、白矾、寒水石等为添加功效成分,考察不同配比的甘油、二氧化硅、非离子瓜尔胶对牙膏感官性状的影响,并采用二甲苯致小鼠耳肿胀模型,考察研究制备的藏药牙膏的抗炎药效作用,计算肿胀度和抑制率,分析藏药牙膏对炎症的抑制作用。结果：最佳配方为藏药3.3 g、甘油25 g、70％山梨醇40 g、二氧化硅22 g、非离子瓜尔胶0.7 g、薄荷油1.1 g、十二烷基硫酸钠（K12）2.2 g、尼泊金乙酯0.1 g、尼泊金丙酯0.05 g、糖精0.35 g、水适量。藏药牙膏组对二甲苯致小鼠耳肿胀有显著的抑制作用（P ＜0.01）,且与云南白药牙膏对比,藏药牙膏的抗炎作用优于云南白药牙膏组。结论：制备所得的藏药牙膏膏体细腻光亮,呈半透明深棕绿色,气味清凉,黏稠度适中,且具有良好的抗炎效果,具有广阔的市场前景。     

雌激素受体调节剂对血液透析女患者骨质疏松的作用

骨质疏松是维持性血液透析(MHD)女患者常见的并发症,近年来其患病率呈增高趋势,已成为影响生活质量和生存率的重要因素.MHD女患者由于继发性甲状旁腺功能亢进、雌激素水平下降、骨代谢异常等因素易导致骨质疏松.我们探讨雌激素受体调节剂对MHD女患者骨质疏松的疗效及作用机制.     

宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术80例报告

目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效及安全性。方法:回顾分析2010年1月至2011年10月80例粘膜下子宫肌瘤患者的临床资料,其中0型26例,Ⅰ型34例,Ⅱ型20例,均行宫腔镜手术,观察患者术中情况以及术后效果、妊娠、后续药物治疗等情况。结果:80例手术均顺利完成,0型、Ⅰ型及12例Ⅱ型粘膜下子宫肌瘤均一次切除,8例Ⅱ型粘膜下肌瘤一次切除70%～80%。2例术中出血;1例术后感染;2例术后宫腔粘连。75%的残留肌瘤联合米非司酮治疗消退或脱落,不孕患者受孕率63.6%。结论:治疗粘膜下子宫肌瘤,宫腔镜电切术是较好的选择。严格掌握手术指征,提高手术质量,严密B超监测,残留肌瘤联合米非司酮治疗是提高术后疗效及手术安全性的有效措施。     

切开复位钛板内固定加自体髂骨植骨治疗36例跟骨粉碎性骨折

目的观察切开复位钛板内固定加自体骨髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法在2009年9月～2012年6月期间,对36例/39足的跟骨粉碎性骨折行切开复位钛板内固定加自体骨髂骨植骨治疗,其中男26例,女10例,年龄17～66岁,平均39.0岁。结果所有36例患者(39足)术后复位良好,全部随访,平均17个月(12～26个月),无感染、钢板螺钉松动脱落现象发生。疗效评定:优30例32足,良5例6足,可1例1足;优良率97.4%。结论切开复位钛板内固定加自体骨髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折在临床可获得良好疗效。     

山东省新型农村合作医疗基金管理使用现状及对策分析

通过结合数据研究山东省新农合基金管理和使用的现状,分析取得的成绩与存在的不足,提出相应的可行性建议,这些建议对于推进新农合工作健康持续发展具有一定的指导作用。     

心理护理对社区2型糖尿病阴虚质患者的影响

目的:探讨心理护理对社区2型糖尿病阴虚质患者的影响。方法:将121例糖尿病患者随机分为对照组54例和观察组67例。对照组实施常规糖尿病护理;观察组在对照组基础上通过观察记录患者临床表现与体质特点,加强心理护理。观察记录患者血糖相关指标变化、情绪认知、生活满意度变化及二者之间是否具有相关性。结果:观察组采取心理护理干预后,情绪好转,生活满意度提高的同时,血糖相关指标均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病阴虚质患者血糖变化与情绪、生活满意度关系密切,积极的心理护理有利于全面改善2型糖尿病患者的整体素质。     

低浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植降低翼状胬肉术后复发的临床观察

目的：探讨0.1%浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植在翼状胬肉治疗中的效果。方法：将行翼状胬肉切除术的93例（96眼）患者随机分为三组：A组（给予0.4%浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植）、B组（给予0.1%浓度丝裂霉素＋非浸泡羊膜移植）和C组（给予0.1%浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植）;回顾分析三组角膜创面的愈合情况、术后并发症及术后1年内随访的累积复发情况。结果：C组术后的愈合天数、术后并发症、术后1年的累积复发率均小于其余两组,其中在＂3～5d＂和＂6～7d＂的愈合眼数多于其余两组,在＂8～10d＂的愈合眼数少于其余两组,以上差异均具有统计学意义;A、B两组在以上指标上差异无统计学意义。结论：0.1%浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植在翼状胬肉治疗中的应用效果好,不仅减少愈合天数和术后并发症,而且降低术后的累积复发率。     

叶酸及维生素B_（12）对2型糖尿病患者血浆Hcy的干预作用

目的：观察叶酸及维生素B12对2型糖尿病（T2DM）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法：选择临床确诊的2型糖尿病伴有高同型半胱氨酸血症患者65例,分为治疗组（33例）与对照组（32例）,两组患者均给予二甲双胍降糖治疗,治疗组在此基础上加用叶酸及维生素B12治疗,3周为1疗程。对比分析治疗后两组患者Hcy及血糖水平的变化情况。结果：治疗组患者治疗后血清Hcy水平较治疗前明显下降,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后Hcy水平较治疗前有所下降,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗后FPG及2hPG水平较治疗前下降,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：叶酸及维生素B12对降低2型糖尿病患者血浆Hcy水平有明显作用。     

青壮年人急性心肌梗死16例临床分析

目的：了解青壮年人心肌梗死的临床特征。方法：对16例青壮年急性心肌梗死患者进行回顾性研究。结果：青壮年AMI以男性多见（本组资料100%为男性）,危险因素中以吸烟最为重要（81.3%）,其次为长期大量饮酒,高脂血症,心血管疾病阳性家族史和高血压病。结论：对青壮年人急性心肌梗死的预防应强调早期去除危险因素。