食管癌多发皮下转移1例

1　病例介绍患者 ,女性 ,6 3岁。因进行性吞咽困难、胸骨后灼烧感 3个月于 2 0 0 0年 11月 8日入院。行上消化道钡餐造影示 :食管中段一长约 5 cm的黏膜紊乱区 ,管壁僵硬 ,管腔扩张欠佳。行胃镜检查并行活检示 :鳞状细胞癌。对病灶行放疗70 Gy/ 35次 ,共 5 0天 ,患者症状缓解 ,复查上消化道造影示病灶消失 ,后出院休养 ,未行其他治疗。于 2 0 0 2年 2月 2 0日因发现左耳后等多处皮下转移而住院。查体 :全身浅表淋巴结未触及肿大 ,于左耳后、左肩部、胸椎 11～ 12右旁皮下均触及一肿块 ,质硬 ,固定 ,大小分别为2 cm× 3cm、2 cm× 3cm、4 cm…     

288例老年呼吸道感染患者病原菌分布特性及药敏分析

目的: 了解老年呼吸道感染患者病原菌的分布特点及药敏特性.方法: 对288例老年呼吸道感染患者痰样本(NCCLS法)进行细菌培养,K-B纸片法进行药敏测定.结果: 患者痰中共检出病原菌400株,细菌280株,其中G-杆菌147株,占36.75%, G 球菌133株,占33.25%.肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌最敏感药的是头孢他啶,敏感率均为40%以上,肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌最敏感药的是万古霉素;检出真菌120株,占30%,以白色念珠菌为主.结论: 进行病原菌跟踪监测及时的药敏试验,对及时控制老年呼吸道感染,是不可缺少的重要环节.     

普通额镜下鼻内激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

报告在普通额镜下以YAG激光经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术，治疗慢性泪囊炎患者37例（45眼），经3～24个月的随访观察，泪道阻塞均解除，有效率为95．6％，治愈率为88．9％。本手术具有损伤小，操作简便，快捷，术后反应轻，并发症少等优点。并对手术方法及影响疗效的因素进行了探讨。     

金属支架治疗食管气管瘘

食管气管瘘是晚期食管癌严重并发症，保守治疗效果差，死亡率高。迄今缺乏有效的治疗手段。我科自1994年10月至1996年4月应用金属食管支架治疗食管气管瘘6例，现报告如下：1临床资料6例中，男5例，女1例，平均年龄62岁，患者均以百咽困难，刺激性咳嗽，痰中带有食物为主诉，病灶位于食管下段2例，中段4例。病因：癌灶侵入临近气管，形成瘘管。全部病例均经上消化道造影及胃镜检查证实。病灶长度4～13cm，平均8.5cm。自出现吞咽困难至食管气管瘘病程8～13个月，平均10．5个月。既往，6例均使用过不同方案的放、化疗及中药治疗，3例曾用硅胶探…     

针灸对类风湿性关节炎患者免疫—神经—内分泌系统影响的临床研究

对１６例类风湿性关节炎（ＲＡ）患者温针治疗前后血浆中白细胞介素１（ＩＬ－１）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、高脑啡肽（ＬＥＫ）、前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）、环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）等指标进行了观察，并与正常对照组进行比较，结果表明：ＲＡ患者血浆中ＩＬ－６、ＴＮＦ含量较正常组显著增高，ｃＡＭＰ含量降低（Ｐ〈０．０５）；ＩＬ－１、ＴＮＦ、ＰＧＥ２与正常组相比无显著差异；针灸治疗后ＬＥＫ     

含神曲中成药染菌限度的研究

目的：为制订含神曲中成药的染菌限度提供依据。方法：由检测、整理６省市４０种（２９２批次）含神曲中成药染菌数据入手，分析其现状，从中提出染菌限度的依据。结果：含神曲中成药染菌不容忽视；含神曲中成药的染菌数同神曲不相关。结论：不必因中成药含神曲而放宽染菌限度。     

梅花针加游走罐治疗股外侧皮神经炎

1一般资料自1990年5月收治30例，均系门诊病例。其中男22例，女8例，年龄在20～60岁，病发在右股外侧19例，左股外侧11例。2治疗方法局部暴露皮肤，取病变区部位，用2％碘酒消毒，75％酒精脱碘后，用梅花针在病变区域内自上而下排列式叩刺。采用中强度刺激，以局部皮肤发红，微见出血为度。再用玻璃火罐，罐口涂上几土林或甘油，以闪火法拔罐后在病变区域往返推动游走1～2遍，以皮肤局部紫红、瘀血或微有出血为度。隔日1次，5次为1疗程。3治疗结果以症状消失，随访半年无复发为痊愈。本组30例病人全部在1疗程内治愈。其中1～3次治愈22例，4…     

XRCC1多态性与非吸烟女性肺腺癌易感性的关系

背景与目的XRCC1是一种DNA损伤修复基因，其单核苷酸多态性异常是导致DNA修复能力个体差异的重要原因，可能导致个体患肺癌的危险升高。本研究的目的是探讨XRCC1单核苷酸多态性与非吸烟女性肺腺癌易感性的关系。方法采用以医院患者为基础的病例对照研究方法，研究对象包括非吸烟女性肺腺癌患者126例和同期其它肺部疾病对照126例。以聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法分析XRCC1基因Arg399Gln多态性，比较不同基因型与非吸烟女性肺腺癌的关系，并探讨油烟暴露与基因多态交互作用对患癌风险的影响。结果与携带399Arg／Arg基因型者比较，携带399Gln／Gln基因型者患肺腺癌的风险是其8．695倍（95％CI为3．343～22．614）。携带等位基因399Gln又有油烟暴露的个体患肺腺癌的风险明显增高，校正的比值比为5．21（95％CI为1．85～14．70，P〈0．001）。结论XRCC1基因Arg399 Gln多态性可能是非吸烟女性肺腺癌的遗传易感因素。     

卡托普利佐治小儿肺炎伴心力衰竭临床分析

心力衰竭(心衰)是儿科临床上常见的急重症之一，由于儿童心脏发育不成熟，储备能力差，对洋地黄反应差，给治疗带来了许多困难。本文收集了我科2000年3月至2004年3月，符合心衰诊断的住院患儿，分为一般治疗组和加用卡托普利组，结果表明加用卡托普利组可明显的缩短治愈时间，现报道如下。     

三七、茜草复方对置铜宫内节育器家兔子宫局部t-PA活性的影响

目的 探讨三七、茜草(SQ)复方治疗置铜宫内节育器(Cu-IUD)所致子宫异常出血的作用机理。方法 制 作家兔置Cu-IUD动物模型,以吲哚美辛作对照,观察SQ复方对置Cu-IUD家兔模型子宫匀浆中组织型纤溶酶原激 活物(t-PA)活性的影响。结果 置Cu-IUD家兔模型子宫匀浆中t-PA的含量增高(P<0．01),经SQ复方治疗后与模 型组比较有显著性差异(P<0．01),说明SQ复方能减少家兔子宫匀浆中t-PA的含量,降低t-PA的活性。结论 SQ 复方通过降低置Cu-IUD家兔子宫内膜局部的纤溶活性而达到止血的目的。