人工染色体载体的研究和应用

基因工程技术的迅速发展，使人类对生物体基因的结构、功能、表达及其调控的研究深入到分子水平。面对特定基因片段的分离和获得，则是上述研究的基础。完整的基因组文库的构建，使任何DAN片段的筛选和获得均成为可能。因此，基因组文库是进行分子克隆和基因组结构与功能研究的基础。     

2例股动静脉破裂的抢救

例1,郑某,男15岁,学生。左大腿根部刀刺伤,喷血。裤管捆扎15分钟急送我院。检查及救治:患者面色苍白,四肢冷湿,意识模糊,血压667/266ｋＰａ。脉搏138次/分,细弱,见左大腿根部前内侧有3ｃｍ×4ｃｍ创口流血,左下肢皮温低,足背动脉搏动消失。因伤口出血不止,急行指压创口紧贴股骨止血。立即2根静脉开通输液、补血,待情况稍有好转后送手术室在静脉麻醉下行扩创及股部血管神经探查术。术中见左股动脉横断,左股静脉前壁纵行破裂1ｃｍ,股神经正常。游离股动静脉远近端约25ｃｍ,无损伤血管钳控制出血,抗生素盐水冲洗创面,肝素生理盐水冲洗血管腔,去…     

上腹手术病人围术期ACTH、COR、IL-6、IL-8及TNFα联合检测的意义

目的:观察ASA不同级别的病人行上腹手术围术期促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、IL-6、IL-8及TNF-α水平的动态变化,分析手术麻醉对病人所产生的应激反应及对病人免疫力的影响。方法:ASAⅠ～Ⅱ级病人20例及ASAⅢ级病人15例,均行单纯全麻。所有病人于麻醉前、切皮后5min和60min、术毕及术后24h抽取静脉血检测血浆ACTH、COR、IL-6、IL-8及TNF-α的含量。结果:(1)ASAⅢ级病人与ASAⅠ～Ⅱ级病人相比,血浆ACTH、COR、IL-6浓度于术毕、术后24h明显高于ASAⅠ～Ⅱ级病人;IL-8浓度于术后24h明显高于ASAⅠ～Ⅱ级病人。(2)两组患者在各时点血浆ACTH浓度与麻醉前相比,切皮后5min和60min差异有显著性(P<0.05或P<0.01),术毕时差异有非常显著性(P<0.01);血浆COR、IL-6浓度与麻醉前相比,术毕及术后24h差异有显著性(P<0.05或P<0.01);IL-8浓度与麻醉前相比,术后24h差异有显著性(P<0.05或P<0.01);TNF-α差异无显著性(P>0.05)。结论:通过动态观察病人围术期血浆ACTH、COR、IL-6、...     

儿童丹佛发育筛查临床使用情况调查与分析

目的 了解丹佛发育筛查(Denver Development Screening Test,DDST)的临床应用情况；探讨智力低下的原因。方法 对727例0岁—6岁儿童做DDST筛查。结果 为≥2岁儿童做DDST比例与＜2岁儿童差异无显性(P＞0.05)；DDST智测的异常和可疑，男女相似；受试中无特殊病史的占26．3％，异常和可疑为28．4％；智测儿童中缺乏应有教养的占33．1％，其智测异常和可疑为68．5％；育与非育父母所生的小儿智测结果差异有显性(P＜0.05)。结论 DDST作为婴幼儿智测的筛查手段具有普及意义；缺乏应有的教养是小儿智力低下的重要原因之一。     

颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术后椎管面积与神经功能改善的2年随访

目的：观察应用颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术后脊髓型颈椎病患者神经功能改善的临床疗效。方法：采用颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术治疗35例脊髓型颈椎病患者，术前术后均采用JOA评分评估神经功能。结果：35例患者术后均获得26—56个月(平均40．6个月)随访末次随访JOA评分改善率：优10例(28．6％)，良13例(37．1％)，一般8例(22．9％)，差4例(11．4％)。JOA评分为9．17分，平均(12．6&;#177;3．5)分，与术前JOA评分情况比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。神经功能改善率为89．6％，优良率为65、7％。结论：颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术对脊髓型颈椎病是一种安全有效的手术方法，患者术后椎管面积与神经功能改善状况良好，效果明显。     

颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术后椎管面积与神经功能改善的 2年随访

目的观察应用颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术后脊髓型颈椎病患者神经功能改善的临床疗效. 方法采用颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术治疗 35例脊髓型颈椎病患者,术前术后均采用 JOA 评分评估神经功能. 结果 35例患者术后均获得 26～ 56个月(平均 40.6个月)随访.末次随访 JOA评分改善率优 10例( 28.6%),良 13例( 37.1%),一般 8例( 22.9%),差 4例( 11.4%). JOA评分为 9～ 17分,平均( 12.6± 3.5)分,与术前 JOA评分情况比较差异有显著性意义( P< 0.01).神经功能改善率为 88.6%,优良率为 65.7%. 结论颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术对脊髓型颈椎病是一种安全有效的手术方法,患者术后椎管面积与神经功能改善状况良好,效果明显.     

早产儿智能与环境因素的偏相关分析

目的:探讨影响早产儿智能发育的有关因素。方法:采用给瑟尔发育量表(Cesell),对来本院儿保门诊检查的175例0～3岁早产儿智能发育进行发育评价,并用偏相关分析的方法对与早产儿DQ(发育商)有关的因素进行分析。结果:环境因素对早产儿智能发育起着重要的作用。家庭结构、早期教育、父母受教育程度等对早产儿智能发育有着显著的影响。结论:应高度重视环境因素对早产儿智能发育的影响。为早产儿提供良好的生活环境、针对性的进行早期干预有助于早产儿克服潜在的严重问题,防止智能低下的发生。     

用中草药治疗烧伤

烧伤是由于火焰、热气、光电、化学物质以及放射线等热源作用于人体引起的局部或全身性损害。其主要病理变化为充血、渗出。在临床上烧伤分为：三度四分法，①一度：主要病理变化为毛细血管扩张充血和轻度渗出，表现为皮肤红斑和轻度肿胀；②浅二度：血浆从血管渗出造成局部组织水肿、部分渗液渍于表皮之间而发水泡；③深二度烧伤损害达真皮层，使局部     

周围型小肺癌：瘤—肺界面的HRCT与病理对照研究

本文对病理证实的周围型小肺癌３２例的瘤－肺界面进行了ＨＲＣＴ与病理的前瞻性对照研究。术前有ＨＲＣＴ扫描，术后标本充气后ＨＲＣＴ扫描，然后行Ｈｅｉｓｍａｎ法固定４８－７２小时，标本制成组织学切片。对照观察术前，术后标本ＨＲＣＴ及组织学切片，结果表明ＨＲＣＴ精确反映瘤－肺界面的大体病理改变。     

慢性浸润性肺疾病的CT及X线表现

许多肺部慢性疾病可引起肺的弥漫性浸润及纤维性变。尽管通常称它们为慢性间质性肺疾病，但大多数侵犯间质及肺泡。因此，象Carrington等指出的那样，我们喜欢用慢性浸润性肺疾病(chronic irfiltra-tive lung disease，CILD)这一术语。在过去10年中，大量研究表明，CT在评价CILD病人中可起到很大的作用，尤其是1985年以来，胸部高分辨CT(HRCT)的应用，提高了Cr扫描显示肺结构的空间分辨率，因此为肺弥漫性、播散性和间质性病变的诊断、鉴别诊断提供了一种新的检查方法。笔者着重讨论CILD的Cr表现特征以及Cr所见的病理基础。