HIE患儿家长焦虑、抑郁情绪及其对患儿发育的影响研究

[目的]探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿家长不良情绪的变化特点及其对患儿发育的影响.[方法]在患儿确诊为HIE 1个月及7个月时分别用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)测定患儿家长焦虑及抑郁情绪,用贝利婴幼儿发展量表在患儿7个月时测定患儿智力及运动发育情况.[结果]在患儿确诊后7个月家长的焦虑水平显著低于确诊后1个月(P＜0.05),抑郁水平无明显变化.患儿家长文化程度与患儿智力指数呈正相关(P＜0.05),抑郁水平与患儿运动指数呈负相关(P＜0.05).[结论]在患儿确诊为HIE半年后,家长的焦虑情绪得到明显改善,但抑郁情绪仍处于较高水平;家长文化程度越高对患儿智力发育影响越积极,抑郁水平越高对其运动发育的负面影响越大.应在HIE患儿的健康教育中加入对家长的健康教育内容.     

新型头皮静脉输液固定装置的研制与应用

小儿头皮静脉穿刺是小儿静脉输液治疗中最常用、最有效且能快速达到治疗目的的一种方法。但是目前临床上用于小儿头皮静脉穿刺针同定方法存在着许多弊端,如同定难度大、操作过程繁琐、易导致局部皮肤损害等。这些因素不仅增加了小儿痛苦,也造成患儿家长对护士的不信任和导致医疗纠纷的产生。为此,我们设计了一种新型头皮静脉输液固定装置。该装置既能够降低固定难度,又能够简化操作过程,提高护士的工作效率,并且能够减少患儿因针头滑脱、反复穿刺带来的痛苦。现介绍如下．     

新生儿重症监护病房患儿母亲的护理需求调查及影响因素分析

目的了解新生儿重症监护病房患儿母亲的护理需求,为针对性支持提供依据。方法采取方便取样的方法选取温州市三家医院新生儿重症监护病房患儿母亲55人,采用问卷调查法调查其一般资料、护理需求及需求获得的状况。结果希望见到患儿、了解病情和预后是患儿母亲的主要护理需求。除医院制度限制和医护人员的工作定势影响其护理需求获得外,患儿母亲的年龄、职业、子女数对其需求获得有重要的影响。结论护理工作中尽可能安排母婴接触的机会,及时提供患儿治疗及病情的信息,满足患儿母亲的需求。     

《儿童护理》教学方法选择策略探讨

探索《儿童护理》较为适宜的授课方法,随机抽取护理系2个班(72人)为对照组,2个班(64人)为实验组,对照组采用传统式讲授法教学,实验组根据教学内容设计教学方法,即绪论及概论等理论性较强的内容采用自学讨论法教学;既有理论又有操作的内容采用讲授、示教加多媒体课件法教学;临床住院病例较多的疾病采用以问题为基础的学习法教学;临床住院病例较少的疾病采用以病例为先导的启发式教学。结果实验组理论(除肺炎、病脑外)及操作成绩显著优于对照组(P<0.01或P<0.05)。提示根据教学内容选择上述4种教学方法可提高教学效果,并受到学生欢迎。     

持续血液净化配合护理干预治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的 探讨持续血液净化(CBP)配合护理干预治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。 方法 回顾性分析温州医科大学附属医院自2013年6月—2014年6月共收治的40例SAP患者的临床资料,对患者给予胰腺炎常规治疗配合血液净化治疗及护理干预,分别记录治疗前后患者的体温、血压、呼吸等生命体征,并进行APACHEⅡ评分,对比观察治疗前后患者血清淀粉酶、肝肾功能、动脉血气分析等指标,判断病情变化。 结果 40例重症急性胰腺炎患者35例治愈出院,5例死亡,存活率为87.5%,持续血液净化治疗时间为(73.8±6.2) h,在持续血液净化治疗和护理后,所有治愈患者病情均得到缓解,各项生命体征及APACHEⅡ评分在治疗前及治疗并护理后差异具有统计学意义(P＜0.05);各项生化指标在CBP治疗及治疗并护理后均发生显著改变,其中血清总胆红素(TB)、淀粉酶(AMS)等指标较治疗前下降,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。酸碱失衡得到纠正,电解质紊乱得到改善。 结论 采用持续血液净化配合护理干预治疗重症急性胰腺炎患者效果明显,配合针对性护理干预临床效果满意,建议临床推广。护理人员的配合是治疗过程中不可或缺的,不仅体现在以上这些监测指标的实施及辨别,护理干预更参与到整个治疗过程的始末。      

急性A型主动脉夹层患者术后气管插管期间口渴管理的研究

目的探讨6W2H口渴管理策略在急性A型主动脉夹层术后气管插管期间口渴患者中的实施效果。方法选取2018年1月-2019年6月温州医科大学附属第一医院急性A型主动脉夹层手术患者101例为研究对象,根据手术顺序应用随机数字表将患者分为观察组51例和对照组50例。观察组采取6W2H(What,Who,Whom,When,Where,Why,How,How much)口渴管理策略,对照组实施常规护理。观察两组患者视觉模拟评分(VAS)、口腔舒适度评分、气管插管非计划拔管发生率及口渴护理时间。结果观察组VAS在术后意识清醒后2 h、4 h、6 h均低于对照组,口腔舒适度评分在术后意识清醒后2 h、4 h、6 h均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组非计划拔管的发生率和口渴护理时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性A型主动脉夹层术后预防性实施6W2H口渴管理策略能有效缓解口渴程度,提高口腔舒适度,降低患者因口渴引起的非计划拔管的发生率和口渴护理时间成本。     

社区老年人健康教育质量评价指标体系的研究

目的 建立科学可行的社区老年人健康教育质量评价指标体系.方法 在文献回顾、理论分析、横断面调查和半结构访谈的基础上,结合小组讨论和预调查的结果确定备选指标体系,然后采用Delphi法对国内28名专家进行咨询,以确定评价指标体系,最后采用层次分析法确定各指标权重.结果 3轮专家咨询问卷的回收率均在85％以上,专家权威系数为0.858,3轮咨询后的专家协调系数为0.210,最终形成一级指标3项,二级指标7项,三级指标35项的社区老年人健康教育质量评价指标体系.结论 本社区老年人健康教育质量评价指标体系的信度较高,可操作性较强,对社区健康教育向科学化、规范化的发展有积极的促进作用.     

以团队为基础的学习在小儿液体疗法教学中的应用

[目的]探讨以团队为基础的教学模式(TBL)在小儿液体疗法教学中的设计与应用。[方法]采取整群抽样法选取2010级护理本科1班和2班学生,1班作为观察组采用TBL教学模式,2班作为对照组采用传统教学模式,比较两组学习效果测试成绩;授课结束后对观察组护生进行问卷调查,了解学生对TBL教学的评价。[结果]观察组学生测试成绩为(8.56±2.10)分,对照组测试成绩为(4.38±1.25)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.45,P0.05);观察组学生认为TBL教学模式的应用提高了学习主动性、团队合作能力及人际沟通能力。[结论]TBL教学模式可提高学生学习成绩,有助于培养学生的团队协作精神及人际沟通能力,是一种促进学生主动学习的指导性教学方法。     

浙江省农村老年人慢性病患病及日常生活能力调查

目的：了解农村老年人健康状况及对社区卫生服务的需求,为建立科学有效的农村老年人卫生服务模式提供依据。方法：采取分层随机整群抽样的方法获取样本。用自行设计的问卷及日常生活能力（ADL）量表对2 184名老年人进行调查。结果：农村老人慢性病的患病率为68.1%;高血压、胃肠炎、糖尿病、关节炎和冠心病是影响老年人健康的重要疾病。女性、年龄70岁及以上、未受过教育、无配偶、现不工作者慢性病患病率明显增高。ADL正常的百分率为74.1%;男性打电话、乘车、自理经济能力好于女性;患慢性病者ADL下降率明显高于未患慢性病者（χ2=56.306）;患病的种类越多,ADL下降率越高（χ2趋势=5.11）;患有神经精神疾病、肿瘤、心血管疾病、骨关节病、糖尿病者ADL下降的危险显著高于未患相应疾病者。结论：老年人慢性病对ADL有重要影响。参考农村老年人慢性病及ADL的特点,明确社区卫生服务的种类及质量,提供针对老年人社区卫生服务,是今后农村社区卫生工作的努力方向。     

单纯性肥胖儿童的健康教育

儿童单纯性肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗导致体内脂肪过高造成的疾病。近年来其发病率呈迅速增高的趋势。据统计 ,1985年 ,我国中小学生肥胖的检出率在 3%以下 ,而至 1995年达 15 % 〔1〕。肥胖不仅使儿童的身体笨重 ,动作不灵活 ,而且对儿童的健康构成威胁 ,造成高脂血症和高胰岛素血症等 ,使患儿易并发动脉硬化、冠心病、高血压 ,也成为成人时期心血管疾病、糖尿病的潜在因素 〔2〕。由于肥胖造成的运动笨拙、反应迟钝、体形改变 ,常导致儿童的心理损害 ,而且这些心理情感的损害 ,将随着肥胖的保持延续到成人〔3〕。因此 ,正确认识儿…