HIE患儿家长焦虑、抑郁情绪及其对患儿发育的影响研究

[目的]探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿家长不良情绪的变化特点及其对患儿发育的影响。[方法]在患儿确诊为HIE1个月及7个月时分别用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）测定患儿家长焦虑及抑郁情绪,用贝利婴幼儿发展量表在患儿7个月时测定患儿智力及运动发育情况。[结果]在患儿确诊后7个月家长的焦虑水平显著低于确诊后1个月（P〈0.05）,抑郁水平无明显变化。患儿家长文化程度与患儿智力指数呈正相关（P〈0.05）,抑郁水平与患儿运动指数呈负相关（P〈0.05）。[结论]在患儿确诊为HIE半年后,家长的焦虑情绪得到明显改善,但抑郁情绪仍处于较高水平;家长文化程度越高对患儿智力发育影响越积极,抑郁水平越高对其运动发育的负面影响越大。应在HIE患儿的健康教育中加入对家长的健康教育内容。     

常规护理联合早期活动对预防ICU机械通气患者谵妄的应用研究

目的 探讨常规护理联合早期活动对预防重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者谵妄的影响。 方法 收集温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)重症医学科2014年7月—2016年6月接受机械通气的患者180例,根据随机数字法分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行早期活动。收集2组患者的临床资料。 结果 干预组和对照组入ICU<8 h谵妄的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组入ICU 8~48 h、48 h~出ICU谵妄的发生率(8.9%、2.2%)均低于对照组(25.6%、14.4%)(P<0.05),干预组ICU总谵妄率(20.0%)低于对照组(50.0%)(P<0.05);干预组谵妄活动减少型、活动增多型、混合型比例和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),63例谵妄患者中活动减少型4例,活动增多型37例,混合型22例;干预组谵妄发生时间[(2.32±1.46) d]和对照组[(2.41±1.54) d]比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组谵妄持续时间[(1.87±1.25) d]短于对照组[(3.06±1.69) d](P<0.05);干预组患者的通气时间、治疗费用、ICU住院时间[(91.23±43.26) h、(1.58±0.87)万元、(6.32±4.31) d]均低于对照组[(122.25±51.27) h、(2.12±1.24)万元、(8.67±4.65) d](P<0.05)。 结论 常规护理联合早期活动能够降低ICU机械通气患者谵妄的发生率,缩短谵妄持续时间和ICU住院时间,降低治疗费用,对谵妄的分型和通气时间无明显影响。      

简化客观结构化临床考试模式在护生毕业考核中的应用

客观结构化临床考试(OSCE)是目前世界上用于评估临床能力的一种较为流行的客观标准化的考核方法。我校将该方法进行了简化,应用到护生临床能力的毕业考核中,其可行性、客观性、公正性均得到了认可。简化OSCE模式可在护理教学和考核中进一步应用及进行研究,使其更完善。     

饮食误吸的应对策略

患者在住院过程中,随时都有发生危机情况的可能。这些危机潜伏在患者日常生活和医疗环境中的各个方面,对患者的生命构成威胁。因此,护士掌握患者发生危机情况的处理知识十分重要。由食物误吸造成的气道异物,在护理中虽不多见,但它属于危急情况(是指突然发生的生命危机状态,如不立即处理,就有发生死亡的可能)的一种,必须及时有效地处理,否则会导致严重的并发症或死亡。     

持续健康教育效果评价在心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗中的应用效果观察

目的探讨持续健康教育效果评价在心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗中的使用效果。方法分别选取2016年与2015年行心脏瓣膜置换术的患者各100例为观察组与对照组。术后两组患者均予详细讲解抗凝治疗相关知识,发放抗凝治疗宣传手册,制定术后回访跟踪手册。自行设计《华法林抗凝知识问卷》,两组患者分别于心脏重症监护室（CCU）转入普通病房后3d、出院当天及出院后1个月进行问卷调查。观察组在对照组宣教的基础上实施持续健康教育效果评价,即除问卷调查外进行提问式健康教育效果评价,个别单独交流,及时纠正错误。对于问卷中的错误解答给予详细分析,加强再次宣教,鼓励患者复述。观察并比较两组患者对华法林抗凝知识的掌握情况及术后出血倾向、药物漏服、再次入院情况。结果CCU转入普通病房后3d,两组患者对华法林抗凝知识的掌握情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。但出院当天及出院后1个月,观察组患者对华法林抗凝知识的掌握情况均优于对照组（均P＜0.05）。观察组患者术后出血倾向、药物漏服、再次入院发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论持续健康教育效果评价能够促进心脏瓣膜置换术后患者掌握华法林抗凝治疗相关知识,提高服药依从性,减少相关并发症的发生。     

布地奈德对哮喘大鼠肺部炎症及血清白细胞介素-5水平的影响

目的比较布地奈德雾化液与地塞米松对哮喘大鼠肺部过敏性炎症抑制作用及其对血清IL-5的影响,探讨布地奈德治疗哮喘与全身用糖皮质激素的差异。方法健康Wistar大鼠26只随机分为正常组、哮喘组、布地奈德组和地塞米松组。以卵清蛋白致敏激发法制作哮喘大鼠模型。布地奈德组每次激发前予布地奈德雾化吸入,地塞米松组每次激发予地塞米松(0.2mg/kg)腹腔注射。用ELISA试剂盒测定大鼠血IL-5水平。采血后取肺,作病理切片,HE染色观察。结果哮喘组大鼠肺及支气管的病理改变与其他各组比较有显著差异,布地奈德组与地塞米松组无显著差异,但两组与正常组比较有差异。哮喘组血清IL-5水平明显升高,与正常组比较有显著性差异(P<0.01)。布地奈德组及地塞米松组血清IL-5水平均下降,与正常组相比无显著性差异(P>0.05),与哮喘组相比均有显著性差异(P<0.01)。结论布地奈德局部吸入治疗可明显抑制哮喘大鼠肺部过敏性炎症反应,改善过敏性哮喘症状。     

婴幼儿家长佝偻病防治知识及防治现状调查

佝偻病是一种小儿常见病,主要是由于维生素D不足引起.佝偻病员然很少直接危及乍命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,容易病发肺炎、腹泻、贫血等疾病[1].     

基于Kolb模型的体验式教学+PBL教学法在骨科护生带教中的应用

目的：探究基于Kolb模型的体验式教学+PBL教学法在骨科护生带教中的应用。方法：选择2021年6月到2022年1月来我院实习的64名实习生作为研究对象,按照随机数表法,随机分为对照组和实验组,每组各32名。对照组采用PBL教学法,实验组采用基于Kolb模型的体验式教学+PBL教学法,培训1个月后,比较两组实习生的临床操作能力、应变能力及理论知识。结果：实验组的临床操作能力、临床应变能力及理论成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于Kolb模型的体验式教学+PBL教学法在骨科护生带教中可显著提高实习生的理论及操作成绩,值得应用。     

晚期早产儿出院后母乳喂养质量现状与影响因素分析

目的 探讨晚期早产儿出院后母乳喂养质量及其影响因素,为针对性干预提供参考.方法 采用一般资料调查表、爱丁堡产后抑郁量表及母乳喂养质量评定量表对NICU出院的123例晚期早产儿母亲进行调查和影响因素分析.结果 晚期早产儿出院后母乳喂养质量总分(16.8±2.7)分,有效喂养65例,占52.8％;多元线性回归分析显示,早产...