高血压患者血浆一氧化氮含量与动态血压的关系

目的探讨原发性高血压患者血浆一氧化氮含量变化及其与２４小时动态血压值的相关性。方法５８例原发性高血压患者，平均年龄６０．２±１１．７岁，男性３０例，女性２８例，用比色法测定血浆硝酸根含量，并用２４小时动态血压仪测量动态血压。结果高血压患者血浆硝酸根含量（１．２１±０．４３ｎｍｏｌ／ｍｌ）明显低于正常人（１．４６±０．２３ｎｍｏｌ／ｍｌ），并与疾病的严重程度相平行，相关分析显示血浆硝酸根含量与２４小时动态血压值呈负相关。结论一氧化氮在高血压病的发生、发展中起着重要的作用     

二尖瓣球囊分离术前后血浆心钠素和肾素－血管紧张素－醛固酮水平的变化

本文采用放射免疫分析法测定了２６例患者二尖瓣球囊分离术前后血浆心钠素（ＡＮＰ）、肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素ＩＩ（ＡＴＩＩ）和醛固酮（ＡＬＤ）水平的变化，并与血液动力学参数的变化作相关分析。结果发现：术前ＡＮＰ、ＰＲＡ和ＡＬＤ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５或０．００１），术后ＡＮＰ水平显著下降（Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（ｐ＜０．００１），而术后ＰＲＡ、ＡＬＤ以及术前后ＡＴＩＩ水平均无明显变化。ＡＮＰ水平与心率、平均右房压、平均左房压和平均二尖瓣跨瓣压差呈显著正相关，与心输出量和二尖瓣口面积呈显著负相关（Ｐ＜０．０５或０．００１），与ＰＲＡ、ＡＴＩＩ和ＡＬＤ水平无显著相关关系（Ｐ＞０．１）。     

核因子-κB与C-反应蛋白在冠心病诊断中的应用

不稳定型斑块破裂继发血小板聚集和血栓形成是动脉硬化导致急性冠脉综合征(ACS)发病的主要机制[1].不稳定性斑块的重要特点之一是显著的炎症表现,炎症在ACS的发病中起重要的触发作用[2].     

自体外周血干细胞移植治疗复发性多软骨炎一例

复发性多软骨炎（relapsing polychondritis，RP）是一种较罕见的累及多部位软骨的炎性破坏性疾病，目前尚无统一的治疗方案，其治疗主要靠糖皮质激素及免疫抑制剂。大多数RP患者上述治疗可有效地控制病情，但也有少数难治性患者常规治疗病情不能得到控制或者药物不能减量。     

IFAT和CT诊断脑囊虫病的对比观察

当前脑囊虫病的诊断尚存在一些问题,近年来国内外学者从事免疫学及头颅电子计算机断层扫描诊断脑囊虫病取得较好效果。本文报道了用囊虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验(IFAT)和头颅电子计算机断层扫描(CT)诊断脑囊虫病的对比观察。一、材料和方法病人来源,选自河南医科大学一附院内科门诊以脑囊虫病就诊同时作 IFAT 和 CT 检查的患者作观察对象。     

颅内动脉瘤栓塞治疗后数字减影血管造影随访研究

目的探讨颅内动脉瘤栓塞术后再通、出血等问题及数字减影血管造影（DSA）随访的必要性。方法选择用GDC或EDC、MDS、Matrix微弹簧圈行血管内栓塞的颅内动脉瘤患者102例，共114个动脉瘤，112个动脉瘤行血管内栓塞，2例多发性动脉瘤患者各有1个小动脉瘤未行栓塞。随访时间为术后1个月至6．5年，平均10．5个月。随访方法为DSA，将随访时的DSA资料与栓塞术后即刻DSA资料进行对比分析。结果初始治疗的动脉瘤闭塞率为100％的58个（51．79％），≥95％的37个（33．04％），〈95％的17个（15．17％）。栓塞治疗后弹簧圈稳定的动脉瘤87个（77．68％），残腔体积缩小6个（5．36％），再通19个（16．96％）。采用GDC或EDC栓塞的90个动脉瘤中，14个再通（15．56％）。闭塞100％、≥95％和〈95％的动脉瘤，再通率分别为4．08％、26．67％和36．36％，三者之间差异有极显著性（P〈0．01）。对术后再通的动脉瘤，9个及时补充GDC栓塞后均未发生再出血，而继续观察的5个动脉瘤中，有1个不全闭塞者发生迟发性再出血。随访结果，经MDS栓塞治疗的18个动脉瘤中，5个再通。采用Matrix微弹簧圈或Neuroform支架＋Matrix微弹簧圈治疗的4个动脉瘤，无论是近乎完全闭塞还是不完全闭塞，DSA均显示动脉瘤完全闭塞。结论颅内动脉瘤栓塞术后再通与初始治疗的闭塞程度、栓塞材料等因素有关。对闭塞不完全的动脉瘤，应通过DSA进行随访，若明显再通，需及时补充栓塞。     

68例小儿室上性心动过速射频消融治疗体会

目的 探讨射频导管消融术(RFCA)治疗小儿室上性心动过速(SVT)的疗效及安全性.方法 6对我院68例～15岁的SVT患儿进行心内电生理检测,确定SVT心内电生理机制类型,进行RFCA.结果 68例SVT中,房室结双径路30例(44.1%),房室旁路38例(55.9%).采用左侧旁路21例,右侧旁路15例,左、右双侧旁路2例.全部进行RFCA,即时手术成功率达100%,全部无严重并发症.术后随访,6个月内有4例患儿SVT复发,总复发率为5.9%,第2次消融均获得成功,随访1年无再发.1例并发心动过速性心肌病的患儿,RFCA后心脏各项指标恢复正常.结论 RFCA对小儿SVT的治疗是有效和安全的;对＜10岁的患儿,在RFCA中行全身麻醉可确保手术顺利进行并增加安全性.心动过速性心肌病患儿经早期RFCA治疗是可逆的.     

络瘀通胶囊治疗中风病（脑血栓形成）99例总结

络瘀通胶囊是由地龙、水蛭、黄芪、鸡血藤、全蝎、蜈蚣、僵蚕、川芎等药物组成的复方制剂。笔者于1999～2001年用络瘀通胶囊治疗中风病45例，疗效较好，并与用益脑复健胶囊治疗的50例作对照观察，现报告如下。     

A Study on Changes of the Plasma Endothelin Level in Patients with Dilated Cardiomyopathy

Objectives To evaluate the changes of the plasma endothelin level in patients with dilated cardiomyopathy, and to investigate the relationship between the plasma endothelin level and the severity of heart failure, heart size, left ventricular function and with or not with pulmonary arterial hypertension; the changes of the plasma endothelin level before and after treatment. Methods The plasma endothelin level of 30 patients with DCM, 30 healthy control subjects, and their LVEF, PAP, heart size, plasma endothelin level before and after treatment were determined. Results The plasma endothelin level in DCM group was significantly higher than that in control group ( 135.93 ± 70. 65pg/mL) vs(43.65 ± 12.07pg/mL), P < 0.05 ; there was a correlation between ET level and heart size ( r = O. 4580, P = 0. 0109 ) ; there was a significant negative correlation between LVEF of DCM and ET level( r = -0. 6922 ,P =0. 0021 ) ;and it was a significant positive correlation between ET level and pulmonary arterial hyperten     

脉络宁治疗脑梗死的60例疗效观察

最新研究认为脉络宁具有防治脑缺血再灌注损伤的作用 〔1〕。鉴于此 ,我们应用脉络宁治疗脑梗死 60例 ,获得满意疗效。1　临床资料1.1　 病例选择　纳入研究的脑梗死病人 12 0例 ,均为住院病人 ,全部经头部 CT检查证实 ,随机分为治疗组和对照组各 60例。全部病例发病均在 7d之内 ,且多为首次发病。1.1.1　治疗组　男 44例 ,女 16例 ,年龄 49～ 81岁 ,平均 62 .9岁。其中高血压 15例 ,动脉粥样硬化 2 5例。轻型 40例 ,中型 18例 ,重型 2例。其中基底节区梗死左、右、双侧分别为 12例、10例、12例 ,额顶叶梗死左、右分别为 6例、4例 ,枕叶梗…