肠镜下结肠息肉摘除术中的快速康复护理

目的探讨术中快康复护理在肠镜下结肠息肉摘除术中的应用效果。方法选取180例肠镜下行结肠息肉摘除术患者作为研究对象,并分为观察组和对照组,各90例。对照组采用常规手术室护理,观察组在对照组基础上将快速康复理念融入术中护理,比较2组手术情况、术中生命体征的变化以及护理满意度。结果 2组手术成功率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组手术时间短于对照组,术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组手术护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论快速康复护理能够提高肠镜下结肠息肉摘除术的配合效率,减轻患者的生理应激反应,提高护理满意度。     

甲状腺木乃伊结节和甲状腺乳头状癌的超声表现分析

目的 探讨甲状腺木乃伊结节和甲状腺乳头状癌(PTC)的超声表现,以期更准确地诊断甲状腺木乃伊结节,从而减少不必要的甲状腺穿刺活检或外科手术治疗。方法 回顾性收集2016年1月至2023年7月间首都医科大学附属北京友谊医院收治的具有可疑超声征象的甲状腺结节患者80例作为研究对象。经甲状腺细针抽吸活检证实为甲状腺木乃伊结节40例,PTC 40例,分别作为木乃伊结节组、PTC组。对两组患者结节的二维超声特征(包括大小、回声、形态、边界、钙化、黑白双层晕环征、血流信号等)及其超声造影表现进行比较分析。结果 木乃伊结节组结节的边界清晰、形态规则、无钙化、有黑白双层晕环征超声特征的患者比例分别为57.5%、60.0%、55.0%、37.5%,均高于PTC组(25.0%、22.5%、17.5%、0),差异均有统计学意义(P<0.05);两组间纵横比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间在结节回声构成上比较差异有统计学意义(P<0.05),木乃伊结节和PTC均更容易表现为低回声。而在血流方面比较,木乃伊结节更多表现为周边和内部无血流信号,两组间在血流分布上比较,差异有统计学意...     

烟曲霉菌性脊柱炎一例

<正>患者男,43岁,因“腰痛伴腰部活动受限6月”入院。患者于6个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,伴腰部活动受限,并逐渐加重。无双下肢放射痛及麻木、无力,无低热、盗汗、消瘦等,考虑“腰椎间盘突出症”。予以药物治疗后,疼痛症状缓解不明显,3个月前上述症状明显加重,遂就诊。查体：腰椎前屈、后伸活动明显受限,拾物试验（+）,其余查体无异常。实验室检查：降钙素原和红细胞沉降率增高;白细胞计数和C反应蛋白水平正常;G试验、RBPT试验和SAT试验均阴性。     

脂肪因子Nesfatin-1和Vaspin对妊娠期糖尿病早期预测的价值分析

目的 探讨妊娠早中期(8～20周)血清中脂肪因子Nesfatin-1和Vaspin水平对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法 选择2020年3月至10月在广州市番禺区中心医院产检的200例妊娠8～20周孕妇,其中,收集到口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测结果的194例作为研究对象,用酶联免疫吸附(ELLSA)法测定血清Nesfatin-1和Vaspin水平,根据孕妇OGTT结果,将其分为GDM组42例与糖耐量正常(NGT)组152例;再将孕妇受检孕周<14周者分为小孕周组68例,受检孕周≥14周者分为大孕周组126例,比较GDM组与NGT组及小孕周组与大孕周组的Nesfatin-1和Vaspin水平,并分析其对GDM的预测价值。结果 GDM组孕妇的孕次、孕前体质量指数(BMI)均明显高于NGT组,差异均有统计学意义(t值分别为3.214、2.081,P<0.05)。GDM组孕妇的血清Nesfatin-1和Vaspin水平均明显高于NGT组,差异均有统计学意义(t值分别为2.401、2.002,P<0.05);GDM组孕妇的OGTT结果中,空腹血糖、1h血糖、2h血糖...     

一种野战重伤救治床的优化设计研究

目的 设计一种野战重伤救治床,适用于野战条件下对重伤员实施急救,解决现有病床不利于医疗救治、仪器设备摆放分散、缺少操作储物空间、展收费时费力等问题。方法 该重伤救治床采用冷轧钢与优质塑料为主体制作,充分利用战场急救环境立体空间,配套扩展多个功能区域,为野战急救创造有利的医疗设备条件。结果 该野战重伤救治床按功能区域划分,通过搭建立体空间扩展总面积约为1.25 m²,增加可用空间约为1 m³,综合性能评分、展开撤收时间均优于优化前的重伤救治床。结论 该野战重伤救治床的设计便于医疗救治,可实现急救设备仪器集中存放,且展开撤收便捷、节省人力和空间,满足了战时批量伤员紧急处置、救治前伸的需求,具有较好的功能性、实用性及勤务适应性。     

聚乙二醇干扰素α治疗非活动性HBsAg携带者的疗效

目的 观察非活动性HBsAg携带者(IHC)经聚乙二醇干扰素α(Peg-IFN-α)治疗后HBsAg清除率及血清学转换率。方法 入组2019年1月至2021年12月就诊于深圳大学第三附属医院肝病门诊的IHC58例,根据患者治疗意愿分为治疗组(35例)和对照组(23例)。治疗组皮下注射Peg-IFN-α-2a或Peg-IFN-α-2b180μg/周,疗程为48周。对照组未给予抗病毒治疗。比较两组48周HBsAg清除率及血清学转换率,Logistic回归分析Peg-IFN-α治疗IHC发生HBsAg阴转的影响因素。结果 治疗组和对照组平均基线HBsAg水平分别为172.99U/ml和106.22U/ml。治疗48周,治疗组中40%(14/35)的IHC获得HBsAg清除,14.3%(5/35)患者获得HBsAg血清学转换,对照组中未观察到HBsAg的清除和血清学转换。治疗组HBsAg清除率和HBsAg血清学转换率明显高于对照组(P <0.05)。基线HBsAg水平、12周HBsAg降幅及24周HBsAg降幅是影响Peg-IFN-α治疗IHC发生HBsAg清除的独立影响因素。Peg-I...     

面神经炎病人心理状况及其相关危险因素分析

目的:调查面神经炎病人心理状况及其相关危险因素。方法:选取2021年1月—2022年6月医院收治的80例面神经炎病人为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估所有病人的心理状况,根据结果分为不良组与良好组;设计基线资料调查表,详细统计两组病人的基线资料并比较,重点分析面神经炎病人心理状况的危险因素。结果:80例面神经炎病人存在焦虑或抑郁28例,占35.00%(28/80);不良组与良好组病人基线资料比较结果显示,性别、病程、家庭人均月收入及社会支持对面神经炎病人心理状况有影响(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,女性、病程长、家庭人均月收入低及社会支持低下均是面神经炎病人心理状况的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:面神经炎病人不良心理状况发生率较高,女性、病程长、家庭人均月收入低及社会支持低下均是面神经炎病人心理状况的危险因素。应加强病人的健康教育与心理疏导,并嘱咐家属给予病人必要的支持,以改善病人心理状况。     

基于面肌超声指标评价针药结合治疗周围性面瘫所致面肌萎缩疗效

目的：基于面肌超声指标评价针药结合治疗周围性面瘫所致面肌萎缩的疗效。方法：选取146例 周围性面瘫所致面肌萎缩患者,按照随机数字表法分为对照组和针药结合组各73例。研究过程中2组各剔除 3例,最终均纳入70例。对照组采用针刺治疗,针药结合组在对照组基础上加用牵正散加减治疗。10 d为1个 疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效、症状体征评分、面部神经功能评分、面肌超声指标及异常超 声发生率,分析症状体征评分、面部神经功能评分与面肌超声指标之间的相关性。结果：治疗后,针药结合组 总有效率95.71%,高于对照组84.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组症状体征、面部神经功能评分均较 治疗前降低,针药结合组症状体征、面部神经功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组 患侧额肌、降口角肌、降下唇肌厚度均较治疗前增加,针药结合组患侧额肌、降口角肌、降下唇肌厚度均大于 对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组回声信号增强,肌纤维模糊、增粗发生率均较治疗前降低,针 药结合组回声信号增强,肌纤维模糊、增粗发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。症状体征 评分、面部神经功能评分与各项面肌超声指标均呈负相关,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针药结合 治疗周围性面瘫所致面肌萎缩疗效显著,能有效改善患者的临床症状和面部神经功能,面肌厚度、异常超声表 现等指标对疗效有一定的评估价值。     

新冠灭活疫苗免疫血清效价检测方法的改进

在传统单一抗原包被的基础上,文章设计了一种混合抗原包被方法,对新型冠状病毒灭活疫苗(Inactivated SARS-CoV-2 vaccine)的免疫血清效价检测方法进行了优化。通过棋盘实验法,先确定单一抗原最佳包被浓度,然后组合进行混合包被,并最终获得混合抗原包被浓度。最佳混合包被抗原组合中含有总蛋白浓度为25 ng/孔的新冠全病毒抗原以及蛋白浓度为50 ng/孔的重组新冠S1蛋白抗原。该方法可以有效检测血清中所有抗体特异性效价,尤其是含有高水平S蛋白特异性抗体血清。