转染不同基因的NIT细胞体外抗细胞毒T细胞杀伤作用

目的　研究转染FADD缺失突变体(FADDdel)和WeelHu/GFP的胰岛β细胞株(NIT细胞)抵抗细胞毒T细胞的杀伤作用及其分泌胰岛素与细胞增殖所受的影响。方法　采用免疫磁珠法测量转染WeelHu基因的NIT细胞培养上清中的胰岛素水平及观察其增殖速度。将分别转染空载体pUC-pIC、pCMV和转染pFADDdel、pCMV-WeelHu、pCMV-WeelHu/GFP的NIT细胞与活化的淋巴细胞共培养,利用51Cr释放试验检测淋巴细胞对NIT细胞的杀伤作用。结果　转染WeelHu基因与未转染的NIT细胞胰岛素的分泌和生长速度没有明显变化(P>0.05)。转染pCMV-WeelHu/GFP或pCMV-WeelHu的NIT细胞其抗淋巴细胞杀伤能力明显高于转染空载体的NIT细胞(P<0.01),表达WeelHu或WeelHu/GFP融合蛋白的胰岛细胞之间抗凋亡能力差异无统计学意义,转染FADDdel在低剂量效靶比时对胰岛β细胞有一定保护作用(P <0.05),但在高剂量效靶比时与转染空载体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论表达WeelHu或FADDdel的胰岛细胞可抵抗T细胞的杀伤,且对胰岛素的分泌及细胞增殖元明显影响。     

青少年骨性Ⅱ类双期矫治1例

报告1例青少年骨性Ⅱ类,上颌发育过度,下颌发育不足的双期矫治病例。通过一期使用功能性活动矫治器促进下颌生长、二期直丝弓固定矫治,改善上颌前突,取得较满意的效果。     

无托槽隐形矫治器设计平面导板对上牙列牙齿移动的影响

目的 探讨无托槽隐形矫治器设计平面导板,对上中切牙压低效率的影响及支抗前磨牙、磨牙的变化,以期对无托槽隐形矫治器设计平面导板矫治深覆(牙合)提供参考.方法 分别选取无托槽隐形矫治器设计平面导板和无平面导板矫治深覆(牙合)的病例各6例,两组均设计上中切牙不少于0.7mm的压低,通过前牙压低矫正深覆(牙合).前磨牙及磨牙作为支抗牙不设计移动.以腭穹窿为参照,重叠设计压低前后的数字化模型,比较两组上颌中切牙压低效率的差异,以及两组支抗前磨牙和磨牙的差异.结果 平面导板组上中切牙压低效率为33％,无平面导板组上中切牙压低效率为8％,二者的差异无统计学意义(P＞0.05);平面导板组第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙分别伸长0.3、0.1、0.2和0.1mm;无平面导板组第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙分别压低0.0、0.2、0.1和0.1mm,两组的差异均有统计学意义(P＜0.05);平面导板组和无平面导板组未设计移动的第一磨牙分别颊倾0.0mm和0.3mm,二者的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无托槽隐形矫治器设计平面导板对上颌中切牙的压低无明显影响,但能有效伸长支抗前磨牙及磨牙,克服无托槽隐形矫治器"(牙合)垫效应"造成的后牙压低,并维持磨牙水平向的位置,对深覆(牙合)的矫正发挥一定作用.     

护理本科实习生自我导向学习能力与人文关怀能力对护理临床决策能力影响的路径分析

目的:调查护理本科实习生自我导向学习能力、人文关怀能力与护理临床决策能力水平,探讨自我导向学习能力与人文关怀能力对护理临床决策能力的影响,并分析其影响路径.方法:采用自我导向学习评定问卷(SRSSDL)、人文关怀能力评价问卷(CAI)、护理临床决策测评问卷(CDMNS)对367名护理本科实习生进行调查.结果:护理本科实习生的SRSSDL总分为(170.99±54.16)分,CAI总分为(173.38±29.14)分,CDMNS总分为(113.99±17.47)分.自我导向学习能力总分及5个维度得分与护理临床决策能力总分及4个维度得分呈正相关,人文关怀能力总分及其认知维度得分与护理临床决策能力总分呈正相关,且人文关怀能力总分及3个维度得分与明确目标维度得分呈显著正相关.结构方程模型显示,人文关怀能力能正向预测自我导向学习能力和护理临床决策能力(β=0.07,0.08,P<0.05),人文关怀能力通过自我导向学习能力对护理临床决策能力的间接效应为0.06,总效应为0.14,由Bootstrap法得出自我导向学习能力在人文关怀能力与护理临床决策能力间的中介效应为42.86％.结论:护理本科实习生自我导向学习能力与人文关怀能力相对缺乏,护理临床决策能力处于中等水平,自我导向学习能力在人文关怀能力与护理临床决策能力间起部分中介作用.     

氧化应激在鱼藤素致SH-SY5Y细胞神经毒性中的作用

目的研究氧化应激与鱼藤素致神经毒性的相关性,为后续鱼藤素的结构改造和联合用药提供机制基础。方法将鱼藤素(1.56~100μmol·L-1)与SH-SY5Y细胞共孵育培养24~72 h,采用CCK-8法测定细胞存活率;比色法测定乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)漏出量、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活力;流式细胞术检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量;免疫印迹法检测细胞中MEK、EGF、RAS、CREB蛋白的表达情况。结果鱼藤素对SH-SY5Y细胞增殖有抑制作用,且呈浓度和时间依赖性(P<0.05)。鱼藤素损伤细胞后,LDH漏出量、MDA和ROS含量明显增加,GPx和SOD的活力下降(P<0.05)。同时MAPK/ERK信号通路中MEK、EGF、RAS、CREB蛋白水平出现不同程度的下调。结论鱼藤素致SH-SY5Y神经细胞的损伤与氧化应激密切相关,MAPK/ERK信号通路可能在其中起介导作用。     

胃癌组织中P27表达与cyclin D1、cyclin E表达的相关性

目的:检测胃癌组织中P27的表达及其与cyclin D_1、cyclin E表达的相关性,并探讨其意义.方法:临床病理资料齐全的胃癌蜡块标本54例,正常胃黏膜标本15例,采用SP免疫组化方法检测P27、cyclin D和cyclin E在其中的表达.结果:胃癌组织54例中有20例P27表达阳性(37.0%),正常胃组织中15例有11例P27呈阳性表达(73.3%),胃癌组织与正常胃组织相比,P27的表达有明显差异(P<0.05),胃癌组织中P27的表达与患者的性别、年龄及肿瘤大小,浸润深度,分化程度无相关性(P>0.05),而与TNM分期及有无淋巴结转移明显相关(P<0.05),P27的表达与cyclin D_1的表达呈负相关(r=-0.332),而与cyclin E的表达无明显相关性(p>0.05).结论:胃癌组织中P27表达与正常胃组织有显著差异,胃癌组织中P27蛋白表达与淋巴结转移及临床分期密切相关,与cyclin E的表达呈负相关.     

CT三维重建在骨盆骨折及盆腔脏器损伤手术治疗方案设计中的价值

目的探究螺旋CT三维重建在骨盆骨折及盆腔脏器损伤手术治疗方案设计中的价值。方法选择150例2012年1月到2014年1月在遂平县第二人民医院行手术治疗的骨盆骨折及盆腔脏器损伤患者的CT影像资料,分析轴位CT及三维CT在骨盆骨折诊断上的差异。结果通过CT三维重建,确诊15例髂骨骨折,43例骶尾骨骨折,12例耻骨上下支骨折,58例髋臼骨折,9例关节脱位,13例耻骨联合分离。经手术证实,CT三维重建诊断准确率100%;轴位CT组在髋关节脱位、耻骨上下肢骨折方面诊断准确率与三维重建相当,但是在髂骨、髋臼、骶尾骨、耻骨联合等方面诊断准确率不及CT三维重建,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT三维可直观、全面地反应骨盆骨折及盆腔脏器的损伤,并明确骨折的分型,对手术的治疗提供正确指导。     

三阳三阴辨证的理论基础

三阳三阴辨证是《伤寒论》辨证论治的方法与体系,是辨证的纲领与论治的准则。历代医家认为,三阳三阴辨证理论基础源于《周易》《内经》相关理论、中国传统文化,理论基础研究是正确认识事物规律的基石,避开理论基础研究就难以推动事物的发展。因此,正确认识和掌握三阳三阴辨证(后世俗称"六经辨证")的理论基础,具有深远而重大的意义。该文从哲学基础之阴阳五行及医学基础之《内经》《难经》两方面来进行阐述。     

经纤维支气管镜局部化疗治疗中央型肺癌的应用研究

目的：观察经纤维支气管镜局部化疗对中央型肺癌的治疗作用。方法：选取收治的中央型肺癌患者52例,随机分为观察组与对照组,两组患者均采用静脉CE 方案化疗,观察组在常规化疗的基础上给予经纤维支气管镜局部化疗,采用Olympus BF－1T40型纤支镜,经纤支镜活检孔置入塑胶细导管,注入卡铂400 mg喷洒至瘤体表面;对照组单纯采用静脉化疗方案治疗。观察两组化疗一疗程后的临床效果及体力状况Zubrod－ECOG－WHO评分（ ZPS）、Karnofsky 功能状态评分（ KPS）变化。结果：观察组治疗后ZPS、KPS评分均显著高于对照组（ P＜0．05）;观察组治疗后总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）,且治疗过程中毒副作用轻微。结论：经纤支镜局部化疗可显著改善中央型肺癌患者临床临床症状,缩小肿瘤体积,对中、晚期中央型肺癌治疗作用显著。     

多潘立酮应用于慢性胃炎治疗的临床效果

目的 研究分析多潘立酮应用于慢性胃炎治疗的临床效果。 方法 经随机选取,从本院 2018 年 2 月至 2019 年 2 月 时间段中,选定 98 例慢性胃炎患者作为研究对象实施本次研究,均分患者于两组,使用雷尼替丁治疗为常规组,使用多潘立酮 治疗为实验组,治疗后,比较两组患者临床治疗效果及治疗用药安全性。 结果 经临床指标数据采集,实验组患者临床治疗效果 显著优于常规组患者,治疗用药安全性也以实验组患者更为良好,组间数据比较差异性明显(P<0.05)。 结论 多潘立酮能够对慢 性胃炎疾病起到良好治疗作用,用药后能够快速缓释疾病症状,降低患者因疾病所致炎症反应,从而促进患者疾病康复,具有显 著临床治疗用药价值。