儿童小脑蚓部及第四脑室肿瘤的MRI分析

目的小脑蚓部肿瘤及第四脑室肿瘤位于小脑中线区,是儿童较常见中枢神经系统肿瘤的好发部位。MRI因其优良的组织分辨率、无骨伪影及其可多平面成像等优势为小脑蚓部及第四脑室肿瘤的诊断提供了一种无损伤的立体直观的诊断方法。方法本文收集了经手术病理证实的儿童小脑占位性病变39例,对各种病变的MRI表现进行了回顾性分析。结果探讨MRI对儿童脑蚓部及第四脑室肿瘤的诊断和鉴别诊断的价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断分析

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)是由于各种因素引起的围产期脑缺氧缺血导致胎儿或新生儿的脑损伤,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生于其他原因引起的脑损害,多发生在窒息的足月儿,但也可发生在早产儿.     

周围型肺腺癌的CT征象分析，诊断及鉴别诊断（附102例报告分析）

目的研究周围型肺腺癌cT表现及与病理之间的关联。方法回顾性分析102例经手术病理证实的周围型肺腺癌（其中高分化30例，中分化33例，低分化39例）主要CT征象进行比较分析。结果102例周围型肺腺癌的主要cT分析征象是：空气支气管征或空泡征、高分化腺癌24例（80％）、中分化腺癌10例（30．3％）、低分化腺癌无此征、毛刺征73例、棘突征52例、分叶征79例、胸膜凹陷征65例、血管集束征69例、病灶内钙化31例，其中67例出现上述三种以上征象。结论综合分析周围型肺腺癌的cT征象有利于提高对本病的诊断准确率。     

低场MRI对老年人脊柱转移瘤的诊断价值及其鉴别诊断

目的:评价低场MRI对脊柱转移瘤的敏感性及诊断价值,并且评价MRI在老年人非外伤性多椎体压缩骨折病因诊断及鉴别诊断中的价值。方法:分析56例老年人非外伤性多椎体压缩骨折的MRI表现。每例均同时进行矢状位T1WI,T2WI,轴位T1WI检查,增强50例。结果:脊柱转移瘤30例,表现为椎体后缘突出,部分椎弓根骨质破坏,有时伴有硬膜外肿块。T1WI增强病变椎体、椎弓根呈不均匀强化。脊柱骨质疏松症23例,压缩椎体后缘骨皮质向前折迭成角,部分伴骨片向椎管内突出。T1WI增强病变锥体呈带状强化或不强化。结论:MRI是老年人多发性椎体压缩病因鉴别诊断的敏感和可靠的方法。     

颅眶沟通性脑膜瘤的CT、MRI诊断

颅眶沟通性脑膜瘤临床上少见,是指肿瘤同时侵犯颅内和眶内的脑膜瘤,与颅内脑膜瘤鉴别困难,是脑膜瘤的一类分型.发病率低于同期脑膜瘤的1％,约占同期颅眶沟通性肿瘤的29％[1-2].由于肿瘤位置深在,解剖关系复杂,影像学表现差异较大,诊断较为困难.笔者对2008年2月至2010年12月收集的9例临床及影像学资料完整的颅眶沟通性脑膜瘤进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识.     

胃肠道间质瘤的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对胃肠道间质瘤（GISTs）的诊断价值。方法对45例经手术病理证实的胃肠间质瘤的CT表现和临床特征作回顾性分析,所有病例均行CT平扫和增强扫描。结果 45例中发生在胃19例,十二指肠2例,空回肠14例,结肠6例,肠系膜2例,网膜及腹膜后各1例。肿块多呈圆形或类圆形,良性11例（胃5例、空回肠3例、结肠2例、十二指肠1例）,交界性8例（胃4例、空回肠4例）,恶性26例（发生在胃10例、空回肠7例、结肠4例）,良性者直径多〈5cm,边界清楚,密度均匀,恶性者直径多〉5cm,边界不清,密度不均匀。本组23例肿块内有坏死、液化及囊变,实性部分位于肿块周围,囊变、坏死区多位于中央。增强后实性部分动脉期轻度强化,静脉期中度强化,实质期仍保持强化,坏死、囊变区无强化,6例出现转移灶。结论 MSCT检查可明确GISTs的发生部位,肿瘤形态、大小和内部结构。GISTs的MSCT表现有一定的特征性,对初步鉴别肿瘤的良恶性有重要临床价值。     

特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑CT、MR表现

目的:探讨特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)的脑内CT及MRI特征表现及诊断价值.方法:回顾性分析21例IHF患者颅脑CT(16/21)和MR(5/21)表现和临床特征,观察病变的范围和密度、信号特点.结果:IHF主要表现为脑内多发钙化病变,CT上表现为高密度,MR表现为T1WI呈稍高或高信号,T2WI呈等或稍高信号,21例均有双侧尾状核、苍白球、壳核钙化,双侧额、颞、顶、枕叶皮层下对称性钙化16例,双侧丘脑钙化3例,中脑钙化3例;双侧小脑齿状核钙化11例,全部病例内囊区均未见受累.结论:基底节和大脑内皮层下钙化是IHP的特征性表现,CT对病变显示明显优于MR,结合临床结果,对IHF定性诊断具有重要意义.     

颅骨原发性非霍奇金淋巴瘤1例

1 临床资料 患者男,54岁.九个月前理发时无意中发现右额顶部肿块,无疼痛、骚痒及渗液,未进行任何治疗,近一个月来,肿块位置偶有轻微疼痛,肿块自发现至今无明显增大.体检:右额顶部可触及一大小约4.5cm×5cm的肿物,质韧,固定,隆起于表面约1cm,有轻压痛,与头皮稍粘连,全身浅表淋巴结未触及,实验室检查无阳性发现.     

周围型肺腺鳞癌53例的CT表现及临床误诊分析

目的探讨周围型肺腺鳞癌的CT征象及临床误诊原因。方法回顾性分析53例经肺部病灶穿刺活检及手术病理证实的周围型肺腺鳞癌的临床特征及CT表现。结果53例周围型肺腺鳞癌患者CT主要征象有分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、棘状突起、空泡征等;其中9例误诊为肺脓肿。结论肺腺鳞癌以男性好发,以周围型为主,发病年轻化趋势较明显,分析肺腺鳞癌的临床特征及CT征象,以提高对本病的认识、减少误诊率。