肾结核患者的外科诊治体会

目的 探讨肾结核的诊断和治疗方法.方法 回顾分析42例肾结核患者的临床资料,总结其诊断和治疗经验.结果 肾结核最常见的症状为膀胱刺激症状(78.6%,33/42)和血尿(64.3%,27/42).尿常规异常为83.3%(35/42),尿沉渣涂片找抗酸杆菌阳性率为28.6%(12/42);B超、静脉尿路造影(IVU)、逆行肾盂造影、CT的阳性率分别为19.0%(8/42)、33.3%(14/42)、26.2%(11/42)和71.4%(30/42).36例行手术治疗;6例患者予抗结核治疗,3例痊愈,3例6～12个月后因患肾功能严重损害而行肾及部分输尿管切除术;39例手术患者术后病理检查均证实为肾结核.结论 肾结核的临床诊断应综合病史、尿液分析及影像学检查等多种方法.抗结核治疗需严密随访,对肾脏破坏严重或无功能肾应行手术切除.     

CT导引下经皮胸部穿刺活检196例分析

目的探讨CT导引下经皮胸部穿刺活检技术的应用价值。方法回顾性分析196例（207个病灶）CT导引下经皮胸部穿刺活检结果、并发症及手术病理结果、临床转归。结果 196例患者均穿刺成功,取得组织满足病理学检查,穿刺物结果与手术病理、临床或影像学随访结果相符,穿刺诊断正确率100%。常见并发症为气胸。结论 CT导引下经皮胸部穿刺活检技术是安全、准确、有效的检查方法。     

肾移植排异影响因素初探

肾移植排异影响因素初探韩红彦，夏健雄，宫敬武汉铁路中心医院４３００６４１９８９年９月至１９９４年１２月间，我院行同种异体肾移植４６例，发生排异２４例３５次。通过观察比较，对排异有关因素作初步探讨。１材料和方法１．１一般情况和分组全组４６例，男３３例，...     

多层螺旋CT在急性复合伤的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT在急性复合伤中的应用价值。方法 对3132例急性复合伤患者行多层螺旋CT,检查结果与手术结果或临床随访情况进行对照,进行回顾性分析。结果 3132例患者共8788个部位进行多层螺旋CT检查,其中头部2314例、胸部1678例、腹部2080例,脊柱1355例、颜面部943例、骨盆329例,四肢89例。除39例因病人躁动不能配合扫描图像质量较差但能明确颅内血肿是否为手术适应症,漏诊6例(Ⅰ级肝损伤4例、Ⅱ级脾损伤2例),迟发损伤情况不在统计范围内,其余与手术结果或临床随访情况符合。结论 多层螺旋CT在急性复合伤中的应用是安全、准确、有效的检查方法。尤其是经多平面重建(MPR)、容积重建(VR)等多种重建技术,能更准确快速显示外伤情况。     

前列腺增生患者围术期知识知晓状况调查

目的：了解前列腺增生患者围术期相关知识知晓情况,为开展健康教育提供依据。方法：自行设计调查问卷对武汉天佑医院泌尿外科前列腺增生患者76例进行围术期知识知晓状况调查。问卷有7个与手术有关的问题。结果：发放76份调查表,收回有效问卷76份。7个问题全部答对人数为6例,占7.89%,单项回答正确率平均低于50%,不同职业、不同文化程度的患者对于围术期知识知晓率不同,高学历者知晓率明显高于低学历者。医学相关人员知晓率平均高于机关干部、其他人员、工人、农民。结论：临床医护人员应根据患者不同职业、不同文化程度,选择其适宜的健康教育内容和方法。     

颅内血肿CT容积测量与多田法测量的比较

目的 比较CT容积测量法与多田法测量颅内血肿出血量的准确性.资料与办法采用CT容积测量法和多田公式测量法分别对30例形态规则的颅内血肿和30例形态不规则的颅内血肿患者进行测量,并与手术结果比较.采用SPSS 11.5统计分析处理软件进行处理.结果 规则形血肿的测量均值,多田法为(32.67±6.13)ml,容积测量法为(32.95±6.02)ml,术中出血量值为(33.23±5.85)ml.三者差异无统计学意义(P>0.05);不规则形血肿,3种测量方法测出数据分别为(31.75±7.08)ml、(28.16±6.62)ml、(27.87±6.38)ml.多田法测量值与术中所测实际出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),而容积测量法的测量值接近术中测得的实际出血量(P>0.05).结论 CT容积测量法对颅内血肿出血量的评估较多田法更准确,可作为术前准确评估颅内血肿出血量的快捷、可靠、可行的方法.     

尿道下裂成形术术后尿瘘修补方法及效果

尿瘘是男性尿道下裂成形术最常见的手术并发症之一。我院于1989—2005年发生尿道下裂术后并发尿道瘘57例,经尿道下裂成形术取得较好疗效,现报告如下。     

保护性功能的膀胱癌根治术治疗体会

膀胱癌根治术后的并发症较多，如术中出血、术后尿失禁、勃起功能障碍等。如何保护性功能，对提高患者生活质量有重要意义。1998年1月至2003年1月，我们对18例膀胱癌患者行保护性功能的膀胱癌根治术，获得满意的疗效，报道如下。