急性脑梗死患者不同剂量阿托伐他汀治疗后血清脂肪因子水平与脑功能恢复的关系研究

目的探讨急性脑梗死患者不同剂量阿托伐他汀治疗后血清脂肪因子水平与脑功能恢复的关系。方法连续性纳入2014年1月至2016年12月住院治疗的192例急性脑梗死老年患者，按随机数字表法分为阿托伐他汀低剂量组、高剂量组和对照组，每组64例。检测治疗前和治疗后2个月3组患者的血清趋化素、脂联素和丝氨酸蛋白酶抑制剂（vaspin）水平，评价神经功能恢复情况（FMA、NIHSS和Barthel评分），并分析血清脂肪因子波动水平与脑功能程度的关系。结果高剂量组趋化素低于对照组及低剂量组，脂联素、vaspin高于对照组及低剂量组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。高剂量组NIHSS评分低于对照组，FMA评分、Barthel评分高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。低剂量组和高剂量组的趋化素、脂联素、vaspin、FMA评分、NIHSS评分、Barthel评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。高剂量阿托伐他汀与Δvaspin和Δ脂联素呈明显正相关，与Δ趋化素呈明显负相关。3种脂肪因子波动水平和3项评分之间也存在明显相关。结论高剂量阿托伐他汀钙可以改善趋化素、脂联素和vaspin的异常波动，促进神经功能恢复。     

移动护理系统在京登陆

2005年4月18日,全球企业移动解决方案领域的领导者-美国讯宝科技公司(Symbol Technologies,Inc.),为北京协和医院医护人员配备了以数百套新一代手持企业数字助理(EDA)产品-MC50手持移动终端为核心的医护移动信息系统.至此,协和医院成为我国首家实现移动信息系统信号完全覆盖院区的医院.……     

依从性指导在股骨干骨折术后康复中的应用

我科于 1999～ 2 0 0 2年收治了 78例股骨干骨折病人 ,有 9例发生内固定断裂 ,失败率为 11.5 %。有2例股骨干骨折内固定失败病人上诉法院 ,直接影响到医疗工作的正常运行 ,并导致医院及科室社会声誉下降。自 2 0 0 2年 8月我们对 39例股骨干骨折术后病人加强依从性指导 ,收到了较好效果 ,现报告如下。临床资料1.一般资料。本组 39例 ,男 32例 ,女 7例 ,年龄 5～ 70岁 ,平均年龄 30岁。左侧 2 0例 ,右侧19例。开放骨折 11例 ,闭合骨折 2 8例。车祸伤2 6例 ,重物砸伤 11例 ,坠落伤 6例 ,训练伤 2例。加压钢板固定 34例 ,髓内针固定 5例。2 .方…     

颈椎等离子体髓核成形术的围手术期护理30例

低温等离子体髓核成形术是一种先进的椎间盘突出症微创手术。该手术对于保守治疗无效、手术指征不明显、或不愿意接受外科手术的颈肩型、神经根型和交感型颈椎病患者尤为适用。我科2003年3月应用等离子手术系统治疗30例颈椎病患者，取得满意效果，现将围手术期护理体会总结如下。     

自体动静脉内瘘在血液透析患者应用中的并发症分析

目的 研究维持性血液透析患者血管通路的应用情况,以及自体动静脉内瘘的相关并发症.方法 收集上海交通大学附属第一人民医院376例维持性血液透析超过6月以上患者的资料,分为腕部内瘘组和肘部内瘘组,评估2组患者中与动静脉内瘘相关的并发症发生情况.结果 376例患者中,腕部内瘘占93.09%(350/376)、肘部内瘘4.79%(18/376)、移植内瘘1.33%(5/376)、带涤纶套导管0.80%(3/376).其中自体动静脉内瘘患者中血栓的发生率为13.86%、血管瘤样扩张12.23%、吻合口狭窄2.17%、动脉窃血综合征1.63%、感染0.54%、静脉高压0.27%.肘部内瘘组血管瘤样扩张的发生率(66.67%)明显高于其在腕部内瘘(9.43%)组的发生率( ?SUP>2=52.26,P＜0.01);其它并发症的发生率,1～3年的内瘘通畅率以及透析充分性在两组之间无显著性差异.所有患者中没有出现高容量性心力衰竭.结论 对维持性血液透析患者可首选腕部桡动脉-头静脉内瘘,当通路失败时,肘部内瘘可作为第二选择.     

SF-82双极妇科电熨器治疗370例宫颈糜烂疗效观察

子宫颈糜烂是生育期妇女的常见病,多发病,常于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。也有一部分是由于与阴道直接延续的宫颈鳞状上皮受到阴道内各种感染的影响,发生炎症浸润,上皮脱落成形成糜烂,此病可发展生成生殖道浸润癌。因此,对官颈炎患者需要采取积极有效的防治措施。现就1999年至2001年我院采用ST-82双极妇科电熨器治疗宫颈糜烂370例,随访一年后,疗效满意,现将治疗体会介绍如下。     

取样时间对小鼠骨髓和外周血嗜多染红细胞微核率的影响

目的：比较一次给药后不同采样时间对鼠外周血和骨髓嗜多染红细胞微核率的影响。方法：ＩＣＲ小鼠一次腹腔注射（ＩＰ）ＭＭＣ２.0mg/kg.bw或ＣＰ４０mg/kg.bw,后１２h、１８h、２４h、３２h、４８h、７２h采外周血及骨髓涂片,Giemsa染色,计数嗜多染红细胞及其微核数。结果：一次ＩＰＭＭＣ或ＣＰ后１２h即可观察到小鼠骨髓ＰＣＥ微核率增高,分别在给药后２４h、３２h达到高峰,此后逐渐下降,到７２h已接近对照组水平;而外周血ＰＣＥ微核率的显著增高则出现在给药后的２4h,在４８h达到高峰。结论：外周血ＰＣＥ作为微核试验靶细胞与骨髓ＰＣＥ的检测敏感性相同,但外周血ＰＣＥ微核高峰出现较骨髓延迟约１２－２４h;在检测化学物对骨髓细胞毒性方面,钌周血与骨髓的检测灵敏性也相同。     

伤科接骨片促进骨折愈合研究进展

伤科接骨片是根据仿生学原理,以天然海洋药物——海星为主,配以鸡骨、三七、血竭、红花、没药、土鳖虫、自然铜、乳香、马钱子等组成的纯中药制剂,具有活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨、补肾壮骨等功能。临床及实验研究已从组织学、组织形态学、生物力学等不同角度证实该药能够促     

郁可欣胶囊质量控制研究

目的:建立郁可欣胶囊质量标准。方法:采用薄层色谱法和紫外分光光度法对郁可欣胶囊内容物进行鉴别。含量测定采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC),用Zorbax ODS C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-5%磷酸-三乙胺(45∶55∶0.35,v/v)为流动相,检测波长:360nm,流速:1mL.min-1。结果:郁可欣胶囊内容物薄层色谱、紫外光谱与对照品金丝桃苷基本一致。金丝桃苷的保留时间为4.9min,且与其他峰的分离度大于1.5,金丝桃苷的线性范围为0.005~0.062 5g.L-1(r=0.999 9),最低检测限为2.0ng,最低定量限为7.5ng,平均回收率和RSD分别为98.91%和1.62%。结论:该方法简便快速,结果准确可靠,可为郁可欣胶囊的质量评价提供有效手段。     

高效液相色谱法测定活力胶囊中黄芪甲苷的含量

目的:建立活力胶囊中黄芪甲苷含量的高效液相色谱测定法。方法:色谱柱为uBondapak型C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水(36∶64)为流动相,流速为0.8mL.min-1,检测波长为203nm。结果:黄芪甲苷进样量在0.08~0.24g.L-1范围内线性关系良好(r=0.999 5),加样回收率为95.30%~101.75%,RSD为0.87%~1.34%。结论:本法简便、可靠、准确,对活力胶囊的质量控制有实际意义。