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应急作战部队射弹前后胃粘膜病变的防治研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究作战部队在高应激(强训练/射弹)状态下胃粘膜损伤的防治.方法某应急作战部队高射炮兵自愿受试者120例,在射弹前后1 d~3d内分别经电子胃镜、光镜、电镜观察胃粘膜征象及组织形态学改变,同时检测Hp,并做放射免疫法测定血清促胃液素、胰岛素、皮质醇及睾酮,分析其与胃粘膜病变的相关性. 随机分观察组与预防组(射弹前1wk口服H2-受体阻滞剂西咪替丁40mg,2次/d,早晚空腹服;胃泌治2片,3次/d;谷维素20mg ,3次/d)各60例对比,并经统计学处理.结果受试者120例,射弹前经内镜检查,显示浅表性胃炎69例(57.5%) ,胆汁反流性胃炎51例(42.5%). 射弹后观察组60例中,显示糜烂性胃炎42例(70.0%),应激性胃溃疡14例(23.3%),十二指肠溃疡4例(6.7%)与射弹前比较有显著差异性(χ2=87.0,P<0.01). 但预防组60例中,射弹后与射弹前比较无显著性差异(χ2=4.43,P>0.05). 两组对比有显著性差异(χ 2=105.39,P<0.01). 幽门螺杆菌(Hp)两组对比无显著性差异(χ2=0.075 ,P>0.05),血清促胃液素射弹前比射弹后高,但无显著性差异(P>0.05),胰岛素射弹前比射弹后高有显著性差异(P<0.05),皮质醇,睾酮射弹后比射弹前高,分别为(P<0.05及P<0.01).结论作战部队在剧烈运动或强噪音诸多应激因子作用下,使内分泌激素含量增高,Hp感染,均与胃粘膜损伤密切相关. 故对训练/射弹前予预防药物治疗可助于减少胃粘膜病变的发生. 相似文献
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尿毒症患者血液透析中的出血倾向 总被引:3,自引:0,他引:3
尿毒症患者血液系统损害主要表现为出血和贫血 ,其出血倾向可表现为鼻黏膜、消化道甚至脑出血。为探讨本病出血的临床防治方法 ,我们检测了尿毒症患者血液透析前后血小板计数、血小板聚集功能、白陶土部分凝血活酶时间 (KPTT)和凝血酶原时间 (PT)。1 临床资料1 1 一般资料 1998年 7月至 2 0 0 0年 6月在我科行血液透析的尿毒症患者 30例。均符合第二届全国肾脏病学术会议拟定的诊断标准 :血清肌酐持续 >44 2mmol/L,内生肌酐清除率 <0 42ml/ (s·1 73m2 )。其中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 2 1~6 8岁 ,透析时间 (18± 8)个… 相似文献
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目的 :探讨狼疮性肾炎尿毒症患者的临床特点和预后影响的因素。方法 :通过随访方式追踪患者的临床表现 ,实验室及治疗的资料 ,采用COX回归模型 ,进行单因素及多因素分析。结果 :10 2例患者中 ,有 37例死亡 (占36 .3% ) ,主要死因是发生感染 ,占 40 .5 4% ;多因素分析显示血尿酸、内生肌酐清除率、肾萎缩与否、BUN和血白蛋白水平对预后有显著影响 ,且为独立因素 ,而临床分型、性别、SLEDAI并不是影响预后的独立因素。结论 :高水平的尿酸和BUN为独立危险因素 ,而肾无萎缩、血白蛋白和内生肌酐清除率的维持有利于肾功能的改善。 相似文献
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肝肾综合征(HRS)是由严重肝病引起的急性进行性肾功能衰竭,肾脏在解剖上并无明显器质性病变证据,一般认为是属于功能性障碍,故又称功能性肾功能衰竭。临床上除有严重的失代偿性肝病表 相似文献
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【目的】探讨系统性红斑狼疮(SLE)活动性与血清骨桥蛋白、白细胞介素10水平的关系。【方法】SLE患者24例,男性2例,女性22例,诊断均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE分类标准。按Bombardier的评分标准,SLE活动指数(SLEDAI)积分〉9分为活动期,≤9分为缓解期。将上述SLE患者分为活动期(16例)和缓解期(8例)两组。正常对照组16例,男性4例,女性12例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定SLE患者和正常对照者血清OPN和IL—10水平。【结果】与正常对照者比较,活动期SLE患者血清OPN和IL—10水平明显升高(P〈0.05)。【结论】OPN和IL—10这两种细胞因子可能与SLE的活动性有关。 相似文献
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狼疮肾炎尿毒症预后的影响因素探讨 --附102例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨影响狼疮肾炎尿毒症患者预后的因素,为控制尿毒症的发生和发展提供依据。方法:通过随访方式追踪狼疮肾炎尿毒症患者的临床、实验室及治疗的资料,采用COX回归模型,进行单因素及多因素分析。结果:102例狼疮肾炎尿毒症患者中,有37例死亡(占36.3%),多因素分析显示血尿酸、Ccr、肾萎缩与否和血尿素氮对预后有显著影响,且为独立因素,而临床分型、性别、狼疮活动指数和血肌酐并不是影响预后的独立因素。结论:高水平的尿酸和血尿素氮为独立危险因素,而肾无萎缩和Ccr的维持有利于肾功能的改善。 相似文献
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目的 观察糖尿病大鼠肾组织膜3型基质金属蛋白酶(MT3-MMP)及组织2型金属蛋白酶抑制物(TIMP2)mRNA表达的变化及氯沙坦对它们的影响。方法 建立糖尿病大鼠模型并将之分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)、糖尿病+氯沙坦组(C组)。饲养18周后取出肾脏以RT-PCR法检测MT3-MMP、TIMP2及TGF-β1mRNA的表达,电镜观察大鼠肾小球基底膜厚度及系膜基质密度(系膜基质面积/系膜面积),收集24h尿检测尿白蛋白。结果 B组大鼠肾组织MT3-MMPmRNA、TIMP2mRNA和TGFβ1mRNA表达以及均显著高于A组,C组显著低于B组,但与A组无显著差异。B组尿白蛋白、基底膜厚度及系膜基质密度显著高于A组,C组均显著低于B组。P<0.05。结论 氯沙坦治疗可延缓糖尿病肾病的发生,并可抑制糖尿病大鼠肾组织MT3-MMP及TIMP2mRNA表达。 相似文献
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目的 评价系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓增生异常的特性及其与疾病活动度的关系.方法 SLE初次诊治患者48例,骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者10例,免疫性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenie purpura,ITP)患者10例.所有患者都因血细胞减少予骨髓穿刺.骨髓涂片Wright-Gimsa染色后在显微镜下观察,同时对比观察10例MDS和ITP患者的骨髓,评价骨髓增生异常的情况.I临床和实验室资料通过病历记载获得,SLE疾病的活动性根据SLEDAI标准评估.结果 48例SLE患者中白细胞减少12例,贫血43例,血小板减少28例,Coombs'试验阳性17例.31例患者有骨髓发育异常,以派-胡畸形最常见,还有红系和巨核细胞系发育异常.而10例MDS患者至少可以发现一系的病态造血.而ITP患者只是巨核细胞明显增多,出现幼稚产血小板巨核细胞,而粒系和红系没有病态造血.骨髓病态造血的出现和SLE活动明显相关,5例有狼疮性肾炎的患者骨髓均有病态造血.15例复查骨髓的患者中,12例疾病控制良好的患者骨髓病态造血消失.结论 血细胞减少是SLE常见的表现,骨髓的各系包括粒系、红系和巨核细胞系均可以有病态造血,疾病控制后病态造血可消失.SLE患者骨髓的病态造血和SLE的严重性相关,可作为评价SLE活动性的指标.同时,对没有染色体异常的骨髓病态造血,诊断MDS时需排除SLE. 相似文献
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