NS-398对结肠癌细胞系HT-29放射增敏作用的观察

目的：研究COX-2抑制剂NS-398对结肠癌细胞系HT-29的放射增敏作用及其相关放射增敏机制。方法：25μmol/L NS-398预处理HT-29细胞24h后给不同剂量X线照射,以克隆形成实验检测NS-398放射增敏作用。DNA凝胶电泳、流式细胞仪检测细胞凋亡。分光光度法测定Caspase3、8、9活性。结果：25μmol/L NS-398对HT-29细胞有放射增敏作用,由Dq、D0计算放射增敏比(SER)分别为1.36、1.27。NS-398可以增强HT-29细胞的放射诱导凋亡敏感性,DNA凝胶实验中观察到典型的DNA“Ladder”。与照射组比较,NS-398预处理组细胞凋亡指数及Caspase3、8、9活性均增高（P＜0.05）,且Caspase3、9活性增高更为明显。结论：COX-2抑制剂NS-398在HT-29细胞中具有放射增敏作用,诱导细胞凋亡是其放射增敏的重要机制之一。     

新癀片在粒细胞减少伴发热患者中的应用

1997年 10月～ 1999年 12月 ,我们采用新癀片治疗多种原因导致的粒细胞减少伴发热 (体温 >38 5℃ )患者 46例 ,现报道如下。临床资料　本组均为无经济条件接受集落刺激因子治疗的患者 ,粒细胞绝对值 <1 5× 10 9/Ｌ ,体温 >38 5℃为观察对象。 46例患者 ,男 2 8例 ,女 18例 ;年龄 14～ 78岁 ,平均 47 5岁 ;发热病程 4～ 11天 ,平均 (5 30± 0 82 )天 ;急性粒细胞缺乏症 7例 (粒细胞绝对值 <0 5× 10 9/Ｌ) ,慢性再生障碍性贫血(简称再障 ) 8例 (粒细胞绝对值 0 6～ 0 5× 10 9/Ｌ) ,白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等化疗后 31例 (粒细胞…     

COX-2与肿瘤的发生发展

正1 COX-2的基因结构及其调控环氧合酶(COX)是催化花生四烯酸转化为前列腺素的关键酶,它有2种同工酶:COX-1和COX-2。前者为结构性酶,几乎在所有组织中均有表达,具有保护胃黏膜,维持血压、血流,促进血小板聚集和止血等生理功能;后者是诱导性酶,在正常生理状态下几乎不表达或甚少表达,主要表     

调强放疗联合培美曲塞和顺铂同期化疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨调强放疗结合培美曲赛和顺铂同期化疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及副反应.方法 42例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(ⅢA期25例,ⅢB期17例)接受DT66 Cy调强放疗,疗中给予培美曲塞500 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂75 mg/m2静脉滴注第1天,21 d为1个周期,共4个周期.放化疗在同大开始进行,先化疗后放疗.2例放疗总量54 Gy,2例56 Gy;3例完成了2周化疗,1例完成了 3周化疗.结果 34例患者完成了治疗计划.全组总有效率为79%,1年总生存率为65%.≥3级骨髓抑制2例,3级放射性食管炎3例,≥2级放射性肺炎4例,3级黏膜炎1例.结论 培美曲赛和顺铂同期放化疗局部晚期非小细胞肺癌患者具有较好的近期疗效,副反应可耐受.

Abstract：

Objective To observe the therapeutic effect and toxicity of chemoradiation of locally advanced non-small cell lung cancer by intensity modulated irradiation combined with pemetrexed and cisplatin. Methods Fourty-two patients presented with Ⅲ - stage non-small cell lung cancer(Ⅲ、 25 patients, ⅢB 17 patients)received concurrent chemoradiotherapy. Intensity modulated irradiation technique was used to the total dose of 66 Gy and concurrent chemotherapy consisted of pemetrexed 500 mg/m2 on Day 1 and cisplatin 75 mg/m2 on Day 1 by intravenous infusion once every 3 weeks at the initiation of radiation.Patients received 4 cycles of chemotherapy. Results Thirty-four patients finished the whole of therapeutic schedule. And 2 patients received radiation with total dose of 54 Gy, 2 patients 56 Gy;3 patients received 2 cycles of chemotherapy, 1 patients 3 cycles of chemotherapy. Total effective rate was 79%. There were 2 patients with ≥3 grade marrow depression, 3 patients with 3 grade radiation esophagitis, 4 patients with ≥2 radiation pneumonitis, and 1 patient with 3 grade mucositis. The 1-year survival rate was 65%.Conclusion Recent effect was favourable and toxicity was tolerable for chemoradiation of locally advanced non-small cell lung cancer by intensity modulated irradiation combined with pemetrexed and cisplatin.     

视网膜母细胞瘤立体定向放射治疗16例临床分析

目的为提高视网膜母细胞瘤（RB）的肿瘤控制率并保留患眼及其部分视力探索新的治疗途径,初步探讨视网膜母细胞瘤立体定向放射治疗的疗效。方法16例16眼RB行“微真空角膜接触眼球固定器”（MVCCOP）眼球固定下立体定向放射治疗（X-刀）。单次照射2例,剂量分别为1900cGy和2200cGy;分次照射14例,剂量为3600—4200cGy（分3～4次,1200—1400cGy／F,2～3周完成）和3000cGy（分6次,500cGy／F,6周完成）。参考剂量曲线90％～100％,准直器5～30mm。结果随访6～23个月,中位随访15个月。12例患儿保留眼球及原有视力,肿瘤缩小或者消失;4例因肿瘤复发眼球摘除术;2例死亡。肿瘤控制率达87．5％,眼球保留率75％。除发生不同程度视网膜剥脱外,全组病例未见其他并发症。结论立体定向放射治疗对RB是一种安全有效的新疗法,可有效控制肿瘤的复发与转移,减少并发症的发生,还可以保留眼球和部分视力,提高生存质量。MVCCOP做眼球固定,定位精度高,效果满意。     

ECV304细胞二维培养形成毛细血管样结构的观察

目的观察ECV304细胞体外二维培养能否形成毛细血管样结构方法采用自然转化的人脐静脉内皮细胞-ECV304细胞株,不用额外的生长因子,选择不同血清浓度的培养液等条件进行二维培养观察。结果ECV304细胞在不同条件下都能形成毛细血管样结构,低浓度血清更容易诱导内皮细胞迁移,形成毛细血管样结构。结论在二维培养时,ECV304细胞具有形成毛细血管样结构的能力,提示其可用作体外血管新生的内皮细胞研究工具。     

PET／CT确定食管癌大体靶区的研究进展

随着功能影像及分子影像的发展,PET／CT逐渐成为辅助制定肿瘤最佳精确放疗计划的成像方式。许多研究支持18F-FDGPET／CT用于精确放疗中食管癌的靶区勾画,然而18F-FDGPET／CT在食管癌靶区勾画中的有效性尚需进一步研究。该文主要对18F—FDGPET／CT用于食管癌原发病灶、区域转移淋巴结GTV勾画的应用价值及有效性等方面的研究进行综述。     

病理特征在食管鳞癌放疗临床靶体积外放边界确定中的价值

目的 研究食管鳞癌镜下浸润转移特点及临床病理特征对其影响,为食管鳞癌临床靶体积(CTV)边界确定提供参考依据.方法 根据每个标本的收缩比计算食管组织体内每厘米长度对应的固定后长度并取材,观察64例标本肿瘤外纵向每厘米范围浸润转移情况.结果 浸润转移阳性率随着距肿瘤边缘距离增加而降低,近端和远端3 cm组出现浸润转移概率分别为4.8%和6.9%,4 cm组分别为3.6%和3.6%.肿瘤长度>5 cm、分化程度低、有淋巴结转移、T3期病例浸润转移发生率高(79.3%:45.7%、77.4%:45.5%、76.0%:51.2%、70.5%:40.0%,χ2=7.52、6.86、3.91、5.36,P=0.006、0.009、0.042、0.021).分化程度、肿瘤长度是影响食管鳞癌浸润转移的主要因素(χ2=0.19、4.82,P=0.020、0.017).结论 食管鳞癌精确放疗若要包括95%的浸润转移病灶CTV应在大体肿瘤体积(GTV)基础上纵向上放3 cm、下放4 cm,若要包括90%的浸润转移病灶则需在GTV基础上上、下均外放3 cm.同时要综合考虑病理特征对靶区范围的影响.

Abstract：

Objective To study the characteristics of microscopic spread of esophageal squamous-cell carcinoma (ESCC) and the influence of clinicopathological features on it to help define the clinical target volume (CTV) margin in radiotherapy.Methods Sixty-four surgical specimens of ESCC were observed for longitudinal microscopic spread per centimeter both proximally and distally from the tumor.The shrinkage ratio of each specimen was calculated and used for tissue incision.Results The further the distance beyond the tumor, the lower the incidence there was of microscopic spread.Positive rates of microscopic spread in group 3 cm of proximal and distal were 4.8% and 6.9%, respectively, and in group 4 cm were both 3.6%.Tumors longer than 5 cm in length,with poorer differentiation, lymph nodes metastasis and more aggressive phase had higher positive rates (79.3% vs 45.7%,77.4% vs 45.5%,76.0% vs 51.2%,70.5% vs 40.0%,χ2=7.52,6.86,3.91,5.36;P=0.006,0.009,0.042,0.021).Differentiation and tumor length were main factors contributing to microscopic spread (χ2=0.19,4.82;P=0.020,0.017).Conclusions To cover 95% of the microscopic spread,a margin of 3.0 cm proximal and 4.0 cm distal beyond gross tumor volume is needed and as to 90%, a margin of 3.0 cm both proximal and distal is needed.Moreover, the influence of pathological features should be taken into account.