经内镜十二指肠乳头括约肌切开术

经内镜十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)及取石术是目前开展最早、应用最广的胆胰管疾病内镜诊断治疗新技术,它能够使病人以最小的痛苦,最低的花费得到最佳的治疗,显示了其广阔的应用前景.本文对其适应证、禁忌证及并发症作一综述,以推进此项技术在高原地区的广泛应用.     

加强对医院感染工作管理的实践

加强对医院感染工作管理是预防医院感染发生的关键,主要应做好以下几方面工作: 1 加强对全体医护人员的思想教育,提高医护人员医院感染知识和医德水平,是控制医院感染的重点。对医院感染的监控是一个多环节的系统工程,涉及医院每个部门和每位医护人员,坚持与职业道德、医德医风教育相结合,开展经常化、多样化的医院感染意识的教育,使全体医护人员从思想上引     

开塞露灌肠治疗儿童肠痉挛性腹痛50例疗效观察

腹痛是儿科常见的症状之一。儿童肠痉挛则是小儿急性腹痛中常见病例。我科自1991年至1995年应用开塞露灌肠,通便、通气后缓解肠痉挛50例,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 50例患儿均为学龄前及学龄期儿童。男35例,女15例,男女之比2.3:1,年龄以6—12岁年龄组最多,占80％。1.2 临床表现 多数是于玩耍中、课间活动中、饭     

舒肝宁注射液联合急诊ERCP治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效及对血清和胆汁炎性因子的影响

目的观察舒肝宁注射液联合急诊经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效及对血清和胆汁炎性因子的影响。方法将90例AOSC患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予急诊ERCP治疗,观察组在对照组治疗基础上于术后当天给予舒肝宁注射液治疗,疗程为7 d;观察2组治疗前后临床症状、肝功能、血常规、胆汁病原菌变化情况,检测2组治疗前后血清和胆汁炎性因子含量。结果治疗后2组发热、腹痛、腹胀、恶心呕吐、黄疸评分及症状总评分均显著降低(P均0.05),且观察组上述评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBil、CHE)、血常规指标(WBC、NEU、CRP)均显著改善(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);治疗后观察组胆汁病原菌培养株数、阳性率均显著低于对照组(P均0.05);治疗后2组血清和胆汁中IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均0.05),IL-10水平显著升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均0.05)。结论在急诊经ERCP治疗基础上,采用舒肝宁注射液治疗能够显著缓解AOSC患者临床症状,抑制病原菌,保护受损的肝功能,其机制可能与促进血清和胆汁中抗炎-促炎细胞因子的平衡有关。     

小儿细菌性痢疾

目的 观察志贺氏菌对各种抗生素敏感性，指导临床用药。方法 按药物敏感试验判定标准为敏感和耐药。结果 志贺氏菌对菌必治、先锋必、丁胺卡那、呋喃妥因霉素、头孢唑啉钠敏感率高，其次为氟哌酸、庆大霉素等．对氨苄青霉素、羧苄青霉素、复方新诺明敏感率低或全部耐药。结论：头孢唑啉钠、先锋必、菌必治对志贺氏菌作用强大，单用效果良好，可作为常规首选用药。     

炎琥宁治疗小儿秋季腹泻疗效观察

观察炎琥宁治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法：选择2003年10月至2005年10月我院儿科静点观察室中的小儿秋季腹泻的病例，85例患儿随机分成治疗组55例，对照组30例，治疗组用炎琥宁，对照组用奇力青。结果：治疗组3天治愈率为75％．5天治愈率95％，而对照组3天治愈率为50％，5天治愈率为70％，治疗组未发现明显的副作用，而对照组有3例发生轻度的贫血。结论：炎琥宁治疗小儿秋季腹泻疗效肯定，明显优于对照组，且未发现明显的副作用，因此，炎琥宁是目前治疗小儿秋季腹泻的首选用药。     

超声引导自动活检对肝脏疾病的应用研究

目的：超声引导自动活检对肝脏弥漫性及占位性疾病的早期分类诊断、鉴别诊断提供了可靠的组织学依据。方法：应用自动活检技术，在超声引导下，对25例肝占位性病变，17例肝弥漫性病变，13例不明原因肝功异常进行自动活检。结果：55例患者共穿刺110次。取材成功率100％，取材满意度高，其中2例发生严重并发症（3．63％）。结论：超声引导自动肝活检安全可靠，操作简单，易掌握，值得推广，对肝脏疾病的诊断、鉴别诊断，治疗有重要意义。     

高海拔地区门静脉高压并上消化道出血110例出血原因分析

上消化道出血在门静脉高压患者中常见 ,本文对地处海拔 2 2 60ｍ、大气压 78.0ｋＰａ、大气氧分压 2 0 .61ｋＰａ的我院 110例门静脉高压合并上消化道出血的原因总结分析如下 :临　床　资　料　　本文对因呕血、黑便或呕吐物及大便潜血阳性者 ,临床诊断肝硬化 ,门静脉高压患者 110例 ,其中男性 73例 ,女性 3 7例 ,年龄 2 5岁～ 74岁 ,平均 44.8岁 ,均在出血 2 4小时～ 48小时行急诊胃镜检查 ,出血原因见表 1。表 1　 110例门静脉高压并上消化道出血原因出血原因 男性ｎ %女性ｎ %合计ｎ %食道胃底静脉曲张破裂出血 3 0 2 7.2 765.4 53 63 2 …     

细辛脑治疗毛细支气管炎疗效观察

观察α-细辛脑治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法：本组病例均来自2004年10月至2006年2月我院儿科确诊的小儿毛细支气管炎病例，65例病例随机分成两组，治疗组35例用α-细辛脑，对照组30例用地塞米松。结果：治疗组7天治愈率为94％，有效率为97％；而对照组治愈率为73％，有效率为80％。结论：α-细辛脑治疗小儿毛细支气管炎疗效肯定。     

经内镜介入治疗胃肠道息肉的临床疗效分析

目的：观察经内镜治疗胃肠道息肉的临床效果及安全性。方法：对274例胃肠道息肉在电子胃镜、电子肠镜下行电凝、电切及射频、尼龙绳套扎等方法进行一次或多次治疗,观察治疗效果、并发症发生率。结果：255例1次切除,15例2次切除,4例3次以上切除。1例术后早期出血,无穿孔、大出血等并发症。结论：经内镜介入治疗胃肠道息肉创伤小、花费少、痛苦轻,安全有效。